Недоношенный ребенок комаровский. Комаровский недоношенные дети. На каком сроке рождения ребенок считается недоношенным

Слинг зимой - это удобно. Не нужно покупать зимний комбинезон для ребёнка или одевать его в сто одёжек (некоторые дети при этом сильно протестуют). Но если вы собираетесь носить в слинге зимой, вам следует знать о некоторых тонкостях.

Для начала давайте разберёмся подробнее, зачем вообще носить ребёнка в слинге зимой. Не проще ли положить малыша в коляску? Вот несколько доводов в пользу слинга.

1. Слинг и слингокуртка (куртка 3 в 1) заменяют верхнюю одежду для мамы и ребёнка, транспорт - коляску или санки, а также любые вещи, необходимые для того, чтобы утеплить на улице малыша, ещё не начавшего ходить самостоятельно (бортики и конверты в коляску, одеяло).

2. Спокойствие за ребёнка. В коляске не всегда хорошо видно малыша, закутанного в тёплые вещи. В слингокуртке мама не только видит, но и чувствует ребёнка, слышит его дыхание, может отследить любые перемены в его самочувствии.

3. Мобильность. Отсутствие пандусов, снежные заносы, сугробы, узкие двери и лестницы - не проблема для мамы и малыша в слингокуртке. Тогда как с тяжёлой коляской придётся планировать маршрут с учётом её проходимости или нести на руках и коляску, и ребёнка.

4. Здоровье ребёнка. Маме с малышом иногда приходится заходить с улицы в тёплые помещения. Например, если маме нужно забрать из детского сада старшего ребёнка, пройтись по магазинам, посетить поликлинику. В этом случае ребёнка не нужно будить, раздевать, чтобы не вспотел, снова натягивать на него тёплые одёжки. Достаточно лёгким движением руки расстегнуть куртку целиком.

5. Здоровье мамы. Не нужно поднимать тяжести (спускать коляску по лестнице, поднимать её в квартиру после прогулки), а вес ребёнка под курткой ощущается как продолжение собственного тела.

Носим в слинге зимой: как одеть ребёнка?

Малыши разные: кто-то быстро мёрзнет, а кому-то вполне комфортно даже при прохладной температуре. Основной ориентир - ребёнок одет примерно так же, как мама (количество слоёв и материал одежды должны примерно совпадать). Так маме будет проще понять, не замёрз ли ребёнок.

Например, если под тёплую зимнюю слингокуртку мама решит надеть футболку, значит, ребёнка в слинг можно поместить в одном бодике и штанишках. Если маме по ощущениям комфортнее надеть водолазку или даже флисовый джемпер, можно и малышу добавить кофточку или флисовый слингокомбинезон.

Самая показательная зона на теле малыша, которая поможет определить, тепло ли ему, - на затылке, немного ниже границы волос ребёнка. Кожа в этом месте горячая? Похоже, с утеплением перестарались. Прохладная? Можно добавить ещё один слой одежды.

Нужно дополнительно утеплить головку малыша (надеть зимнюю шапку, трикотажный шлемик-поддеву под детский капюшон слингокуртки, если он предусмотрен в вашей модели). Ножки ребёнка под слингокурткой могут быть прохладными, но не холодными. Понаблюдайте, защищает ли ваша куртка от поддуваний холодного воздуха снизу. Если утепление всё-таки необходимо, можно быстро одеть ножки малыша в слингогетры или обычные тёплые носочки.

Носим в слинге зимой: как одеться маме?

Зимние слингокуртки очень тёплые. В них комфортно при температуре до -20 или даже до -30 градусов. Но всё-таки стоит обратить внимание на промежуток между мамой и малышом, на грудь и шею мамы. Утеплите их специальной манишкой из флиса. Если малыш в слинге под курткой отклонится назад и откроет область шеи, маму не продует. Если ребёнок уснёт и захочет положить головку на грудь мамы - он положит её на мягкий флис.

Отдельно стоит подумать, в какой обуви будет ходить слингомама. Устойчивая обувь на низком каблуке (или без него) подойдёт идеально.

Носить в слинге зимой удобно и практично. Набор «куртка и слинг» поможет сэкономить силы, время и здоровье как мамы, так и ребёнка, а ещё он заменит сразу несколько вещей, необходимых ребёнку зимой!

Прогулки в холодное время года часто пугают мамочек грудных малышей. Хочется надежно спрятать ребенка от ветра, мороза и снега, закутать в огромное одеяло, накрыть дождевиком, застегнуть все молнии… Не спешите лишать малыша маминых объятий в зимние морозы. Все что сейчас нужно малышу, это тепло маминого тела, чувство безопасности на руках у мамы и мамино молочко. И все это возможно в не зависимости от капризов природы.

Одеваем малыша

Три месяца плюс…

Если на момент наступления зимних холодов вашему малышу уже исполнилось три-четыре месяца, и прогуливаться он предпочитает преимущественно в вертикальном положении, то вам не обойтись без зимнего комбинезона. Главное требование - у комбинезона должны быть ножки. Вариант комбинезона-конверта для вас совершенно лишен смысла. Малыш учится сидеть на бедре мамы (важная мера профилактики дисплазии тазобедренного сустава и подготовки ножек к самостоятельной ходьбе), что невозможно в комбинезоне, лишающем ножки свободы движения.

