- Плод, находящийся в другом целиком.
- Дополнительные конечности или голова, выступающие за пределы тела здорового ребёнка.
- Визуально различимый рудиментарный плод на «носителе».
В первом случае второй эмбрион расположен либо в брюшной полости, либо в грудной клетке «носителя». Гораздо реже встречаются ситуации, когда плод поселяется в голове брата или сестры.
Как обнаружить?
В малоразвитых странах «плод в плоде» может не диагностироваться вплоть до зрелого возраста «носителя», будучи скрытым среди внутренних органов. Его выявляют только при тщательном обследовании пациента, который жалуется на плохое самочувствие и беспричинную потерю веса.
Диагностируется ишиопаг у взрослого человека при помощи следующих исследований:
- Рентгенография.
В исследованиях с визуализацией степень развития выглядит следующим образом:
Механизм, запускающий это явление, также не определён. Но специалисты выявили следующие факторы риска для будущих матерей:
- Работа на производстве, если в процессе используются вредные токсические вещества.
- Прием медикаментов перед зачатием, в период овуляции. Попадают в эту категорию и женщины, которые лечились сильнодействующими препаратами на ранних сроках беременности.
- Проживание в неблагоприятных экологических условиях, из-за чего беременная женщина подвергается постоянному воздействию ядов.
- Развитие психических заболеваний после перенесенной травмы из-за агрессивного психологического давления.
Возможные последствия
Для матери подобный плод неопасен. Трудности возникают в процессе родов при наружном расположении дополнительных конечностей и других аномалиях, достигших крупных размеров.
Для плода это состояние опасно по нескольким причинам:
Последнее становится причиной нарушения развития плода-носителя, преждевременных родов и внутриутробной смерти обоих эмбрионов.
Эта аномалия относится к категории редких. Считается, что только 1% беременностей с более чем одним плодом заканчиваются такими последствиями. Чаще страдает эмбрион мужского пола.
Лечение и прогноз
Хирургическое вмешательство – единственный вариант лечения, если патология не была устранена во время внутриутробного развития. Но успех зависит от многих факторов, например, какие органы были общими, как тесно срослись близнецы и так далее.
Иногда врачам приходится сталкиваться с тем, что диагностированная ранее многоплодная беременность превращается в одноплодную, так как один из эмбрионов исчезает из матки. О таком проявлении говорят, как о феномене исчезающего близнеца.
Что такое феномен исчезающего близнеца?
Это состояние представляет собой природный защитный механизм, при котором организм женщины не принимает многоплодную беременность и избавляется от одного из детей. В акушерстве и гинекологии этот феномен еще называют спонтанной редукцией плода, что представляет собой исчезновение признаков жизни, в частности сердцебиения у одного из эмбрионов ранее живой двойни.
Почему близнец «исчезает»?
Основными причинами исчезающего близнеца являются психологические и физические аспекты материнского организма:
- депрессия матери и страх будущего (часто мысли о материальной стороне многоплодной беременности);
- наличие хронических воспалительных заболеваний органов малого таза;
- аномалии развития у одного из эмбрионов, в результате чего срабатывает естественный природный отбор;
- недавняя беременность и роды , в результате которых организм еще не успел восстановиться;
- слабый иммунитет женщины.
Исчезающий близнец: признаки и симптомы
Если замирание жизни одного из плодов происходит на 7-8 неделях беременности, то клинически в большинстве случаев это никак не проявляется, плодные оболочки замершего плода растворяются в оболочках другого ребенка, и тот продолжает развиваться в матке самостоятельно. Иногда женщина может жаловаться на ноющие спастические боли внизу живота и мажущие из влагалища. В некоторых случаях небольшие кровотечения у женщины могут продолжаться до конца первого триместра, что заставляет ее обратиться к врачу, где и выясняют, что беременность была многоплодной и один из близнецов «исчез».
Как диагностируют исчезнувшего близнеца?
Многие женщины, оказавшись впервые в «интересном» положении, скорее спешат на УЗИ, чтобы убедиться в беременности и своими глазами увидеть малыша. Благодаря современным аппаратам УЗИ наличие многоплодия можно обнаружить уже на 5 неделе беременности. Во время исследования врач четко видит наличие двух плодных яиц в полости матки, на 6-7 неделе на экране монитора хорошо видна пульсация сердечек малышей. Плановое УЗИ в обязательном порядке проводится всем беременным женщинам между 11 и 13 неделями, во время которого врач, как правило, и обнаруживает, что один из близнецов «исчез», и далее беременность будет развиваться как одноплодная.
