Проведение УЗИ в режиме 4Д во время беременности – новейший способ диагностики, при котором создается трехмерное изображение в реальном времени и транслируется на монитор. Такая диагностическая методика является наиболее информативной, позволяет собрать максимальное количество достоверных сведений о состоянии плода. Некоторые специалисты склонны считать УЗИ 4Д способом получения лишь «красивого портрета» ребенка, тем не менее, такое сканирование очень востребовано в акушерской практике.
УЗИ 4D во время беременности
Ультразвуковое исследование в гинекологии очень распространено и востребовано. Существует несколько видов УЗИ, применяемых в акушерстве:
- 2d – это уз-исследование, которое позволяет получать черно-белое двухмерное изображение;
- – в этом режиме возможно получение объемной трехмерной картинки исследования;
- 4d – режим, позволяющий получать объемное трехмерное изображение и проводить запись исследования в реальном времени.
Проведение сканирования 4d во время беременности имеет множество неоспоримых достоинств, среди которых:
- эффективная пренатальная диагностика строения черепа будущего ребенка;
- информативное исследование опорно-двигательного аппарата плода;
- достоверное определение аномального развития, наличия пороков;
- диагностирование генных аномалий;
- точное определение пола будущего ребенка.
Область применения 4D исследования
В современной пренатальной диагностике УЗИ в режиме 4d используется:
- в случае диагностической находки во время планового обследования;
- в качестве эхокардиографии плода , для исследования в трехмерном режиме сердечно-сосудистой системы малыша;
- как достоверная методика для диагностирования врожденных аномалий;
- в качестве, популярной сегодня, «пренатальной живописи» - создаются трехмерные фотографии и видеозапись будущего ребеночка;
- для установления пола ребенка на ранних сроках.
УЗИ в 4Д режиме дает возможность рассматривать полученное изображение под разными углами, что в значительной мере увеличивает точность результатов обследования. Во время процедуры для изучения доступны все элементы плода, что при обычном 2Д сканировании очень затруднительно. Высококачественная визуализация и удивительно реалистичное изображение позволяют будущей мамочке увидеть все черты внешности своего малыша, а также узнать пол ребенка. Помимо этого, проведение такого диагностического мероприятия исключает вероятность врожденных патологий и ненормального развития эмбриона.
Чаще всего на трехмерное УЗИ проходят не по назначению врача, а для получения объемной фотографии малыша в утробе и достоверного определения пола ребенка Технология 4D для диагностики патологий плода
4Д-сканирование эффективно применяется для ведения беременности с первых недель зачатия. В первом триместре УЗИ в режиме 4Д используется с целью определения пола малыша, но чаще для получения ценной информации о некоторых структурах зародыша. Бывают моменты, когда информативность стандартного УЗ-обследования не достаточно высока. Большое значение имеет методика исследования в реальном времени для оценки генетических патологий, аномалий хромосомного развития.
В некоторых случаях, во время проведения первого планового обследования в начале беременности, плод занимает неудобное для исследования положение, а 4Д-исследование дает возможность создать объемное изображение и подобрать наиболее удобный участок для определения интересующей характеристики.
Важное место занимает трехмерная эхография в определении на ранних сроках развития тяжелого порока нервной системы spina bifida или неполное закрытие нервной трубки. Эта диагностическая процедура позволяет провести полное и детальное изучение позвоночника в разных плоскостях.Обнаруженные скелетные дисплазии (недоразвитие верхних или нижних конечностей) при стандартном ультразвуковом сканировании требуют исследования в режиме 4d, поскольку дополнительная объемная информация разрешает дать объективную оценку порока. Иногда, когда малыш закрывается, и определить пол на обычном УЗИ тяжело, применяют объемное сканирование, и в этом случае пол устанавливается со 100% точностью.
4D УЗИ на поздних сроках развития плода
На более поздних сроках беременности процедура объемной эхографии применяется для уточнения спорных нюансов после стандартного ультразвукового обследования. Например, мозговые структуры ребенка на 22-23 неделе изучить тяжело, часто усложняется оценка неудобным положением плода, но с помощью технологии 4d можно получить наиболее достоверные данные.
Во второй половине беременности обследование 4d позволяет визуализировать все структуры лица и воссоздать поведенческую реакцию младенца.