Вашего внимания заслуживают две модели комбинезонов: цельнокроеный (курточка и штанишки сшиты вместе) и состоящий из двух предметов: курточки и полукомбинезона (штанишки с высокой грудкой на регулируемых лямках). Первый вариант очень удобен в обращении: нигде не поддувает, надевать нужно всего один предмет, а не два. Но у него есть и свои минусы. Малыш очень быстро растет, комбинезона, купленного по размеру может едва хватить на один сезон. А брать такую вещь «на вырост» также не слишком практично: есть вероятность, что в первую зиму ребенок просто «потеряется» в не своем размере, а на вторую зиму костюмчик станет уже мал.

Лично мне более симпатичен второй вариант. Производители предлагают надевать штанишки под курточку, но для ношения малыша на руках или в слинге гораздо удобнее сделать наоборот. Брючки с высокой грудкой и регулируемыми лямками плотно прижимают курточку, препятствуя проникновению ветра и обеспечивают комфортное ношение. Беря малыша на руки, вы поднимаете его подмышки, при этом штанишки остаются на месте (в цельном комбинезоне вся конструкция «едет» вверх), курточка немного приподнимается, обеспечивая необходимую свободу движения.

Самым неудачным является комплект, состоящий из куртки со штанишками без грудки. Сделать такой костюм непродуваемым практически невозможно. Исправить ситуацию можно докупив штанишки на лямках.

Материал

Не менее важным является внимательный осмотр материала, из которого сшита детская зимняя одежда. Верхний слой должен быть изготовлен из нескользящего непромокающего материала. Скользящая верхняя поверхность комбинезона очень опасна: есть шанс уронить ребенка, просто едва взяв его на руки, не говоря о том, как сложно нести постоянно выскальзывающие 3-10 кг.

Внимательно осмотрите подклад зимнего костюма. Наименее удачным материалом является искусственный мех: он препятствует нормальной терморегуляции, в такой одежде малыши очень быстро потеют. Предпочтителен подклад из хлопкосодержащих материалов: фланель, бязь, трикотаж. Современные виды флиса (в частности полартек) также удовлетворяют гигиеническим требованиям.

В качестве наполнителя вполне подойдет любая из разновидностей синтепона (например, холофайбер). В средней полосе пух в качестве наполнителя для детской курточки менее предпочтителен по нескольким причинам. Если вы носите малыша в слинге, то вы уже греете его своим телом. Пуховые комбинезоны особенно актуальны при температуре ниже −15°С, а при температуре ниже −12-15°С прогулки с грудничками уже нежелательны (носовые ходы малыша не способны согревать воздух при таких низких температурах). Помимо этого, пух все равно имеет специфический запах, особенно выраженный при намокании. Вы уверены, что он понравится малышу?

Покупка натуральной дубленки или шубки грудничку также малооправдана. Эти вещи более громоздкие, в них малышу сложнее двигаться (даже сгибать ручки), под них будет поддувать, а шубка еще и сильно скользит.

Обувь

Нет смысла покупать грудничку, не умеющему ходить, ботинки. При ношении ребенка в слинге они будут мешать - цепляться подошвой за вашу одежду, да и дополнительный вес вам ни к чему. Если позволяет размер, то отверстия для ножек у комбинезона можно просто временно зашить. В противном случае необходимо обзавестись специальными зимними пинетками. К некоторым комбинезонам они прилагаются. Но можно сшить их отдельно или приобрести пинетки из натурального меха. Под любые пинетки обязательно наденьте шерстяные носочки - ведь малыш почти не двигает ножками. Валеночки тоже являются вполне приемлемым вариантом. Проследите, чтобы голенища валенок не были слишком высоки и позволяли ножкам свободно сгибаться в коленях. Резиночки, пришитые к низу штанишек, помогут удержать обувь на месте в любых обстоятельствах.

Для 3-6 месячных малышей рукава комбинезона можно также просто зашить, для деток постарше возможно понадобятся варежки. Перчатки актуальны в межсезонье для малышей старше 1-1,5 лет, когда ребенок уже начал передвигаться на прогулках самостоятельно.

Новорожденные

Прочитав все выше сказанное, вы уже поняли, что стеганый конверт на молнии - не самый практичный прогулочный вариант. Он актуален для прогулок в коляске, в слинге же с ним будет несколько неудобно.

Если ваш малыш появился на свет во второй половине зимы (февраль-март), то покупку комбинезона можно отложить. В зимнее время прогулки с малышом рекомендуется начинать, не ранее, чем через 40 дней после рождения. За это время вы уже научитесь носить малыша на руках (если это первенец), пользоваться слингом и кормить грудью практически в любых условиях.

Дети первых трех месяцев жизни обычно засыпают, едва оказавшись в теплой одежке и приложившись к груди. Поэтому наиболее логичным вариантом является пеленание в теплое одеяло. Современные детские одеяла из натуральной шерсти не громоздкие и вполне подходят для ношения деток в слинге. Одеяло можно заменить классическим пуховым платком, связанным из шерсти кролика или козы. Обратите внимание, чтобы вязка платка была достаточно плотная, ажурная паутинка не подойдет ни в коем случае. Пуховый платок легче, мягче и теплее одеяла. Подберите для него красивый пододеяльник, перевяжите лентой и отправляйтесь на улицу.

Малышу, родившемуся в начале зимы, комбинезон понадобится в 3-4 месяца, когда он начнет активно знакомится с окружающим миром. Для новорожденного более удобен цельнокроенный комбинезон на двух молниях. Если же первые месяцы вы решите обойтись без него, то к 3-4 месяцам вы уже присмотрите подходящий вариант.

