Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение, профилактика. У кормящей мамы застой молока. Что делать в домашних условиях

Застой молока в груди кормящей доставляет много неприятного ребенку, а для матери превращается в мучение. Лактостаз, именно так называется застой в молочных железах, можно остановить на начальных стадиях быстро и легко. Но, если запустить состояние, наступят осложнения, и лечение затянется на долгое время. Для того, чтоб избежать этого состояния, или минимизировать время болезни, давайте разберемся в причинах возникновения лактостаза, методах предупреждения и лечения.

Что такое лактостаз и какие причины его возникновения

Застой молока, лактостаз, возникает в той части груди, в которой затруднено движение молока по железам. Возникают пробки, которые останавливают выход молока, появляется отек и уплотнение молочной железы. На месте отека появляется болезненное покраснение. Если вовремя не предпринять меры, воспалительный процесс сопровождается высокой температурой.

Причин появления застоя несколько:

Редкие кормления. Если кормящая мать выдерживает длительные паузы между кормлениями, движение молока ограничено, что способствует закупорке желез.
Кормление ребенка в одной позе и сон на одном боку. В таких случаях также возникают проблемы с движением молока по протокам.
Неудобное белье, которое стесняет и давит на молочную железу.
Плохой сон, переутомление и интенсивная работа по дому также не редко становятся причинами возникновения лактостаза.
Использование соски или подпаивание ребенка из бутылочки. После опыта с бутылочкой или пустышкой ребенок может сосать грудь менее интенсивно, и не опустошать ее до конца.
Питание. При употреблении большого количества жирных продуктов, орехов, молоко меняет свою консистенцию и становится более вязким, что затрудняет его прохождение по протокам молочной железы.
Погода. Организм некоторых мамочек может отреагировать лактостазом на резкую смену температуры.
Нарушение питьевого режима в жаркую погоду, такая же причина застоя молока. Необходимо употреблять больше чистой питьевой воды в летний период.
Сцеживание. Возможно, в первые дни, пока процесс не урегулирован, будет возникать тяжесть в молочных железах. Тогда можно сцедить немного молока, до облегчения. Если же вы будете регулярно сцеживать остатки молока после кормления, это приведет к еще большему его притоку.

Что делать при возникновении симптомов лактостаза?

В первую очередь нужно помнить, что оставлять симптомы без внимания нельзя ни в коем случае. Запущенный лактостаз перерастает в мастит. А это воспаление серьезней и требует лечения антибиотиками.

Самой первой помощью при образовании застоя будет частое прикладывание ребенка к груди. Во время кормления опустошается та доля молочной железы, на которую указывает подбородок малыша. Так можно регулировать выход молока положением крохи у груди. Меняйте положение чаще, чтоб все доли опустошались равномерно.
Если частое кормление не справилось с застоем, можно прибегнуть к дополнительному сцеживанию. Для лучшего оттока принять теплый душ и слегка помассировать место застоя.
Для быстрейшего улучшения состояния используйте компрессы, между кормлениями малыша. Хорошо справляются со своей задачей компрессы из капустных листов, слегка отбитых, или медовая лепешка, на основе меда и муки.

В любом случае, действовать самостоятельно можно до тех пор, пока застой доставляет только дискомфорт в груди. Если же сильно повышается температура, воспаленное место на груди краснеет и становится горячим, следует обратиться к врачу. Врач сможет предотвратить осложнения и переход лактостаза в мастит.

Чего нельзя делать при застое молока

Терпеть. Ждать пока воспаление пройдет само и не предпринимать никаких мер.
Не кормить ребенка. Застой молока не влияет на его качество и не навредит малышу.
Смазывать воспаление спиртом или камфорой, мазью «Вишневского». Эти средства не только не помогут решить проблему, но могут существенно ее усугубить и нанести вред качеству молока.
Греть место воспаления можно только непосредственно перед кормлением или сцеживанием.
Уменьшать количество питья. Молоко прибывает в ответ на стимуляцию груди, и не зависит от количества выпитой жидкости.

С лактостазом, в той или иной степени, сталкивается практически каждая кормящая женщина. При своевременной помощи все это забудется очень быстро и станет просто еще одним опытом молодой мамы. Главное – адекватно оцените свое состояние и, при малейших сомнениях, обращайтесь к специалистам.