Исчезающий близнец при ЭКО
Во время искусственного оплодотворения врачи подсаживают в матку женщине сразу несколько эмбрионов, что увеличивает шансы на наступление беременности и имплантацию, хотя бы одного из малышей. Через 2 недели после подсадки женщина должна явиться на контрольное УЗИ, где врач диагностирует успешное прикрепление эмбрионов в матке и показывает пациентке наличие 2 плодных яиц.
Примерно на 7-8 неделях беременности женщина может отмечать появление тянущих спастических болей внизу живота и наличие незначительных кровянистых выделений. При контрольном УЗИ обнаруживается, что в матке продолжает развиваться только один из подсаженных эмбрионов, что часто обусловлено естественной природной защитой материнского организма от чрезмерной нагрузки.
Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта сайт
33-летняя американка Тейлор Мюль всю свою жизнь чувствовала, что должна была иметь сестру-близнеца. Еще будучи ребенком, она часто задавала этот вопрос родителям. Мама всегда удивлялась такой настойчивости дочери. На свет девушка появилась одна. Никакого близнеца Тейлор, ни мертвого, ни живого ее мать не рожала. Мюль вспоминает, что в юные годы у нее была прямо-таки мания по поводу близнецов. Она часто играла во дворе с другими детьми в близнецов.
Во внешности девушки есть одна небольшая, но интересная особенность. Всю правую сторону ее туловища от паха до груди занимает розовая пигментация – родимое пятно. Долгое время она стеснялась его. На пляж девушка специально надевала закрытый купальник. Ее здоровье тоже немного отличается от остальных.
Лет с пятнадцати Тейлор часто чувствует постоянную подавленность и непонятную грусть. У Тейлор была специальная диета, она меньше занималась на уроках физкультуры. Мюль чаще остальных людей испытывает жар и тошноту, мучается сильными менструальными болями. Аллергическая реакция может проявляться только на одну сторону ее тела.
В 2009 году, просматривая телевизор, Тейлор случайно наткнулась на документальный фильм. И, как говорит сама Мюль, чуть не упала от удивления со стула. Фильм рассказывал историю девочки, с точно такими же симптомами, которые ощущала она. У героини документальной картины были редкое заболевание – химеризм, то есть наличие в организме генетически разнородных клеток.
На следующий день Тейлор отправилась к врачу. Анализы и медицинские тесты подтвердили предположения девушки. У нее выявили две иммунные системы. В ее жилах течет кровь сразу двух видов. Оказалось, что еще в чреве матери Тейлор поглотила своего близнеца.
Этим и объясняется ее странные аллергии и простуды, которые она переносила вдвойне тяжелее обычных людей. На данный момент официально в мировой медицинской практике зафиксировано порядка сотни таких диагнозов.
Узнав ответ на вопрос, мучивший всю ее жизнь, Мюль стала более спокойно относиться к своей отличительной внешности. Теперь она не стесняется надевать раздельный купальник и даже сниматься в достаточно откровенных фотосессиях.
В России медики провели уникальную операцию, которая даст надежду многим женщинам, столкнувшимся со страшной патологией.
Речь идет об отклонении, когда у ещё не родившегося малыша заводится недоразвитый брат-вампир и начинает высасывать из него все соки. Раньше единственным выходом был аборт. Теперь ребенка спасают от близнеца-убийцы прямо в утробе матери.
Репортаж Михаила Акинченко
Ирина Куликова: "Мы вообще с мужем в шоке: как такое можно?! Сразу с врачами: кто виноват, что, почему так неизвестно было".
Про таких близнецов врачи знали еще в средние века и называли их акардиальными, в переводе с латинского – "бессердечными", "монстрами". В современной медицине этот термин еще недавно означал приговор неродившемуся ребенку. Вика стала первой в России, кого удалось спасти.
Антон Михайлов, доктор медицинских наук: "Все на своих местах: голова, туловище".
На первом УЗИ у 25-летней Аллы Николаевой врачи тоже увидели не 1 эмбрион, а 2. Сначала даже решили, что у женщины будут близнецы. Потом разглядели различия.
Антон Михайлов, доктор медицинских наук: "Мы у этого плода не видим сердечных сокращений, отсутствует сердце. Такой феномен развития".
Такие близнецы – смертельные враги друг другу. Одно маленькое сердце работает за двоих и быстро изнашивается.
Алла Николаева, пациентка: "Мне сказали, что это акардиальный монстр - от этого мне уже стало нехорошо. То есть у него есть туловище, ноги, и он ими двигает. От того, что внутри что-то страшное, было неприятно".