Мама

Не менее важна одежда мамы.

Излишне напоминать, что обувь мамы должна быть удобной, на устойчивой, не скользящей прорезиненной подошве. В ближайшие пару лет вам лучше отказаться от высоких каблуков и шпилек. Из-за гормональных изменений в женском организме, связанных с вынашиванием малыша и подготовки к родам, ваши суставы стали более подвижны и эластичны. Ношение неудобной обуви на высоком каблуке может негативно сказаться на их состоянии. Да и падать с ребенком тоже мало кому хочется, не важно на руках малыш или в коляске. Возможно, что ваша зимняя одежда также не останется прежней. Конечно, во многом все зависит от личных предпочтений, но над некоторыми вещами стоит задуматься.

Вы стали мамой, у вас появилось существо, чьи интересы вам придется учесть при выборе собственной зимней экипировки. Если вы носите малыша в слинге (или подобной анатомической переноске), то наименее удобно делать это в длинной тяжелой одежде (дубленка, шуба, пальто в пол). С ребенком лет до трех длинные вещи вообще неудобны. Также стоит отказаться от вещей с жесткими рукавами и рукавами с густой опушкой - в обращении с младенцем это не лучшие помощники.

Теперь определимся со способом ношения ребеночка: под верхней одеждой или на верхнюю одежду.

Сразу скажу, что деток первых 3-4 месяцев лучше носить под одеждой . Малыш этого возраста нуждается в прикладывании к груди по первому требованию. Под одеждой вы сможете быстро и незаметно приложить малыша к груди, и сколько бы он ни сосал, никто не успеет замерзнуть.

Если вы еще не обзавелись специальной одеждой для кормления «с секретами», то вполне можно обойтись несколькими комбинированными вариантами. Короткая верхняя кофта (чтобы ее легко можно было вытащить из-под малыша в слинге) и нижняя кофта, из которой легко достается грудь (она может быть на замке, пуговицах, это может быть жилетка с большими проймами, главное, чтобы нижняя кофта защищала от холода ваши спину и живот). Удачен вариант кофты на замке и сверху вязаная манишка с горлом.

Вас мучает вопрос, не замерзнете ли вы в расстегнутой куртке на морозе? Да, если просидите час на лавочке. Если же вы отправляетесь на пешую прогулку, то на руках с пуховым комочком весом минимум 4-5 кг замерзнуть очень сложно даже при −10°С.

При ношении малыша под одеждой наиболее комфортна длина приблизительно по колено: куртка с любым наполнителем, пальто, дубленка и даже шуба. Узкие и приталенные куртки и пальто наименее хороши для данного способа ношения. Идеальными будут свободные вещи, особенно те, что великоваты на пару размеров, возможно, купленные во время беременности «на животик». Под одеждой малыша можно носить в любом горизонтальном положении в слинге с кольцами (все варианты колыбельки), в слинге-шарфе можно носить и в вертикальных положениях, если малыш располагается на животе мамы (крест под/над карманом, простой крест на животе).

Если вы выбираете вариант «на одежду », то более удобными окажутся неширокие, необъемные приталенные вещи из нескользящих материалов: куртки, пальто (особенно хороши шерстяные полупальто). Если вы выбрали дубленку, то предпочтителен облегченный вариант, без густой опушки на рукавах и застежке. Шуба является наименее удачным вариантом для мамы грудничка. Мех очень сильно скользит, вы можете выронить ребенка, просто взяв его на руки. К тому же мех под слингом, шарфом или сумочкой очень быстро вытрется.

Помните, что в возрасте до 6 месяцев малыш нуждается в прикладывании к груди по первому требованию. Вам придется либо научиться быстро доставать грудь из-под одежды, либо сократить время прогулки ровно на столько, сколько ребенок сможет провести без прикладываний к груди.

Если вы - опытная мама и можете приложить к груди ребенка вне зависимости от количества и качества верхней одежды, то выбор остается за вами.

Слинг: с кольцами или шарф

Если у вас есть и то и другое, то вы можете поэкспериментировать дома, в спокойной обстановке, и выбрать наиболее подходящее вам приспособление.

Если вы пока решились на приобретение только одного слинга, то советую начать с обычного слинга с кольцами . Это идеальный вариант для начинающих. Бязевые слинги подходят для ношения детей дома и на улице в любое время года. Самым практичным в использовании является однослойный слинг, так как он наименее подвержен износу и после стирки дает равномерную усадку. Смотрите, как ебут телок в клубе которые пьяны и готовы раздвинуть ноги перед каждым встречным.

Теплые слинги (габардин, шерсть, джинс и т. п.) с фланелевым подкладом выглядят более солидно, но учтите, что такие слинги являются исключительно прогулочным вариантом, предназначенным для использования на улице в холодное время года. Дома в таком слинге будет жарко, да и сохнет он после стирки довольно долго.

Слинг-шарф и май-слинг чаще всего используют для вертикальных положений (хотя, следует заметить, что горизонтальные положения в шарфе такие же надежные и удобные, как и в слинге с кольцами). Эти слинги идеально подходят для дальних прогулок, когда маме нужно, чтобы обе руки были свободны. В шарфе и май-слинге малыша также можно зимой кормить грудью. В этом случае слинг надевается под верхнюю одежду. Малыш либо сразу размещается чуть ниже стандартного положения (так, чтобы ротик малыша располагался на уровне маминой груди), либо положение меняется прямо на улице. Для этого нужно немного ослабить узел, и спустить малыша пониже, чтобы он мог свободно приложиться к груди.