Врожденный порок сердца один из самых распространенных, но редко выявляемый на стадии внутриутробного развития. Однако методика, сочетающая в себе трехмерное изображение и следование в реальном времени, существенно увеличивает вероятность раннего диагностирования этой аномалии.
Женщине следует быть готовой пройти массу исследований в течение всего срока вынашивания ребенка. Многие из них являются скрининговыми и позволяют выявить различные нарушения у плода и в организме матери на ранних стадиях. Это становится необходимым компонентом ведения беременности, независимо от гестационного срока. Одним из наиболее распространенных исследований является ультразвуковое. С обычным УЗИ, скорее всего, знакома практически каждая женщина. А вот что из себя представляет методика 4Д, знают далеко не все. Поэтому следует восполнить этот информационный дефицит.
Общие сведения
Ультразвуковой мониторинг состояния плода (соно- или эхография) – крайне важный диагностический инструмент при беременности. Его суть заключается в исследовании тканей с помощью акустических волн. Плотные образования затрудняют их прохождение, поэтому они большую часть лучей отражают, создавая яркую картинку. А мягкие ткани, наоборот, много пропускают, поэтому на мониторе выглядят темными.
Время проведения УЗИ во время беременности определено в диагностических стандартах. Клиническими рекомендациями в акушерстве указано, что женщине следует пройти исследование в такие сроки:
- 1 скрининг: 10–14 недель.
- 2 скрининг: 20–24 недели.
- 3 скрининг: 32–34 недели.
Иногда, если в этом есть необходимость, врач назначает еще дополнительное исследование непосредственно перед родами. Методика проста, результативная и, что самое главное – совершенно безопасна для плода. Вот поэтому она и получила такое широкое распространение в акушерстве.
Суть методики
Ультразвуковое исследование, не важно какое оно – стандартное (2D) или прогрессивное (4D УЗИ) – имеет общие принципы. Они были описаны выше. Но современные методики, в отличие от давно существующих, способны дать гораздо более качественный результат. Четырехмерная методика позволяет получить изображение плода в трех плоскостях (ширина, высота, глубина) да еще и в реальном времени. Это получается за счет не просто выведения картинки на экран, как в обычном УЗИ, а благодаря компьютерной обработке полученной информации. Поэтому эффективность и диагностическая ценность метода несравненно выше.
Преимущества и недостатки
Современные методы исследования, такие как 4Д УЗИ при беременности, обладают широким спектром позитивных характеристик. Благодаря использованию новейших технологий компьютерной обработки удалось достичь следующего:
- Получается объемное и цветное изображение высокой четкости, не сравнимое с серой и невнятной картинкой при стандартной методике.
- Более высокая точность диагностики и достоверность результатов.
- Звуковая волна имеет ту же мощность, что и при обычном исследовании.
- Есть возможность получить видеозапись происходящего в реальном времени (не считая цифровую фотографию).
Благодаря повышенной четкости можно оценить состояние органов и частей тела в трехмерном пространстве, женщина с легкостью сосчитает пальчики на руках, увидит лицо и даже ознакомится с мимикой будущего ребенка. Это очень важно для будущей мамы, поскольку так устанавливается психоэмоциональный контакт с малышом. А для врача повышается качество выявления различных аномалий и внутриутробных отклонений.
Несмотря на все преимущества, у процедуры есть и определенные минусы. К отрицательным сторонам можно отнести зависимость изображения от определенных условий:
- Срока беременности.
- Положения ребенка.
- Конституциональных особенностей женщины (толщина подкожной клетчатки).
- Количества околоплодных вод.
- Рубцовых изменений на матке и передней брюшной стенке.
- Положения плаценты и петель пуповины.
то характерно для любой сонографии. Четырехмерная методика занимает больше времени, по сравнению со стандартной. Кроме того, ее цена несколько выше. Но перечисленные недостатки с лихвой перекрываются позитивными качествами 4D УЗИ.
Ультразвуковое исследование в четырех измерениях – современная технология, наделенная характерными положительными чертами, но не лишенная и недостатков, как правило, незначительных.
Как проводится?
УЗИ с применением 4Д технологии можно проводить с первого триместра, начиная со 2 акушерского месяца. Но лучше всего его делать на сроке после 20 недель беременности. Это связано с тем, что в более раннее время картинка может получиться далекой от ожидания женщины и даже несколько пугающей. А с 5 месяца об этом можно не беспокоиться, поскольку уже получается хорошее для восприятия изображение, позволяющее рассмотреть все детали.