Что делать если у кормящей мамы случился застой молока ? Застой молока, или лактостаз явление не очень редкое. При этом самыми первыми симптомами, которые ощущает молодая мама, являются тяжесть и боль в груди. При обнаружении лактостаза очень важно принять меры немедленно, так как бездействие уже через 2 дня может привести к маститу.

Есть множество разных теорий, почему у одной женщины лактостаз возникает часто, а у другой его не бывает вообще. Бывает даже такое, что лактостаз появляется не на первом году кормления ребенка, а иногда он возникает у женщин со вторым или третьим ребенком. 1

Какие есть симптомы лактостаза?

Застой молока у кормящей мамы возникает, когда в протоке молочной железы появляется молочная пробка. Она перекрывает выход для вновь образовавшегося молока, которое создает напряжение и давление на саму протоку. При этом возникает сильное воспаление. Женщина обнаруживает:

Покраснение груди на определенном участке.
Повышение температуры тела.
Болезненность при надавливании.
Боль при кормлении.
Уплотнение в груди.

Существует множество разных причин лактостаза. Самой частой и очевидной из них является большие перерывы между кормлениями. Если молодая мама постоянно спит на одном и том же боку, это также может привести к застою молока. Обязательно нужно носить специализированное белье, бюстгальтер для кормящих, так как неправильное белье может передавливать молочные протоки.

Неправильный захват груди или пустышка, постоянно повторяющиеся движения при уборке, переедание жирной пищи, которая делает молоко более вязким, смена погоды, стресс, недостаточное употребление жидкости – все это может стать причиной лактостаза. Бывает даже такое что влияет анатомическое строение груди. Например, есть женщины, у которых постоянно случаются застои в одной груди, а во второй нет. Строение молочной железы уникально – проток может быть много, они могут иметь разветвление, и так далее. Особенно если это первый ребенок и протоки тоненькие.

При лактостазе, и если молока достаточно, не стоит сцеживаться после каждого кормления. Вопреки распространенному ранее мнению, что за одно кормление стоит давать только одну грудь - это не так. При кормлении через каждые 3 часа, каждая грудь опустошалась бы каждые 6 часов, а это много. Кроме того, врачи советуют кормить ребенка по требованию.

Сцеживание после кормления не имеет смысла, так как нарушается естественный баланс выработки молока. Его у кормящей мамы вырабатывается столько, сколько нужно малышу.

Как расцедить застой?

Как поступить при обнаружении лактостаза и чего не нужно делать при застое молока у кормящей мамы:

Ни в коем случае не прекращайте кормление малыша . Ребенок – лучше всех опорожняет грудь, намного лучше, чем ручное сцеживание или молокоотсос. Это самый эффективный способ борьбы с застоем. Нагревание груди стимулирует прилив молока. Если вы не собираетесь кормить или сцеживать сразу после этого, то греть грудь не нужно.
Отказываться от питья . Выработка молока зависит от стимуляции груди, а не от употребления жидкости. Уменьшение количества жидкости в организме сделает молоко более густым и может повысить температуру еще больше.
Прикладывать компрессы из спирта, мази Вишневского, камфоры . Ребенок может отказаться от груди из-за изменившегося вкуса. Мази могут вызвать ожог, и ухудшить отток молока.
Отказываться обратится к врачу если не получается убрать лактостаз более суток .

Какие меры принимать в первую очередь, если у вас в груди образовался застой во время грудного вскармливания? Следует предложить эту грудь малышу и кормить его чаще. Возможно, понадобится сцеживание, но нечасто.

Поменяйте положение ребенка. Дело в том, что нижней губой он сосет грудное молоко сильнее, поэтому нужно его располагать так, чтобы подбородок был направлен к месту застоя.

Какие компрессы использовать во время застоя молока?

Кормить ребенка нужно маленькими порциями, но как можно чаще. Если все вышеперечисленное не помогает, то используйте, дополнительные средства. Что наиболее эффективно при лечении застоя у кормящей мамы? Попробуйте такой способ:

Перед кормлением грудью используйте теплый компресс. Если есть возможность можно даже принять душ. Исключение составляет повышенная температура тела
Помассируйте место застоя. Делайте это плавными поглаживаниями по направлению к соску. Не делайте интенсивных движений. Они должны повторять движения молока по протокам.
Сцедите молоко, стараясь сцедить как можно больше из закупоренной доли. Дайте грудь ребенку.
Приложите холодный компресс на 10 минут.
Помимо этого, можно накладывать компрессы для снятия воспаления. Используйте капустный лист, отбейте его до образования сока, приложите к груди так, чтобы сок не попал на сосок.
Если есть такая возможность, вызовите на дом консультанта по грудному вскармливанию. Если 2 дня лактостаз не проходит, обратитесь к врачу и пройдите узи-диагностику для исключения мастита.