В зимнее время май-слинг имеет одно неоспоримое преимущество - благодаря своей конструкции, он не скользит и не сбивается на детских комбинезонах.

Шарф и май-слинг можно сделать практически из любого материала. Если вы решили изготовить зимний прогулочный слинг-шарф самостоятельно, то при выборе ткани обратите внимание на несколько моментов. Ткань не должна сильно мяться, это выглядит неопрятно. Ткань должна быть прочной и нескользкой, двойной узел должен выдерживать нагрузку в 10-16 кг. От слишком тонкой и слишком толстой ткани также лучше отказаться: первая будет растягиваться, вторую трудно завязать в узел. Поскольку в прогулочном слинге-шарфе малыш находится в верхней одежде, то состав ткани практически не имеет значения. Для домашнего использования и летних прогулок предпочтительны шарфы с максимальным содержанием хлопка.

Полгода плохая погода

Очень часто мамы спрашивают, что делать, если на улице дождь, снег или сильный ветер. В плохую погоду с малышом лучше не гулять, здоровья такая прогулка, увы, не прибавит.

А если все-таки очень нужно… Совсем маленького ребенка лучше вынести на улицу уже спящим, надев слинг под одежду. Дополнительной защитой для личика послужит угол одеяла, хвост слинга или шарфа. В дождливую погоду вас может выручить полиэтиленовая накидка-плащ, пончо из непромокаемой плащевки или специальная слингонакидка . Она идеальна в случаях когда ребенок на улице уже не засыпает или просто нет возможности спрятать его под своей одеждой.

Постоянно растущий слингорынок не перестает пополняться слингоодеждой и слингоаксессуарами, делающими слингоношение более приятным для мамы и ее детки.

Прогулки с малышом на руках возможны в любое время года. Главное - желание быть рядом с ребенком и уверенность в собственных силах.

Варианты ношение ребенка в слинге зимой различны, и здесь следует исходить из возраста малыша. Пока ребенок не умеет ходить, удобней надевать слинг под верхнюю одежду, с тоддлером - на куртку или пальто.

Для каждого вида использованияслингаесть свои вариации намоток и некоторые особенности ношения. Также сегодня есть возможность приобрести удобные и теплые слингокуртки и слингопальто и различные аксессуары.

РЕБЕНОК ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

Приблизительно до года, пока ребенок еще не ходит самостоятельно и его не нужно доставать из переноски во время прогулок, удобнее всего наматывать СЛИНГ ПОД ВЕРХНЮЮ ОДЕЖДУ, так как вам не придется ее снимать.

СЛИНГ ДЛЯ ХОЛОДОВ

Самый удобный вид слинга - слинг-шарф с вертикально расположенным в нем ребенком или май-слинг. Такого типа переноска равномерно распределит нагрузку на ваши плечи и позволит носить малыша подолгу и с комфортом.

Одежда для мамы и ребенка в холодное время года: когда на улице еще нет морозов, но погода уже достаточно прохладная, можно носить ребенка без какого-либо дополнительного утепления, надев слинг на тонкий свитер под просторный кардиган, куртку или пальто, которые немного велики, или пончо. Не важно, на пуговицах или молнии верхняя одежда, удобно будет и в том, и в другом случае.

СЛИНГОНАКИДКИ

Еще один вариант ношения ребенка в прохладный сезон — это ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СПЕЦИАЛЬНЫХ НАКИДОК и манишек для утепления малыша в слинге. поможет утеплить спинку и голову. Ее надевают на ребенка в слинге, сверху. Вы просто застегиваете свою верхнюю одежду до середины, а слингонакидка согревает вашего ребенка. Такие накидки шьются из разных тканей, их можно купить готовыми в магазине, или сшить самостоятельно. При отсутствии воротника на слингонакидке можно надеть шарф на шею ребенка и мамы.

СЛИНГООДЕЖДА

Также для прохладной погоды удобно использовать специальные СЛИНГОПОНЧО, которые хорошо защитят от ветра и непогоды и маму, и малыша и не стеснят движений, потому как имеют свободный крой. Есть разные виды этой слингоодежды, например некоторые модели можно носить как с рукавами, так и без, а ножки ребенка можно утеплить специальными гетрами, разнообразие цветовой гаммы которых позволит вам подобрать их под любой цвет вашей одежды.

Для того, чтобы чувствовать себя комфортно во время зимних холодов, можно использовать специальные и слингопальто , которые дополнительно утеплены. Следует помнить, что если вы наматываете слинг под верхнюю одежду, ребенок и мама получают тепло друг от друга, поэтому в слишком утепленной куртке или пальто будет достаточно жарко. Очень важно не перегревать ребенка. При таком способе ношения достаточно надеть на малыша флисовый или тонкий шерстяной комбинезон и не забывайте, чтоб ребенку было комфортно, комбинезон не должен врезаться в ножки, лучше если он будет без пришитых стоп или большего размера.

ВАЖНО: любая СЛИНГООДЕЖДА НЕ ПРЕДПОЛАГАЕТ НОШЕНИЕ РЕБЕНКА В ПОЛОЖЕНИИ "КОЛЫБЕЛЬ" , поскольку при горизонтальном размещении малыша его голова оказывается полностью укрыта слоями одежды мамы, что может создать проблемы с дыханием.