Какой-либо подготовки УЗИ 4Д при беременности не требует. Результат не зависит ни от наполненности мочевого пузыря, ни от степени газообразования в кишечнике. Матка оттесняет окружающие органы, так что помех быть не должно. Существует две методики выполнения исследования: трансабдоминальная и трансвагинальная. Первая проводится обычным датчиком через брюшную полость, а для второй необходима влагалищная насадка. В каждом из случаев сенсор должен находится в звукопроводящей среде – на соответствующую область тела наносят водный гель. Проведение четырехмерной эхографии может занять до 40 минут.
Что определяет?
УЗИ при беременности является крайне важным и необходимым исследованием. В первом триместре оно позволяет сделать следующее:
- Подтвердить маточную беременность и исключить эктопическую.
- Узнать положение эмбриона в плодном яйце.
- Измерить копчиково-теменной размер и толщину воротникового пространства.
- Определить локализацию и структуру хориона.
- Указать пол ребенка (не ранее 12 недели).
На втором этапе, когда женщина приходит после 20 недель гестации, проводят более детальную визуализацию для выявления вероятных пороков развития. Оценивают на срезе камеры сердца, магистральные сосуды, головной мозг, анализируют структуру конечностей и внутренних органов. В это время среди женщин формируют группы риска по развитию поздних токсикозов (гестозов) и плацентарной недостаточности.
Последующий скрининг позволяет детально изучить головной мозг, сердце и сосуды, легкие, кишечник, печень, половые органы. Исследуется состояние плаценты – ее структура, локализация и отношение к внутреннему маточному зеву – и характер околоплодных вод (количество, прозрачность, наличие взвеси). Ультразвуковое исследование с технологией 4D дает дополнительную информацию о пороках развития плода в области конечностей, лица и позвоночного столба.
Благодаря четырехмерной технологии, УЗИ получило большую информативность и эффективность в диагностике различных аномалий внутриутробного развития.
Современным и высокотехнологичным исследованием при беременности является 4D УЗИ. Как скрининговый метод, оно дает высокую эффективность в диагностике состояний, связанных с плодом. А благодаря высокой четкости изображения и динамичности картинки позволяет будущим родителям увидеть своего малыша, рассмотреть черты лица и мимику, улучшая психоэмоциональный контакт с ребенком.
«Международный центр охраны здоровья» предлагает современные высокоточные методы диагностики по выгодной стоимости. Сделать УЗИ плода 4D в Москве можно в удобное время и день, цены - в прайсе на сайте. Исследование проводится беременным в плановом и срочном порядке.
Особенностью обследования УЗИ 4Д является получение трехмерного изображения плода в реальном времени. Диагностика предоставляет важную информацию о развитии плода и включает:
- пренатальное обследование структур лица и черепа;
- исследование конечностей и позвоночника;
- наблюдение за развитием органов брюшной полости, грудной клетки, исключение пороков сердца;
- выявление патологий плода;
- обследование на наличие синдрома Дауна и других хромосомных нарушений.
Ультразвуковой скрининг выполняют в строго регламентированные сроки, на которых он обеспечивает наивысшую диагностическую ценность. Позволяет наблюдать и оценивать развитие плода и плаценты в рекомендованные врачом периоды:
- 11–13 нед.;
- 18–20 нед.;
- 24 нед.;
- 32–37 нед.
При подозрении на отклонения в развитии, врачебных показаниях и желании женщины убедиться в нормальном протекании беременности проводят внеплановые УЗИ. Начиная с 18-й недели, можно выполнять ультразвуковое сканирование экспертного уровня.
Наиболее благоприятное время для 3D- и 4D-УЗИ - 24–25 недели беременности. Лицо ребенка хорошо визуализируется после 30-й недели.
Как проводится процедура УЗИ плода 4Д?
Показаниями к УЗИ 4D являются:
- осложненная беременность, нуждающаяся в уточнении состояния плода;
- подозрения на аномалии или патологии развития эмбриона;
- беременность в результате ВРТ;
- наследственные заболевания;
- многоплодная беременность;
- желание беременной увидеть лицо и узнать пол будущего ребенка.