Постарайтесь больше отдыхать, если у вас повышена температура, то терпеть не стоит, в отличие от инфекции температура только усугуби состояние воспаления. Не бойтесь применять ибупрофен для ее снятия.

Лактостаз: как сцеживать молоко?

На вопросы о том, как отличить от мастита застой молока у кормящей мамы, что делать в том и в другом случае, ответит врач.

Что нужно знать о застое молока

Следует отличать лактостаз от мастита, хотя это достаточно сложно: симптомы схожи, грудь может болетьодинаково. Мастит – это бактериальная инфекция, требующая лечения антибактериальными препаратами, иногда антибиотиками, для терапии лактостаза достаточно народных средств.

Симптомы лактостаза:

застой грудного молока;
местные проявления дискомфорта;
тянущие боли при кормлении;
при пальпации болезненное уплотнение;
отток молока затруднен.

Простое сцеживание и массаж облегчают симптомы. При мастите сцеживание не помогает.

Симптомы мастита: болит грудь, чувствуется уплотнение в ней. Как основное отличие от лактостаза – ухудшение общего самочувствия, высокая температура, головные боли, разбитость, вялость, болит грудь, ее словно распирает изнутри, кожа в месте поражения отечная, горячая. На начальных стадиях повышение температуры необязательно.

Лактостаз, то есть закупоренный проток, может в дальнейшем подвергнуться инфицированию, это означает, что он может выступить причиной мастита, но необязательно.

Средства быстрой помощи

Они включают следующие мероприятия:

Продолжать кормление, при этом важно, чтобы грудь хорошо опорожнялась, особенно в месте пораженного сегмента. Можно помогать малышу, мягко нажимая пальцами на закупоренный участок. Прикладывать ребенка к груди можно по собственной инициативе как можно чаще вплоть до того, что проводить кормление каждый час.
Сцеживать грудь, но не после кормления ребенка, а до прикладывания. При этом малыш сможет проработать глубокие области, к тому же ему достанется более полезное «заднее молоко».
Мягкий массаж. Ни в коем случае нельзя делать его грубо. Массаж должен быть настойчивым, но проводить его следует мягкими круговыми движениями.
Основное правило: согревающие компрессы улучшают отток молока и увеличивают его количество. Охлаждающие – снимают отеки и уменьшают выработку молока. В качестве согревающего достаточно смоченного в теплой воде махрового полотенца.
В качестве охлаждающего компресса можно прикладывать капустный лист. Это совершенно безопасное и эффективное средство, уменьшающее застой молока при грудном вскармливании. Лист должен быть зеленый, свежий, хорошо промытый. Перед применением его слегка мнут руками, затем прикладывают к пораженному участку, накрывают мягкой тканью. Делают это после кормления, когда нужно уменьшить отек, хотя капустный лист можно носить целый день, меняя его, кода он нагрелся. Если отек сильный, прикладывают лед или делают компрессы из холодного творога (творог заворачивают в бинт).
Теоретически могут помочь упражнения, хотя опытные мамы утверждают, что это всего лишь способ убить время между обращениями к главному лечащему средству — собственному ребенку. Упражнение простое: нужно растянуть косые грудные мышцы — они идут от груди к плечам. Поможет отведение локтей вверх и назад и натяжение мышц. Удобно делать это возле опоры, например в дверном проеме или любой другой вертикальной поверхности. Если есть уплотнение, можно противоположной рукой слегка захватить его, а другую – упереть локтем на опору. Затем слегка тянуться вперед корпусом, добиваясь ощущения, что молочная железа выскользнет из обхватившей ее руки.

Застой в груди, если мать кормит грудью и соблюдает эти правила, проходит через 1-2 дня. Он может беспокоить ребенка, потому что с пораженной стороны молоко сосать сложнее.

Проводить разогревающие процедуры при подозрении на мастит нельзя. Это только ускорит распространение инфекции.