Если на улице сильно морозно, а вы планируете намотать слинг под пальто или куртку, просто утеплите дополнительным слоем одежды себя и малыша.

РЕБЕНОК СТАРШЕ ГОДА

С подросшим ребенком, после года, который уже ходит самостоятельно, комфортнее наматывать СЛИНГ ПОВЕРХ ОДЕЖДЫ. Для такого способа ношения подойдут короткие шарфы с использованием однослойных намоток за спиной или на бедре или слинг с кольцами, а также май-слинг.

Для долгих пеших прогулок предпочтительней посадить ребенка В СЛИНГ ЗА СПИНУ, потому как в такой позиции нагрузка распределена равномерно, и вы не будете чувствовать усталость. Если же вы планируете перенести ребенка на короткое расстояние, или немного прогуляться, то намотки на бедре и слинг с кольцами будут очень кстати.

CЛИНГ ДЛЯ ЗИМЫ: под верхнюю одежду достаточно использовать плотный слинг, потому как мама и ребенок будут дополнительно согревать друг друга. Но все-таки для большего тепла можно использовать слинги, в составе которых есть шерсть. Они очень теплые, мягко обнимают малыша и маму и совсем не колются.

Многие спрашивают, можно ли зимой носить ребенка в слинге? И если можно, то как?

Есть два варианта: носить ребенка под одеждой и поверх одежды. И каждый из этих вариантов удобен для разных ситуаций.

Когда носить слинг поверх одежды?

В тех случаях, когда требуется «автономность» ребенка. Например, ребенку уже больше года, он умеет ходить сам, и мама знает, что малыш обязательно захочет погулять на площадке, поиграть в снегу или скатиться с горки.

Или маме нужно ехать на машине: в этом случае ребенка вынимают из слинга и пересаживают в автокресло, а после приезда в место назначения берут обратно в слинг. Если это слинг с кольцами, а возраст ребенка соответствует группе автокресел 0+, то можно укладывать ребенка в автокресло прямо вместе со слингом (чуть расслабив ткань в кольцах и «вынырнув» из слинга, а по приезде «занырнуть» в слинг обратно, поднять ребенка и подтянуть «хвост» слинга до комфортного положения).

Еще один вариант: когда прогулка предполагает длительность, и родители планируют передавать друг другу ребенка в процессе. И так далее.

Для ношения поверх одежды подойдут следующие виды слингов:

1. Слинг с кольцами

Для горизонтального ношения (ребенка можно разместить в слинге не только в комбинезоне, как на фото, но и прямо в одеяле — нужен только слинг побольше).

2. Май-слинг, фаст-слинг или слинг-рюкзак

Для вертикального ношения. Важно при этом правильно подобрать теплую одежду для ребенка: штанины у комбинезона не должны быть слишком коротки, иначе ножки в слинге будет не развести в « «.

Что касается ношения слинга-шарфа поверх одежды, это тоже возможно, но это не самый удобный вариант, так как при намотке поверх скользкой зимней одежды слинг-шарф скользит и съезжает, и требуется опредленная сноровка, чтобы совладать с ним.

Когда носить ребенка в слинге под одеждой?

Ребенок в слинге под слингокурткой

Носить ребенка под одеждой удобно во всех остальных случаях!

Самый большой плюс ношения ребенка под одеждой в том, что мама всегда чувствует, тепло ли малышу, — ведь куртка у них одна на двоих.

Еще один плюс — это скорость, ведь для того, чтобы одеть ребенка и выйти с ним на улицу зимой, не требуется много времени: достаточно лишь надеть на ребенка теплую шапку, а куртка (т.н. «слингокуртка») у мамы и ребенка общая!

Очень удобно ездить в слингокуртке в метро и ходить по магазинам: при входе в теплое помещение маме достаточно только расстегнуть куртку — и уже комфортно обоим, и малышу, и маме. А при выходе не улицу не требуется снова надевать на ребенка тысячу одежек — достаточно только застегнуть слингокуртку. remont-kvartirspb.com

Обычно под курткой детей носят в вертикальном положении. Для ношения под слингокурткой подойдут: слинг-шарф, май-слинг или фаст-слинг. Слинг-рюкзак для ношения под курткой может оказаться немного громоздким.

А что если мама поскользнется?

Давайте теперь поговорим о безопасности. Действительно, зимой есть риск поскользнуться и упасть.

Из личного опыта могу сказать, что летом падать гораздо хуже. Однажды теплым и солнечным июньским днем я споткнулась о маленький железный столбик, который просто торчал из тротуара (мы в России живем, ага). Я, конечно же, упала. Повредила колени, поранила ладони, и дочкина голова тоже коснулась асфальта. Серьезного ушиба не было, я сумела смягчить удар, но дочка плакала, она испугалась и все же слегка ушиблась, да и мои ссадины потом заживали долго.

Зимой мне тоже приходилось падать. Все три раза ребенок даже не проснулся, да и с моими руками-ногами все было хорошо, благодаря толстому слою зимней одежды (и на мне, и на ребенке).

Нужно ли, опасаясь падения, пересаживать ребенка в коляску? Нужно, если вы действительно очень боитесь. Но! Важно помнить о технике безопасности с коляской. НИКОГДА не держитесь за ручку коляски, если чувствуете, что теряете равновесие. Старайтесь удержать равновесие сами! Ваша покорная слуга была свидетелем случая, когда мама поскользнулась, инстинктивно ухватилась за коляску, но коляска ее не удержала, и она упала, уронила за собой коляску, а ребенок просто вылетел наружу. Хорошо, что все обошлось, но слез тоже было море.