Чтобы сделать 4Д-УЗИ трансвагинальным способом, подготовка не требуется. Если обследование будет проходить трансабдоминально, то мочевой пузырь должен быть наполнен.
УЗИ плода 4D не имеет противопоказаний, но не используется при значительном избыточном весе беременной, малом количестве околоплодных вод, наличии рубцов на животе и матке, при некоторых положениях плода (например, когда он повернулся к датчику спиной).
Диагностические преимущества УЗИ 4D
Ультразвуковое исследование в двухмерном формате, с плоской черно-белой картинкой на экране, постепенно уступает место новым технологиям визуализации. 4D УЗИ пользуется заслуженным доверием среди врачей.
Во время ультразвукового исследования в четырехмерном формате объемное изображение в реальном времени транслируется на экран. Полученную картинку врач может поворачивать под любым углом. Это значительно повышает точность процедуры и помогает детально изучить каждую деталь.
Высокое разрешение изображения позволяет родителям хорошо рассмотреть будущего ребенка. Это также предоставляет возможность врачу для повторного анализа эмбриона без проведения еще одной процедуры УЗИ.
Диагностические возможности четырехмерного ультразвукового исследования:
- точно выявляет внешние пороки развития («волчья пасть», «заячья губа») и аномалии строения спинного мозга плода;
- позволяет обнаружить или исключить хромосомные аномалии эмбриона (исключены диагностические ошибки при изучении шейной складки и носовой кости - параметров, которые позволяют судить об отклонениях);
- уже в первом триместре помогает реконструировать желудочки головного мозга эмбриона, что позволяет исключить нарушения в ЦНС;
- УЗИ 4D быстро и просто уточняет наличие/отсутствие пороков сердца, за счет исследования в режиме реального времени врач может оценить работу органа в каждой фазе сердечного цикла;
- исследование помогает с высокой точностью изучить строение костей плода, оценить длину и симметричность конечностей, строение пальцев, позвоночника, челюстей благодаря опции скелетной реконструкции;
- во время четырехмерного сканирования врач может понаблюдать за мимикой плода, подтверждающей его нормальное развитие;
- во время УЗИ 4D доктор точно определяет пол будущего ребенка.
Отличие 4D от 3D-УЗИ
Для большинства беременных ультразвуковое исследование является самым любимым видом диагностики. Ведь именно в этот момент будущая мама может полюбоваться своим малышом еще до рождения.
Обычное 2д УЗИ уже давно считается стандартной процедурой. Поэтому мамочки стараются рассмотреть своего ребенка до мельчайших подробностей в объемном изображении. Этого результата можно достигнуть с помощью применения 4д УЗИ.
В настоящее время ультразвуковое исследование является самым распространенным методом пренатальной диагностики. С его помощью выявляют отклонения в развитии плода даже на ранних сроках.
Стандартные методы 2д УЗИ позволяют рассмотреть плод в двухмерном изображении. Однако иногда результат исследования не удовлетворяет врачей, поэтому могут быть назначены более современные методы диагностики 3д и 4д УЗИ. При таких методиках плод рассматривается в трех- и четырехмерном изображении.
Врач может определить положение ребенка, а также рассмотреть все части тела в режиме реального времени. Изображение получается объемным и цветным. После исследования беременная женщина может получить фотографию будущего малыша или видеозапись.
Диагностика проводится не ранее акушерского срока. Это обусловлено тем, что до достижения экватора беременности плод еще слишком мал. В период развития органов слой подкожной жировой клетчатки еще не сформирован.
От 20 на экране отчетливо виден пол ребенка, можно разглядеть пальчики на ручках и ножках. После в процессе исследования видно, как малыш зевает, улыбается или хмурится.
Достоинства и недостатки исследования
3д и 4д УЗИ при беременности, как и другие методы диагностики, имеют свои достоинства и недостатки.
Среди плюсов выделяется несколько моментов:
- Двухмерный режим не всегда позволяет подробно рассмотреть органы плода. Сделать это при помощи четырехмерного режима намного проще.
- При этой методике можно оценить пороки развития плода, которые бывают незаметны на двухмерном изображении. Врачи в четырехмерном измерении рассматривают части тела: конечности, лицо, позвоночный столб. Также 4д УЗИ точно показывает половые органы ребенка.
- Исследование не наносит вреда ни пациентке, ни плоду. Ультразвуковые волны излучаются с такой же частотой и мощностью, как и при обычном УЗИ.