После первого обследования врачи рекомендовали Алле немедленно прервать беременность. Но она, во что бы то ни стало, решила сохранить малыша. Разыскать врача, который согласился ей помочь, удалось только в Петербурге. До Антона Михайлова на проведение подобных операций в России никто не решался. Принимать решение о вмешательстве пришлось быстро. Сделать это можно только до 17 недели беременности. У Аллы уже 15 неделя.
Манипулировать тончайшими хирургическими инструментами приходится на ощупь, ориентируясь лишь на картинку аппарата ультразвукового исследования. Использовать видеокамеру в этой операции невозможно. С ее помощью нельзя увидеть артерию толщиной меньше половины миллиметра.
Хирург должен перерезать крошечный сосуд, через который питается бессердечный близнец. Только так его можно уничтожить. С помощью эхозонда врач ищет мишень – артерию. Это самая сложная часть операции. Ошибка недопустима. Выстрел лазерным лучом должен быть точным.
Операция завершилась успешно. Спустя несколько дней опасный сосед отомрет. У таких эмбрионов часто, кроме сердца, отсутствуют легкие, недоразвиты остальные органы. Зато у здорового ребенка теперь есть шанс и очень хороший.
Антон Михайлов, доктор медицинских наук: "Вероятность нормального развития 99%. У каждой беременности могут быть осложнения, но это будет уже другая песня. Мы будем вести эту беременность".
По статистике, на каждые 40 тысяч беременностей встречается одна такая патология. Каждый год в нашей стране это несколько десятков будущих мам, которым еще недавно врачи могли посоветовать только одно: прерывание беременности.
После первой операции по удалению близнеца-вампира об успехе долго не заявляли. Требовалось еще убедиться, что нет никаких побочных эффектов. Зато теперь хирурги уверены: Вика не единственный спасенный ребенок и не последний.
Статистика раскрывает невероятные данные: каждая 8-ая беременность - беременность близнецами. Однако в 75% случаев женщины рожают только одного ребенка. Куда же исчезает второй эмбрион? Попробую раскрыть загадку природы, ориентируясь на медицинские исследования.
В современном мире появление большого количества пар близнецов вполне объяснимо. Откладывание рождения детей на более поздний срок, употребление лекарств от бесплодия, ЭКО - все это приводит к рождению сразу нескольких детей одновременно. Однако во время беременности может случиться необъяснимое - «сегодня» диагностировало близнецов, но уже «завтра» всего одного малыша. Это ошибка специалиста или необъяснимый факт?
Признаки исчезнувшего близнеца
Феномен или синдром исчезнувшего близнеца, сокращенно ФИБ, среди врачей не считается феноменальным, так как потеря близнеца очень распространена в медицинской практике. Американские ученые постоянно проводят множество исследований на эту тему. Так, по отчетам 326 беременностей близнецами, 125 из них закончились рождением одиночных детей, 61 — рождением близнецов, 186 - полной потерей. Это степень риска при беременности близнецами.
Представить трудно, что 10-15% людей живут не зная, что в утробе матери их было двое.
Ученые выделяют ряд признаков, по которым можно определить исчезнувшего близнеца. Среди них:
- во время беременности были кровотечения;
- леворукость;
- ДЦП (детский церебральный паралич);
- ребенок придумывает себе несуществующего друга;
- лишние пальцы на ногах и руках;
- обожание зеркал;
- сны о брате или сестре близнеце;
- человек не может определиться со своей сексуальной принадлежностью;
- непокидающее чувство одиночества и вины.
Ученые считают, что уже на 8-ми недельном сроке близнецы, находясь в утробе матери, Отсюда и признаки одиночества, страх быть брошенными, беспокойство в случае потери близнеца. Иногда происходит раздвоение личности и шизофрения. Психологи утверждают, что если человек знает, что он был в утробе не один, то эту психологическую травму можно довольно быстро вылечить.
Куда исчезает эмбрион?
Медики называют процесс исчезновения близнеца «рассасывание». Иногда остатки близнеца находят в плаценте, в зародышевой опухоли, которая может находиться внутри или снаружи выжившего близнеца или матери. Процесс «рассасывания» может действовать только до II триместра и не объясняет случаи исчезновения плода на более поздних сроках.
Существует и такое понятие как химера, когда индивидуум развивается из более чем одной оплодотворенной яйцеклетке. Проще говоря, близнецы живут в одном теле. Понять это практически невозможно, но в медицине есть ряд доказательств. Например, наличие двух разных групп крови у одного человека.
Узнав такие подробности о ФИБ, мне захотелось провести собственное исследование, которое бы доказывало фантастичную жизнь близнецов. Если вам это интересно, делитесь своими ощущениями и впечатлениями, рассказывайте свои истории из жизни, возможно просто догадками о существовании в знакомых вторых половинок. А вдруг в Вас живет брат-близнец?