Ну, что, я достаточно всех напугала?

Ура! Есть хорошие новости! Для зимних прогулок по ледяным тротуарам можно купить «ледоходы» — такие резиновые накладки с металлическими шипами, которые надеваются на обувь. Они безразмерные и продаются… в аптеках!

Берегите себя! И носите своих детей с уверенностью и с удовольствием!

28.01.2014
© Евгения Шульман (Сипарова), консультант по слингам
[email protected]
Skype: jenyashulman

LJ: sunwater
В Контакте.

Журнал > прикорм недоношеных детей

Верное вскармливание детей, появившихся преждевременно, играется решающую роль в их развитии – не только физическом, но и эмоциональном и интеллектуальном. Полноценное питание – главное условие для обычной работы фактически всех жизнеобеспечивающих органов и систем.

Основная отличительная черта недоношенных детей – низкая масса тела при рождении (в большинстве случаев, менее 2,5 кг). Малыши, появившиеся раньше времени, растут стремительнее, чем доношенные новорожденные, исходя из этого нуждаются в более интенсивном поступлении с пищей энергии и пластического материала. Но данный процесс осложняется ограниченной свойством их пищеварительной системы к усвоению пищи. У многих недоношенных детей снижены сосательный и глотательный рефлексы, потому, что механизмы регуляции со стороны нервной системы развиты не хватает, а сосательная мускулатура сформировалась не всецело.

Слюноотделение, нужное для обычного пищеварения, у недоношенных начинается с первых кормлений, но оно все-таки ниже, чем у доношенных новорожденных. Помимо этого, емкость желудка у них относительно мелка, и они чаще срыгивают, чем доношенные. Понижены секреция желудочного сока и активность ферментов кишечника. Исходя из этого у недоношенных такая низкая сопротивляемость к разным патогенным микробам, часто сопровождающаяся дисбактериозом. Заселение кишечника разными микробами в значительной мере зависит от характера вскармливания – естественного либо неестественного.

Деятельность пищеварительной системы возможно нарушена и под влиянием некоторых патологий, перенесенных ребенком до рождения.

Исходя из этого, питание недоношенным детям назначают лично, не забывая, что ребенок, появившийся с весом 1,5 кг отличается от младенца, весившего при рождении больше двух килограмм.

В то время, когда затевать кормить

Время первого кормления недоношенного ребенка зависит от его состояния по окончании рождения. Через чур отсроченное – оно содействует утрата массы тела. Однако не требуется настаивать и на немедленном прикладывании к груди (по способу Никитина), это может привести к формированию разных болезней.

Появившийся в удовлетворительном состоянии недоношенный младенец может взять первое кормление молозивом через пара мин. по окончании рождения, через 4-6 часов либо пара позднее. В большинстве случаев доктора стараются, дабы голодный период по окончании рождения не превышал 24 часов. Но время от времени долгая отсрочка в назначении питания нужна, в случае если ребенок перенес гипоксию либо имеется подозрение на внутричерепное кровоизлияние.

В случае если ребенок не покушал через 12 часов по окончании рождения, доктора вводят ему питательный раствор глюкозы – при помощи зонда либо внутривенно.

Как довольно часто кормить

Это зависит от ряда событий, среди которых выделяются:

* масса тела при рождении;

* степень зрелости либо, напротив, незрелости.

Большая часть недоношенных детей в состоянии перенести 7-8-кратное кормление с промежутками по 3 часа. Только при глубокой недоношенности и некоторых патологических состояниях кратность кормлений увеличивают до 10 ежедневно.

Детей со сниженными сосательным и глотательным рефлексами начинают кормить с применением особых зондов, вводимых через нос в желудок, дозируя питание стерильным шприцем либо особым устройством – инфузоматом. Позднее, в то время, когда рефлексы сформируются, переходят к кормлению малышей из бутылочки.

В то время, когда прикладывать к груди

Вопрос о грудном вскармливании недоношенного ребенка решается лично. Главные условия – наличие сосательного рефлекса и общее удовлетворительное состояние.

Щадя силы малыша, появившегося с массой тела более двух килограмм, его прикладывают к груди сперва на 1-2 кормления, а остальные проводятся из соски. При появлении показателей утомления (синева около рта, вялость сосания и т. д.) кормление грудью прекращают и докармливают сцеженным молоком из бутылочки. При грудном вскармливании доктора контролируют количество всосанного молока, взвешивая ребенка до и по окончании кормления.

В первые дни жизни количество каждого кормления образовывает от 5 мл (в первые дни) до 15-20 мл (к 3-му дню жизни). Количество питания наряду с этим определяется педиатром. Дабы гарантировать регулярное получение достаточного количества основных питательных веществ (белков, жиров и углеводов) и энергии, доктора пользуются калорийным способом расчета. В соответствии с ним к концу 1-го месяца жизни каллорийность рациона питания недоношенного ребенка возрастает до 130-140 килокалорий (ккал) в расчете на килограмм веса в сутки (доношенному крохе в этом возрасте достаточно 115 ккал/кг). Зазор в 10-15 ккал разъясняется тем, как вскармливают ребенка – грудью, сцеженным либо донорским грудным молоком, стандартными либо специализированными смесями.