- На четырехмерном изображении четко прослеживается состояние ребенка в данный момент. Различные эмоции могут не только растрогать будущую маму, но и указать на наличие определенных проблем. Так, при гипоксии наблюдается угнетенная и подавленная реакция малыша.
Недостатками данного вида исследования являются:
- увеличение длительности сеанса УЗИ до 45-50 минут;
- наличие ограничений, делающих процедуру 4д УЗИ невозможной: срок беременности, положение плода.
Характерные особенности исследования
4д скрининг является интересной процедурой. С помощью несложных манипуляций будущая мама может не только познакомиться со своим ребенком еще до рождения, но и посмотреть, на кого похож малыш, пока он находится в утробе.
Помимо функциональных особенностей, четырехмерное исследование плода от обычного отличается ценой. Стоимость исследования доходит до 2 тысяч рублей. Это обусловлено тем, что времени на проведение диагностики пороков развития врач тратит больше. Кроме того, 4д УЗИ выполняется с помощью специальных аппаратов.
Многие будущие мамы считают, что проведение такого метода исследования – простая блажь. Однако иногда проведение 4д УЗИ обусловлено не желанием женщины, а медицинскими показаниями.
4д УЗИ: показания к проведению исследования
Если врач сомневается в результате проведенного 2д ультразвукового исследования, он может назначить проведение процедуры 4д УЗИ.
Среди показаний для диагностики с помощью четырехмерного исследования выделяют несколько пунктов:
- В ходе беременности могут возникнуть некоторые сложности. Если состояние пациентки или плода ставятся под сомнение, то показано проведение 4д УЗИ.
- При выявлении пороков развития или заболеваний плода проводят уточняющее 4д УЗИ.
- Обязательной процедурой является такой вид исследования для женщин, которые забеременели неестественным путем. После экстракорпорального оплодотворения (
Плановыми в современной медицине считаются исследования, которые проводятся на сроках в 10-14 недель, 20-22 и 32-37. Они позволяют получить необходимые данные о состоянии здоровья будущей матери, развитии плода, наличии у него отклонений. Многие достоверно не знают, что такое 4Д узи при беременности, и для чего оно используется. Врачи выделяют несколько важных фактов, о которых должны быть осведомлены родители, ожидающие ребенка:
- 4Д УЗИ целесообразно применять, начиная с 20-й недели. При подозрениях на наличие отклонений в развитии ребенка иногда оно используется с 10-12 недели. На этом сроке можно выявить хромосомные и генетические аномалии.
- Перед процедурой нет необходимости выполнять какие-либо подготовительные манипуляции. В отличие от стандартной методики, четырехмерное УЗИ не требует того, чтобы мочевой пузырь был наполнен.
- Порядок выполнения такой же, как и у стандартной процедуры. Однако длительность немного увеличена. 4Д УЗИ займет около 40-45 минут.
- Если этот диагностический метод используется на последних неделях беременности, он позволяет врачу понять, есть ли необходимость использовать кесарево сечение, или женщина может родить естественным путем.
- Процедура является полностью безопасной, какие-либо риски для здоровья матери или ребенка отсутствуют.
- УЗИ 4Д не может полностью заменить обычное ультразвуковое исследование. Чаще всего оно применяется в дополнение к нему с целью получения более точных результатов.
Помимо того, что при помощи 4Д УЗИ во время беременности можно увидеть будущего малыша в режиме реального времени, точно узнать пол, увидеть его кожные покровы, технология дает возможность определить даже незначительные патологии органов и жизненно важных систем организма ребенка.
Показания к 4 Д УЗИ
Очень часто этот метод при беременности используется, когда женщина желает пройти наиболее полное обследование, достоверно узнать пол малыша. Однако существует и ряд показаний, при которых врачи настаивают на применении именно 4Д УЗИ. К ним относят:
- осложнения при беременности, требующие уточнения состояния плода;
- подозрения на наличие у ребенка пороков развития;
- многоплодную беременность;
- подозрения на то, что женщина не сможет родить естественным путем;
- затрудненную визуализацию на 2Д УЗИ;
- плохое самочувствие матери, наличие тянущих болей внизу живота, появление кровотечений из влагалища;
- серьезные хронические заболевания в анамнезе;
- наследственную предрасположенность к конкретным патологиям.