Как следует сцеживать молоко из пораженной груди

Первое – аккуратно разогревают молочную железу. Например, в теплом душе либо приложив согревающий компресс на 15 минут. Затем нужно мягко обхватить грудь одной ладонью так, чтобы удобно было массировать именно пораженный участок. Большой и указательный пальцы другой руки – у края ареолы. Первой рукой мягко и ритмично вытягивающими движениями сжимать грудь, уделяя основное внимание пораженной области.

Другой рукой сжимать ареолу такими же мягкими вытягивающими движениями, обязательно менять положение пальцев по всей окружности. Сцеживание чередуют с легким массажем, который предполагает потряхивание, сжатие и поглаживание всей молочной железы или пораженного участка.

Медикаментозные способы лечения

Достаточно часто, когда болит грудь по причине застоя молока, применяется физиотерапия ультразвуком. Звук высокой частоты разбивает уплотнение и массирует молочную железу. Процедура безболезненна, безопасна, эффективна – позволяет предупредить развитие инфекционного процесса, то есть мастита. Лечит трещины на сосках.

Хватит одного применения, интенсивный режим – 3 процедуры в сутки. Возможен курс – 8 сеансов ежедневно, длительность каждого – 15 минут. Проводится очень просто: врач мягкими круговыми движениями водит аппаратом по молочной железе, обходя зону соска. Сразу после физиотерапии следует сцедить молоко.

Из препаратов могут назначить Лецитин. Такое лечение рекомендует канадский педиатр Джек Ньюмен. Лецитин – это биоактивная добавка общего действия, полезная не только кормящим.

Также некоторые врачи могут назначить прикладывать к грудной железе мазь Вишневского, вазелиновое, камфорное масло, спиртовые компрессы и с димексидом. Однако все эти средства являются сомнительными и находят поддержку не у всех специалистов. Димексид очень быстро всасывается в кровь, попадает в молоко, причем не только больной груди, но и здоровой.

Возможные осложнения

Некоторые мамы испытывают сложности со сцеживанием из болезненной груди. Ощущения могут быть слишком неприятными, причем настолько, что эффективно промассировать пораженную область они не в состоянии. Как избавиться от застоя молока в этом случае? Можно обратиться к своему гинекологу. Опытная акушерка проведет сеанс массажа, в результате за полчаса проблема будет решена.

Если симптомы закупорки не прошли за 24 часа, и улучшений не наметилось, есть основания диагностировать мастит (точный диагноз может поставить только врач). Проводится общий анализ крови и посев молока для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Примерная схема лечения включает антибиотики, обезболивающие препараты.

Антибиотики, действующие на золотистый стафилококк: Амоксиклав, Флуклоксациллин, Цефалексин, Клоксациллин. Они подходят тем, у кого аллергия на пенициллины, например Ципрофлоксацин, Клиндамицин. Прием антибиотиков не является противопоказанием к естественному вскармливанию, хотя гинекологи совместно с терапевтами обычно принимают решение на время лечения грудное кормление прерывать, а в некоторых случаях и полностью убирать, если молока уже совсем мало. Курс лечения – 5-10 дней.

Обезболивающие и препараты для снижения температуры: Ибупрофен, Парацетамол. Лучше выбирать средства с противовоспалительным эффектом.

При мастите показано проводить все процедуры, позволяющие качественно опорожнить молочную железу. Возможно назначение средств, уменьшающих выработку молока (Парлодел) или стимулирующих отток (Окситоцин).

Из неприятных последствий лактостаза, перешедшего в мастит, возможны: абсцесс и лимфаденит.

К абсцессу часто приводит неверное лечение, например мазью Вишневского. Абсцесс — это закупорка пораженного участка и образование в нем гноя. Требует лечения в стационаре. Молочный застой устраняют при помощи иглы или делают дренаж. Кормление грудью при абсцессе прекращать необязательно.

Лимфаденит – воспаление подмышечных лимфатических узлов.

Если уплотнение не прошло за 2 недели, обращение к врачу обязательно.

УЗИ груди, маммография, биопсия тканей не требуют отменять кормления грудью.

Чего не следует делать

При лактостазе нельзя:

Отказываться от грудного вскармливания. Младенец способен избавить от закупорки намного лучше, чем даже самое энергичное сцеживание. Ни один аппарат, взрослый человек или его рука не способны так глубоко проработать грудь.
Прикладывать согревающие компрессы в неурочное время. Теплые компрессы хороши для того, чтобы сделать процесс сцеживания более легким, потому что согревание стимулирует прилив молока. Между кормлениями или задолго до сцеживания такие компрессы могут только навредить.
Пользоваться для согревания груди средствами с резким запахом: спиртовые компрессы, с мазью Вишневского или камфарой. Сильный неприятный запах может привести к тому, что главный помощник в борьбе с застоем, то есть малыш, откажется от груди. Либо это может повлиять на его самочувствие.
Ограничивать употребление жидкости. Зависимость между потреблением жидкости и выработкой молока есть, но она сильно преувеличена. Главный фактор увеличения молочности — это сосущий грудь малыш. Нет никакого смысла при застое молока пить меньше, чем хочется. Напротив, обезвоживание может быть вредным — способствовать повышению температуры и ухудшение оттока молока.
Пить травяные чаи, уменьшающие выработку молока, они действуют системно, потом будет сложно вернуться на прежний уровень.
Ждать, что пройдет само. При интенсивном кормлении шанс на это есть, однако решить проблему стоит как можно раньше. Оптимально — в течение 1-2 суток.

Профилактика застоя молока

Вопрос, как убрать застой, не возникнет, если соблюдать следующие правила:

Правильно прикладывать ребенка к груди – так, чтобы он захватывал ареолу почти полностью и при сосании у него работали щеки или даже скулы.
Кормление по требованию. В этом случае не требуется сцеживание.
Нельзя носить неудобный бюстгальтер или спать на животе (можно пережать протоки).
Не допускаются переутомление, нехватка отдыха, перепады температур, переохлаждение.

Последняя рекомендация: не стоит бросаться применять все советы подряд, особенно касающиеся народных средств. Например, делать разогревающие компрессы с медом. Мед – известный аллерген, при наружном применении он вряд ли попадет ребенку, однако перестраховаться не помешает.

Видео

Что делать при мастите — узнайте об этом в следующем видео.

Лактостаз или застой молока часто встречается среди кормящих мам, особенно среди тех, кто кормит длительное время. Лактостаз характеризует уплотнение в груди и трудная проходимость молока. Это не страшно, если во время устранить и не запускать проблему.

Признаки лактостаза:

Боли в груди;
Небольшие бугорки и покраснения в этих областях;
Головная боль;
Отсутствие молока при сосании;
Ломота тела;
Незначительное повышение температуры до 37 градусов.

Эти симптомы говорят, что один или несколько молочных протоков закупорены из-за образования сгустков молока. В результате молоко не может двигаться к соску. накапливается в железе и причиняет боль.

Причины и профилактика

Застои молока при грудном вскармливании вызывают следующие причины:

Трещины на сосках;
Длительный перерыв в кормлении;
При кормлении задействованы не все участки молочной железы;
Уменьшение потребление молока из-за введения прикорма.

Избежать подобных проблем можно. Прежде всего, необходимо наладить грудное вскармливание. Это включает правильное прикладывание ребенка к груди и правильное питание кормящей мамы, уход за грудью и сосками, подбор комфортного белья.

Тщательно соблюдайте гигиену. После и перед кормлением мойте руки с мылом. А вот грудь достаточно обмывать два раза в день. Для промывания используйте жидкое нейтральное мыло. Грудь вытирайте салфетками, не берите полотенца. Если появились трещины на сосках, используйте специальные мази и масла.

Важным фактором является и выбор белья. Подбирайте комфортный бюстгальтер из “дышащей” ткани, который не будет натирать соски. Как правильно подобрать белье при кормлении, читайте .

Подкладывайте в бюстгальтер специальные вкладыши, которые будут впитывать лишнее молоко. Такие прокладки обеспечат сухость и чистоту, что защитит от инфекций.

Что делать при лактостазе

Если избежать лактостаза не удалось, есть несколько способов, которые помогут кормящей маме. Далее мы расскажем, как расцедить застой молока и опорожнить грудь. Способы подходят в независимости от причины проблемы:

Кормите грудничка чаще, лучше каждый час. После вскармливания сцеживайте грудь до конца;
Прикладывать грудничка нужно так, чтобы уплотнение оказалось под нижней челюстью ребенка;
Сцедите грудное молоко. Сначала необходимо принять горячий душ и разогреться, затем сделать массаж и размять груди. И только после проделанных манипуляций сцедить молоко руками. Использование молокоотсоса в данном случае бесполезно!;
Компрессы из капустных листов хорошо налаживают лактацию, снимают боль в груди и помогают убрать застой в проблемном месте. Прикладывайте прохладные листы капусты после кормления или сцеживания к груди на 15-20 минут;
Перед кормлением принимайте теплый душ и делайте массаж при помощи круговых движений по часовой стрелке и легких прихлопываний;
Во время грудного вскармливания массируйте грудь костяшками;
Кушайте жирные сорта рыбы, оливковое и растительное масло;
Убрать комочки поможет согревающий компресс. Перед сном смажьте грудь камфорным маслом и оберните пищевой пленкой. Сверху накройте чем-нибудь теплым и оставьте на ночь.

Порядок действий складывается следующим образом. Перед кормлением принимайте теплый душ, делайте массаж и разминайте грудь. При вскармливании делайте массаж груди при помощи специальных костяшек. После кормления сцедите остатки молока до полного опорожнения груди. Также вам помогут согревающие компрессы и компрессы из капустных листов. Не забывайте о гигиене!

Последствия лактостаза

При лактостазе необходимо как можно скорее расцедить застой молока. Как правило, уплотнения проходят за 2-3 дня. Однако если перечисленные способы не помогли и застой не проходит в течение нескольких дней, обязательно обратитесь к врачу.

Запущенный лактостаз приводит к появлению мастита . Это воспаление молочной железы, который требует специального лечения при помощи ультразвука и физио-процедур. Если во время не начать лечить мастит, застои молока можно будет убрать только хирургическим путем!

При начинающем мастите застой молока сопровождается резким и сильным повышением температуры, иногда свыше 40 градусов.

При проявлении таких признаков срочно обратитесь к доктору!

Здравствуйте, уважаемые читатели. С проблемой застоя молока сталкивается практически каждая лакирующая женщина. Сегодня мы решили уделить время этой теме и поговорить о симптомах и лечении лактостаза у кормящей матери.

Застойные явления в молочных железах (одной или обеих) связаны с неполным опорожнение или отсутствием их опорожнения (например, резусным женщинам не прикладывают малыша к груди в первые сутки) от секретируемой питательной жидкости. Это, безусловно, патология. Кодируется она по МКБ-10 кодом О92.7.0.

При своевременном приложении к груди застой молока возникает чаще всего по причине погрешностей при прикладывании ребенка к соску. Нарушение опорожнение в доле/долях железы приводит к сгущению молока. Образуется своеобразная молочная пробка.

При этом процесс продуцирования молока не прекращается, ведь ребенок прикладывается к груди, сосет и рефлекторно заставляет железу «работать». В застойной доле повышается давление молока, и оно диффундирует сквозь стенку сосуда, проникая в кровь. При серьезном застое развивается «молочная лихорадка».

Причины млечного застоя

Чаще лактостаз развивается у первородок. Молодая мама еще не знает, как прикладывать ребенка к груди правильно. Не все мамочки могут сами расцепиться. И запускают процесс до «окаменения» желез.

В этой ситуации приходится делать массаж груди акушерке или детской медсестре, и тогда расцеживание превращается в пытку. После 1-2 дневного застоя воспалительный процесс еще не начинается, но разминать грудь очень больно.

Если у мамы знания и есть, при первых родах они не стали навыком. Млечные протоки «не разработаны». Малыш высасывает поверхностное молоко, глубокое остается в железе.

Основные проблемы, связанные с погрешностями кормления:

Одна из частых ошибок, совершаемым неопытными мамами - это прижимание соска между указательным и средним пальцами, чтобы кроха «не задохнулся».
Неверный выбор положения при кормлении. Особенно важен этот момент для женщин с крупным бюстом и . Нужно следить за опорожнением нижних долей.
Неправильное положение ребенка по отношению к груди, захват соска и недостаточное опорожнение отдельных долей вследствие этого.
Частое сцеживание, приводящее к гиперсекреции молока. Спровоцировано оно предыдущими факторами. При гиперлактации молоко секретируется в больших объемах, которые ребенок не в силах высосать.
Нерегулярное кормление (частые пропуски, перемежающиеся с учащенным прикладываем крохи к груди).
Смешанное кормление.

Нарушение экстракции молока может быть связано и с объективными причинами, не зависящими от женщины. Например, при плоском соске, трещинах на ареоле, узких млечных протоках.

Причины застойных явлений могут быть и менее естественными:

ношение узкого белья;
травмы в области грудных желез;
переохлаждение;
сон на животе;
постоянное влияние стрессоров, недосыпание, чрезмерная физическая нагрузка;
прием недостаточного количества жидкости или обезвоживание, что становится причиной «сгущения» молока.

Если своевременно не избавиться от млечного застоя, начинается . А это прямой путь под нож к хирургу.

Признаки млечного застоя

Что такое лактостаз — разобрались. Как определить, что застойные процессы начались, и как отличить «глубокий застой» от мастита? Давайте поговорим и об этом.

Первые признаки застойных явлений следующие:

болезненность в молочной железе, уменьшающаяся после сцеживания или кормления;
уплотнения, побаливающие при пальпации;
чувство тяжести, распирания в железистых тканях;
локальная гипертермия в области уплотнения.

Если никакие меры не предприняты в клинике происходят изменения, добавляются:

повышение температуры тела вначале до субфебрильных, затем и до фебрильных цифр;
локальная гиперемия над уплотнением.

Боль при лактостазе может быть единственным признаком застоя. И не сопровождаться образованием «комков». После кормления болезненность уменьшается, хотя сам процесс сосания малышом неприятен и сопровождается тянущими болями.

Один из самых распространенных вопросов от вас, дорогие читатели, как отличить лактостаз от . На крайних стадиях млечного застоя и в начале развития мастита самостоятельно вы не отличите одну патологию от другой.

Но если у вас нет температуры, и боль исчезает после кормления — это застой молока. Именно уменьшение боли характерно для молочного стаза.

Если в молоке появилась примесь гноя, прожилки крови, вас лихорадит, тошнит и болит голова, грудь увеличилась, заметно обширное покраснение - это наверняка мастит.

Лечение дома

Качественный отдых, ношение удобного белья, ограждение кормящей мамы от стрессов во избежание рефлекторного застоя — рекомендации очевидные, хотя обычно труднореализуемые, кроме белья. Его действительно нужно подобрать. Лучше всего приобрести специальный бюстгальтер для кормления .

Самопомощь на ранних стадиях стаза

Убрать стаз поможет:

умеренное тепло (оно приводит к расширению протоков);
начало кормления с «больной» груди (нужно стараться, чтобы ребенок как можно качественнее ее опорожнил);
изменить позу сна, если спите на животе (старайтесь спать на боку);
если ребенок не может высосать грудь полностью, воспользуйтесь молокоотсосом;
массаж груди (выполняется к соску, мягкими поглаживаниями, ни в коем случае не растягивайте кожу — это путь к мастоптозу!);
правильный водно-солевой режим.

Массаж нужно делать до исчезновения признаков стаза, несмотря на боль.

Несколько правил, которые помогут вам побороть стаз:

Перед кормлением крохи или сцеживанием держите грудь в тепле. Подойдет шерстяная накидка или полотенце, смоченное теплой водой. Или прогретая с помощью утюга, сложенная в несколько слоев пеленка. Или просто примите теплый (не горячий!) душ, массируя бюст струйками.
После прогревания промассируйте железу мягкими круговыми движениями. Двигайтесь от основания железы к ареоле. Если прощупали уплотнения, уделите этому участку больше внимания. Это ответ на вопрос, как разбить комки. Собственно «развивать» ничего не нужно, мягкий массаж, и последующее сцеживание/кормление помогут справиться с проблемой.

Для уменьшения болезненности и отечности между кормлениями разрешается прикладывать к груди охлаждающие салфетки (прохладные, но не ледяные) на 10-15 минут.

Для продолжительного стаза характерно сохранение дискомфорта в области уплотнений, даже после того, как грудь расцежена. Продолжительным он считается, если явление сохранялось 2 суток и более.

Еще один типичный вопрос от молодых мам: что делать, если в сцеженном молоке обнаружены волокна, похожие на нити, зерноподобные включения, жир. Радоваться! Ваше молоко имеет здоровую консистенцию, и не просто пригодно для питания, а снабдит малыша всем необходимым для роста и развития, насытит и успокоит.

Домашняя аптечка при запущенном млечном застое

Женщинам, особенно выкармливающим первого ребенка, категорически не рекомендуется лечить стаз самостоятельно в домашних условиях. Обязательно обратитесь к врачу, во избежание серьезных осложнений.

Можно использовать камфорное масло. После завершения кормления/сцеживания, когда вы сняли боль прохладной салфеткой, нанесите на пораженный участок камфору (масло, но не спирт).

Согревающие компрессы делать не нужно. Молоко прекрасная среда для развития бактерий, компресс создает эффект термостата на длительное время. И условно-патогенная микрофлора, проникающая в железы, активно размножается, приводя к гнойному маститу. Камфорный спирт, полуспиртовые компрессы, водочный компресс - стоит оставить для других целей. Исключением может стать компресс с Димексидом.

Допустимо использовать влажно-высыхающие повязки;

с гипертоническим раствором поваренной соли;
25% магнезией.

Грудь должна полностью освобождаться от молока не реже раза в 3 часа. Все компрессы и обертывания делают после опорожнения груди!

Для уменьшения отека можно использовать мазь Траумель. Часто рекомендуют линимент бальзамический Вишневского. Хирурги его считаются средством для лечения открытых ран. Практика показывает его эффективность при лечении инъекционных инфильтратов.

При рассасывании уплотнений, вызванных стазом, мазь может помочь. Но запах настолько специфичен и трудно смываем, что ребенок может отказаться от груди.

Применение любых лекарственных средств, даже гомеопатических, должно согласовываться с врачом (маммологом или гинекологом). Наиболее применимым гомеопатическим средством является вышеуказанный Траумель и мазь Арника.

Часто можно встретить рекомендации по приему Лецитина при повторяющихся лактостазах. Лечение застойных явлений прием этого БАД не является. В инструкции упоминаний о таком применении нет. Но поскольку его состав — ПНЖК (жирные кислоты, полиненасыщенные и необходимые организму) и фосфолипиды, средство не запрещено при лактации. Посоветуйтесь со своим гинекологом. Даже если оно поможет вам на уровне плацебо, это тоже неплохо.

Одно из часто рекомендуемых в сети интернет средств — натуропатический препарат Малавит. Часто считается, что если «натуропатический», то безопасный. Это не совсем так. Официальной инструкцией по применению этого средства лечение стаза не предусмотерно. Но состав обладает противовспалительнм, противоотечным и антимикробным действием. Если хотите использовать это средство и кормить малыша, посоветуйтесь с педиатром.

Обратившись к специалистам можно избежать лечения антибиотиками и получить квалифицированную помощь, не допуская абсцедирования, «перегорания молока» операции. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия:

массаж молочной желез ультразвуком;
дарсонваль (только после назначения врачом).

Для сокращения млечных протоков медики используют лекарственное средство — Окситоцин. Его вводят — за полчаса до кормления инъекционно. Для уменьшения отека хирурги и маммологи иногда назначают венотоники наружного применения (Троксевазин гель, Гепариновая мазь). Эти средства уменьшают отек.

Для сохранения лактации могут быть предложены разные схемы лечения, в зависимости от тяжести процесса:

Мазь Траумель С наружно и таблетки Нош-па перорально для легкого случая стаза
При среднетяжелом лактостазе рекомендуется Синтомициновая мазь наружно, Нош-па и Хлорофиллипт перорально. Разрешено добавить Парацетамол при высокой температуре.
Сложный случай требует особого подхода: может быть рекомендован Тридерм (не более 2 суток), Траумель, сок подорожника наружно. При температуре Парацетамол. Некоторые врачи рекомендуют Димексид 20%+Амоксиклав в виде примочек.

Димексид умеренно токсичен, и в инструкции грудное вскармливание (ГВ) значится в противопоказаниях. Потому что возможны побочные эффекты, касающиеся лактации или ребенка. Риск небольшой есть. За ребенком нужно наблюдать, при любых негативных реакциях прекратить лечение и обратиться к врачу. Обычно такое лечение проходит без эксцессов и позволяет сохранить ГВ и избежать мастита.

При остром лактостазе, когда «вся грудь забита комками», температура, острая боль и угроза мастите, врач может предложить отказ от грудного вскармливания. В таком случае обычно назначают серию пероральных препаратов;

Достинекс для прекращения лактации.
Амоксиклав для предотвращения инфицирования груди.
Вобэнзин, как противовоспалительное и иммуностимулирующее средство, способствующее рассасыванию «шишек».

В некоторых случаях врачи назначают Прожестожель. Инструкцией такое применение не предусмотрено. Но учитывая, что активное вещество лекарства блокирует:

пролактиновые рецепторы в железистой ткани и снижает лактопоэз;
эсрогеновые рецепторы и улучшает всасывание жидкости в тканях, что уменьшает отек и болезненность.

Трансдермальное использование препарата при ГВ может быть сочтено врачом допустимым и уместным.