Начиная со 2-го месяца жизни детям, появившимся с весом более 1,5 кг, калорийность понижается на 5 ккал/кг в день (если сравнивать с большой энергетической ценностью на 1-м месяце жизни). У детей с массой тела при рождении 1-1,5 кг калорийность рациона сохраняется неизменной до 3-месячного возраста. В будущем калорийность рациона (по 5-10 ккал/кг любой месяц) планомерно снижают, пока она не сравняется с такой у доношенных детей. Наряду с этим детский доктор принимает к сведенью состояние ребенка, переносимость пищи, прибавку в весе за истекший месяц и т. д.

Другие способы расчета питания, коих много, не дают желаемой точности, только очень приблизительные, часто – завышенные, результаты.

Доношенные новорожденные при грудном вскармливании смогут обходиться без дополнительного питья, потому, что содержание жидкости в грудном молоке (около 87,5%) покрывает потребность в ней. Преждевременно появившиеся малыши нуждаются в дополнительном введении жидкости. В качестве питья в первые дни жизни чаще применяют легко подслащенную кипяченую воду. Начиная с месячного возраста для питья предлагается лишь неподслащенная кипяченая вода.

Считается, что недоношенные дети, получающие материнское молоко, не нуждаются в дополнительном введении витаминов. Но витаминный состав грудного молока сильно зависит от питания матери. Исходя из этого кормящей даме нужно уделять особенное внимание своему рациону. В частности, витамин D в грудном молоке содержится в весьма мелком количестве, совсем недостаточном для профилактики рахита. Исходя из этого недоношенным детям рекомендуется раннее (с 10-14-го дня жизни) назначение этого витамина. Кроме того применение современных адаптированных заменителей грудного молока, содержащих витамин D, в питании недоношенных не отменяет специфической профилактики рахита. Использование для данной цели популярного в прошлом рыбьего жира совсем недопустимо!

Железо ответственнее золота

Запасы железа в организме недоношенных детей очень скудны и смогут истощиться уже к концу 1-го месяца. Исходя из этого потребность в нем покрывается за счет фруктовых, ягодных и овощных соков и пюре. В грудном молоке железа относительно мало, но оно отлично усваивается. К сожалению, мамино железо, как и железо в составе смесей, не покрывает всецело потребность в этом элементе у недоношенных детей, что часто ведет к формированию железодефицитной анемии. Кроме поступления железа с продуктами питания таким детям требуется назначение препаратов железа в каплях либо сиропах.

Большая часть смесей, предназначенных для вскармливания недоношенных детей, содержат относительно низкий уровень железа (менее 1 мг на 100 мл). Недоношенным малышам, страдающим анемией, в возрасте 3-4 месяцев целесообразно давать смеси, дополнительно обогащенные железом (к примеру, американский продукт Энфамил с железом).

оптимальнее для обеспечения потребностей недоношенного малыша – материнское молоко. Белковый состав материнского молозива и молока максимально соответствует характеру белкового обмена недоношенного ребенка. Жиры грудного молока легко усваиваются, а лактоза (молочный сахар, его основной углевод) хорошо расщепляется и всасывается. Материнское молоко содержит множество полезнейших защитных факторов, каковые снабжают защиту слизистых оболочек кишечника и мешают вредному влиянию бактерий и вирусов, и пищевых аллергенов. Все это в совокупности со сбалансированным витаминным и минеральным составом растолковывает неповторимые свойства грудного молока, делая его преимущества очевидными. По сути, грудное молоко – это и продукт питания, и лекарство.

У родивших преждевременно дам грудное молоко отличается от зрелого. В недоношенном молоке содержание белка повышено, а процент жиров ниже, что соответствует изюминкам усвоения пищи недоношенными детьми. Калорийность его кроме этого выше.

Но во многих случаях вскармливание недоношенного ребенка грудным молоком нереально из-за:

* недостаточного количество грудного молока либо его полного отсутствия у мамы;

* наличия в молоке антител при резус-конфликте;

* расстройства рефлексов сосания и/либо глотания у ребенка;

* его тяжелого состояния (внутричерепные кровоизлияния и т.д.);

* непереносимости новорожденным белков грудного молока;

* лактазной недостаточности (недостатка фермента, расщепляющего молочный сахар) и т.д.

В этих обстоятельствах нужно донорское грудное молока либо его заменители.

При неестественном вскармливании недоношенных детей применяют специализированные адаптированные смеси. Их состав максимально соответствует потребностям недоношенного ребенка. Эти смеси назначает лишь доктор!

Если нет возможности обеспечить малыша этими продуктами питания, возможно прибегнуть к вскармливанию стандартными заменителями грудного молока. На молочных кухнях безвозмездно – по направлению участкового педиатра – выдается отечественная ацидофильная (кисломолочная) смесь Малютка, которую в последнее время деятельно заменяет Агу-1. Из зарубежных ацидофильных смесей для вскармливания недоношенных детей подойдут Аци-Майлекс, Пеларгон и Лактофидус. Совсем неприемлемо применение при вскармливании вторых смесей (на упаковке которых по окончании названия стоит цифра 2). Эти продукты адаптированы не к грудному, а к коровьему молоку, введение которого в рацион недоношенных должно осуществляться с крайней осторожностью.

В прошлом при вскармливании детей, появившихся раньше срока, употреблялся кефир. Но он основан на цельном коровьем молоке, исходя из этого его включение в рацион недоношенных детей первых месяцев жизни не рекомендуется.

При переводе недоношенных детей на смешанное и неестественное вскармливание в первые 2-3 дня введения новой смеси ее количество образовывает приблизительно 10 мл в одно кормление (1-3 раза в сутки) перед грудным молоком. Потом количество смеси в рационе неспешно – за 3-5 дней – увеличивают до полной замены 1-2 кормлений. Через 7 дней вводимый продукт может составлять 50% рациона. При необходимости в течение следующей недели возможно всецело перевести недоношенного ребенка на неестественное вскармливание при удовлетворительной переносимости продукта, физиологическом характере стула, адекватном сосании и отсутствии срыгиваний. Одновременное назначение препаратов типа бифидумбактерина благотворно отражается на переходе к неестественному вскармливанию.

В то время, когда вводить прикорм

Для преждевременно появившихся детей своевременное введение прикормов не меньше, если не более, принципиально важно, чем для доношенных грудничков.

Фруктовые либо овощные соки вводят в рацион малышей в возрасте от 1 до 3 месяцев в зависимости от того, на какой неделе беременности случились роды, каков был вес ребенка при рождении и как хорошо кроха переносит немолочную пищу. Соки вводят неспешно, начиная с нескольких капель до нужного количества, которое легко выяснить, умножив месяц жизни на 10. Так, к примеру, 4-месячный ребенок должен в сутки взять 40 мл, либо 8 чайных ложек сока. Давать соки возможно по окончании кормления либо в промежутках между приемами пищи, как в чистом, так и в разбавленном виде.

В качестве основного сока возможно советовать яблочный, не смотря на то, что возможно пользоваться грушевым, вишневым и черносмородиновым. Морковный сок нужно затевать давать не ранее успехи ребенком 3-4-месячного возраста и предпочтительно в смеси с яблочным (соотношение 1: 1). От томатного, виноградного и сока цитрусовых лучше воздерживаться в течении первого полугодия жизни. И уж совсем не нужно в течении первого года жизни давать недоношенным детям клубничный, земляничный и свекольный соки – они смогут привести к аллергии.

Фруктовые пюре (яблочное, банановое и т.д.) начинают давать к 2-3 месяцам жизни через 2-3 недели по окончании введения соков, начиная с половины чайной ложки и доводя до объема соков в ежедневном рационе питания доношенных детей.

Сваренный вкрутую яичный желток вводят с 3 – 3,5-месячного возраста, предварительно измельчив и растерев в маленьком количестве грудного молока либо смеси. Дневное потребление желтка неспешно увеличивают до половины штуки в сутки. При аллергических реакциях и показателях непереносимости желток куриного яйца возможно заменить перепелиным.

В этом же возрасте вводят творог, что пара преждевременно введения этого продукта здоровым доношенным детям. Количество творога образовывает приблизительно 10 г в течении первого месяца по окончании введения, через месяц возрастает до 20 г, а после этого возрастает на 5 г любой месяц, пока не достигнет 50 г.

Его назначают с 4-4,5-месячного возраста. В отличие от доношенных детей, для которых первый прикорм – это овощное пюре, недоношенным дают кашу (рисовую, овсяную, гречневую), которую готовят на овощном отваре либо на воде, додавая маленькое количество грудного молока либо смеси. направляться выполнять этапность повышения концентрации вводимых в рацион каш, начиная с 5%-ной (5 г либо 1 чайная ложка муки на 100 мл воды). Потом дают 7-8%-ные каши (1,5 чайных ложки на 100 мл воды), а потом 10%-ные каши (2 чайных ложки на 100 мл воды). В кашу додают сперва растительное (подсолнечное либо оливковое), а после этого сливочное масло в количестве 3-4 г на порцию. В растворимые каши фабричного производства додавать масло не нужно.

В 5 месяцев начинают давать второй прикорм в виде овощного пюре с добавлением растительного масла. Мясное пюре (говядина, нежирная свинина либо печень) – для профилактики анемии – возможно вводить с 5-месячного возраста, но наряду с этим его дают не более 10 г и не чаще 2-3 раз в неделю. Не позднее 7-месячного возраста недоношенный ребенок должен каждый день получать мясное пюре, количество которого возрастает с 10 г до 50 г к годовалому возрасту. С 8 месяцев целесообразно дополнить рацион хлебом либо несладким печеньем. В этом же возрасте вводят овощной суп, а после этого мясной бульон (от одной чайной до 3-4 столовых ложек).

Кефир и/либо цельное коровье молоко – вводят в возрасте 8-9 месяцев, заменив грудное молоко либо смесь. В большинстве случаев, достаточно одного кормления молоком либо кефиром в течение дня.

Все ли верно

За правильностью расчета и назначения питания, и за показателями физического развития малыша, появившегося недоношенным, нужен регулярный контроль. Главное внимание при оценке его физического развития обращают на прибавку в весе за любой месяц, и на среднюю ежедневную прибавку. Наряду с этим нужно не забывать, что процессы развития недоношенных детей более интенсивны. Большая часть преждевременно появившихся малышей к 2-м годам достигают уровня физического развития, сопоставимого с аналогичными показателями доношенных сверстников. На 1-2 месяцах жизни обычной считают прибавку в массе тела из расчета 10-15 г/кг веса при рождении.

Вскармливание недоношенного ребенка – наиболее значимое мероприятие. Исходя из этого давать советы по его осуществлению и контролировать их эффективность неизменно должен детский доктор.

Вам это понравится: