Кормление грудью - важный процесс и для мамочки и для малыша. Чем грамотнее налажено вскармливание, тем приятнее будет происходить этот процесс для обоих. И одним из ключевых моментов является разнообразие поз для грудного кормления. Кроме того, что умение кормить малыша в различных положениях не только помогает маме не устать при длительном прикладывании к груди, но и является профилактикой возникновения молочных застоев. На практике мамочки чаще всего используют три основных положения при кормлении ребёнка, используя различные вариации. В нашей статье мы расскажем и покажем основные позы для кормления малыша грудью.
№1 «Колыбелька»
Эта поза является, пожалуй, самой распространенной. Она подойдет как для кормления новорожденного малыша, так и ребенка старше года. Поза называется так, потому что малыш располагается на руках у мамы, как в колыбельке. Голова малыша лежит на локтевом сгибе, другой рукой мама обхватывает кроху и держит ему спинку, этой же рукой мама может подавать грудь малышу. Ребёнок повернут к маме, а его ротик находится как раз напротив соска.
Положение «Колыбелька»
Одним из вариантов «колыбельки» является кормление стоя, когда мама точно так же держит малыша. Так обычно держат ребенка, когда его убаюкивают.
№2 «Перекрестная колыбелька»
Это одна из разновидностей предыдущей позы. В этом положении мама обхватывает ребенка противоположной груди рукой. Так, если малыш сосет правую грудь, то вы обхватываете его левой, а правой подаете грудь. Головку малыша в этом положении вы держите кистью руки. Причем указательный и большой пальцы лежат на голове ребенка вдоль ушек, а ладонь располагается под плечиками и спинкой крохи.
Поза «Перекрестная Колыбелька»
Держать малыша за затылок нельзя, так как в таком случае малыш свернется в позу эмбриона и не сможет достаточно широко открыть рот и правильно взять грудь.
Такая поза наиболее актуальна для новорожденных малышей, так ребёнка удобнее направлять.
№3 «Из-под руки»
Такое положение будет удобно для мамочек, которым после родов нельзя сидеть. Мама находится в положении полулежа, опираясь на предплечье и бедро. Её еще иногда называют «Валетом»
Ребёнка укладывают на подушки перпендикулярно маме так, чтобы он находился между телом мамы и рукой, на которую она опирается. Мама ладошкой поддерживает голову малыша и дает грудь, получается, как бы сверху.
Поза «Из-под руки»
Можно это положении немного изменить и устроиться сидя, обложившись подушками. Кормление из-под руки является хорошей профилактикой от застоев молока в груди.
№4 «Лежа на руке»
В таком положении мама может отдохнуть от вертикального положения и расслабить спину. Мама с малышом лежат лицом друг к другу. Ребенка можно положить на подушку – в таком случае ему легче будет дотянуться до груди. Голова малыша лежит на «нижней» руке, которой она обхватывает малыша. Эта поза очень подходит для мамочек с маленькой грудью.
Положение «Лежа на руке»
№5 «Лежа из верхней груди»
Такое положение подходит в том случае, если маме по каки-либо причинам неудобно переворачиваться на другой бок. В таком случае мама лежит на боку, опираясь на руку, малыш лежит на подушке, повернувшись к маме лицом. Мама держит ребёнка второй рукой.
Положение «Лежа из верхней груди»
№ 6 «Малыш на маме»
Эту позу ещё называют «расслабленным кормлением». В таком положении мама удобно располагается в положении полулежа, обложившись подушками. Малыш при таком положении может самостоятельно регулировать молокоотдачу. Очень хорошо подходит для беспокойных деток, которые машут ручками и ножками.
Поза «Малыш на маме»
Кроме того, такая поза стимулирует работу кишечника малыша – после кормления в таком положении малыши меньше страдают от колик и газиков.
«Нависание»
Поза «нависание» бывает полезна как маме, так и крохе. Мама сможет разгрузить нижние и центральные сегменты груди, а ребенку в такой позе будет легче сосать. Это актуально для слабых малышей или для тех, кто после кормления с бутылочки не хочет брать грудь.
Положение «Нависание»
Кормить в этой позе можно как на кровати, так и на столике. В случае кормления на кровати мама становится на четвереньки над ребенком. Помните, что головка малыша должна быть немного повернута на бок.
При застое молока
При лактостазе (застое молока) вам необходимо опустошить доли, в которых застоялось молоко. Определить долю в которой застоялось молоко достаточно просто – прощупайте грудь, вы определите где имеются уплотнения. Позы для этого нужно выбирать с тем расчетом, что больше молока малыш высасывает из той доли, в которую упирается его подбородочек. Вы можете использовать любую из базовых поз, с вариациями. При необходимости, положите малыша на подушку.
Видео: наиболее удобные позы при кормлении грудью
Опытный врач на примере мамы и ее 2-х месячного малыша продемонстрирует наиболее удобные позы для кормления грудью ребенка.
Грудное кормление – это очень важный процесс, влияющий на здоровье и новорожденных малышей, и их мам. В процессе осваивания техники кормления мамам необходимо научиться правильно прикладывать ребенка к груди, находясь в различных позах. Периодическая смена позиции позволяет малышу высасывать молоко из разных долей грудной железы, что является своеобразной профилактикой лактостазов. Кроме того, это позволяет мамам меньше уставать, особенно в тот период, когда приходится долго держать ребенка у груди.
Как подготовиться к кормлению
Перед тем, как прикладывать новорожденного к груди, следует приготовить подушку или даже несколько, которую можно будет подложить под поясницу или руку во время кормления. Также на нее можно будет положить малыша, чтобы ему было удобнее сосать грудь.
Кроме подушки нужно поставить рядом с собой стакан с водой или компотом, так как в процессе кормления женщина часто испытывает жажду. Кроме того, поступление жидкости в организм может вызвать прилив молока.
Если новорожденный сосет грудь часто и долго, можно заблаговременно подготовить книгу или журнал, для чтения которых в этот период у мамы обычно не хватает времени.
На первых порах не следует выбирать сложные позы. Пока ребенок еще не научился правильно захватывать грудь и сосать молоко, мама должна подбирать такие положения, в которых ему будет проще всего это делать.
Самые популярные позы
Основные позиции женщины выбирают интуитивно или знакомятся с ними на курсах для будущих матерей. Мы же рассмотрим наиболее часто встречающиеся позы и узнаем, в каких случаях предпочтительнее использовать то или иное положение.
Колыбель. Поза для кормления сидя подходит как новорожденным деткам, так и годовалым малышам. Ребенок лежа у мамы на руке, словно в колыбельке. Головка опирается на локтевой сгиб маминой руки, другая мамина рука поддерживает спину ребенка или поддерживает попу. Животик крохи прижат к животу мамы, а ротик находится возле грудного соска. В таком положении грудничка можно прикладывать и к правой, и к левой груди, перекладывая с руки на руку. Вариантом такой позы является кормление малыша стоя. Женщина держит ребенка таким же образом, как описано выше, но при этом стоит. Это очень актуальная позиция для тех женщин, которым запрещено садиться некоторое время после родов из-за наличия разрывов и швов. Если в процессе кормления неспешно ходить по комнате и слегка покачивать малыша, то таким образом можно убаюкать его ко сну. В этой классической позиции ребенка кормят от рождения и до того времени, когда он становится совсем большим, тогда он не лежит на маминой руке, а сидит на колене.
От чего зависит качество материнского молока и как его улучшить
Обратная колыбель (или перекрестная). Это несколько видоизмененная позиция колыбели. Такая позиция помогает маме научить малыша правильно захватывать грудь. Рукой, противоположной той груди, к которой прикладывается новорожденный, мама поддерживает его спину и голову. А сам он также лежит на локтевом сгибе той руки, которая находится на стороне «рабочей» груди. Свободной ладонью она может помогать ему правильно держать голову, подвигая ее ближе или дальше от соска, если кроха слишком задирает подбородок. Таким образом часто кормят малышей, родившихся прежде срока или ослабленных по тем или иным причинам. Недостатком этой позы есть излишняя нагрузка на мамину руку, из-за чего она быстро устает. В таком случае можно подкладывать под руку подушку, чтобы она поддерживала руку с малышом.
Лежа из-под руки. Тем женщинам, которые после родов не могут кормить ребенка сидя, врачи рекомендуют использовать для кормления данную позу. В этом случае мама кормит новорожденного лежа или полулежа, опираясь на локоть. Малыш при таком способе кормления лежит у мамы под рукой, как бы под мышкой или перпендикулярно маминому телу, лицом к груди. Ладошкой противоположной руки мама может поправлять грудь или при необходимости правильно поддерживать головку крохи. Так как в данном случае грудничок получает грудь сверху, то он очень хорошо высасывает молоко из нижних и боковых долей молочной железы.
Это предохраняет кормящую женщину от лактостазов, поэтому специалисты по грудному вскармливанию советуют кормить кроху в таком положении хотя бы один раз в день.
Для женщин после кесарева сечения эта поза хороша еще тем, что малыш не прикасается к маминому животу, а значит, меньше травмируется послеоперационный шов. Если приготовить несколько подушек и часть из них подложить под бок и плечо мамы, а на другие уложить малыша, то из-под руки можно кормить ребенка и сидя, а не только лежа.
Накладки для грудного вскармливания
Лежа на боку. Мама находится в положении лежа на боку, и рядом с ней вдоль ее тела лежит новорожденный. Его головка опирается на согнутую в локте мамину «нижнюю» руку, как на подушечку. Благодаря тому, что голова ребенка приподнята, ему легче доставать до маминой груди. Ребенку дают сосать ту грудь, которая находится ближе к нему. При необходимости, можно подложить малышу дополнительную подушечку. Свободной рукой мама может держать грудь так, чтобы малыш правильно захватывал сосок. В такой позиции можно кормить ребенка во время ночных кормлений или днем, когда маме хочется немного отдохнуть и даже чуть поспать. В правильной позе кроха должен лежать на боку и его головка должна быть не закинута вверх, а повернута набок. Тогда малыш не будет захлебываться молоком и ему легче будет делать глотательные движения. Такая поза удобна для женщин после разрывов и кесарева. Кроме того, после кормления малыш остается засыпать на кровати, его не нужно перекладывать в колыбельку, что избавляет женщину от излишних физических нагрузок.
Вариантом предыдущей позы является кормление ребенка лежа на боку, но «верхней» грудью, как бы немного нависая над малышом. На нижнюю руку, согнутую в локте под головой, мама опирается, а верхней прижимает к себе ребенка. Малыша можно положить на подушечку, чтобы ему легче было дотягиваться до груди. Позиция не очень правильная и удобная, так как опорная рука у женщины быстро устает, а второй рукой она не может при необходимости поправить грудь. Однако такую позу можно использовать в том случае, когда после нижней груди ребенку нужно дать верхнюю, а перекладывать его и переворачиваться самой по каким-то причинам не хочется. Поза больше подходит кормилицам с большой грудью.
Как следует поступать если болит грудь во время кормления ребенка
Верхом на маме. В последнее время приобретает все большее распространение поза, при которой женщина лежит на спине или сидит, сильно откинувшись назад. А малыш лежит сверху на животе и сам отыскивает сосок. В таком положении новорожденный правильно регулирует напор молока, он не захлебывается им. Еще одно достоинство этой позы состоит в том, что лежа на животике, малыш меньше страдает от кишечных колик и газиков. Эту позу легко принять из позиции «колыбель», просто слегка откинувшись назад на подушки и переместив малыша на себя.
Правильно выбранная поза при кормлении грудью способствует не только полноценному и достаточному насыщению новорожденного, но и также избавляет его маму от неудобных положений рук или ног, либо от затекания спины. Когда женщина находится в состоянии расслабления и гармонии, грудное молоко намного лучше вырабатывается. Но следует помнить, что и малышу должно быть удобно. Ведь от правильно выбранного положения зависит захват соска при кормлении и его удерживание, в результате чего происходит достаточное всасывание молока ребенком. К тому же при неправильном положении во время кормления новорожденного у мамы могут возникнуть трещины и повреждения соска, либо его сдавливания деснами грудничка.
Факторы, влияющие на правильное кормление малыша
Существует несколько правил, которые нужно соблюдать при кормлении малыша грудью.
- Тело малыша не должно изгибаться, все части тела должны находиться на одной прямой, кроме головы. Голова всегда должна быть приподнятой, что способствует минимизации срыгиваний после кормления.
- Для того, чтобы ребенок при насыщении был расслаблен и спокоен, он должен быть плотно прижат к маме каждой частью тела: руками, ногами, головой, животом и т.д.
- Голова младенца должна быть зафиксирована с помощью обхвата рукой наискосок.
- В период сосания груди малыш не должен издавать щёлкающих, либо чмокающих звуков. Подобные факты указывают на неправильный захват соска, либо на проблемы, вызванные с уздечкой языка. Данная ситуация требует незамедлительного обращения ко врачу.
- Рот новорожденного должен быть расположен напротив соска. Кормить стоит, поднося ребенка к груди, а не грудь к нему.
- Затылочная часть головы новорожденного должна быть свободна. На неё нельзя давить. Нужно лишь слегка поддерживать голову ребенка, без резких, либо грубых движений.
- Шейный отдел позвоночника грудничка должен быть прямой. Его голове не следует быть запрокинутой или опущенной. Иначе это будет сильно влиять на процесс глотания. Подбородок не должен сильно быть прижат к груди. В противном случае ребенок не сможет достаточно открыть рот при кормлении, что повлечет за собой ни мало проблем.
- Если при насыщении малыш испытывает трудность при дыхании, то стоит немного поменять положение, приподняв головку, либо слегка поменять угол наклона.
- При больших размерах груди под неё можно положить скатанное полотенце или пеленку. Данный процесс ослабит давление на нижнюю челюсть грудничка.
- Хорошо при кормлении иметь под рукой подушки разных габаритов для того, чтобы скорректировать в любой момент положение мамы или малыша.
- Мама при кормлении ребенка грудью всегда рядом должна иметь питьевую воду. Данный процесс забирает много жидкости из организма женщины, в результате чего она начинает испытывать жажду.
- Мама и дитя при кормлении должны соприкасаться кожными покровами. Это очень важно и полезно при данной процедуре. Поэтому желательно, чтобы на них было минимум одежды.
Кормление в позе «лежа на боку»
Это поза кормления грудью приходится по душе очень многим мамам. В таком положении женщине можно расслабиться и даже спокойно отдохнуть. Часто лежа на боку грудничков кормят ночью. В этом случае пока малыш насыщается грудным молоком, мама может сладко подремать. Существует три вида кормления в положении «лежа на боку».
К первому виду относится кормление из нижней груди, когда голова грудничка располагается на маминой руке. За счёт этого всё тело получается приподнятым и рот ребенка находится прямо напротив соска. А другой рукой женщина может держать грудь, либо тихонько поглаживать своё дитя. Голова и плечи мамы должны находиться на подушке, иначе кормление будет неудобным из-за затекания шеи или спины.
Второй вид кормления грудью относится тоже к насыщению малыша из нижней груди. Однако малыш лежит на ровной поверхности на боку, а обе мамины руки свободны. В этом случае для спокойствия крохи необходимо, чтобы женщина прижимала его к себе.
Под голову ребенку можно положить свернутую на несколько раз пеленку. Нужно следить за тем, чтобы при таком положении кормления грудничок ни в коем случае не лежал на спине. Это затрудняет процесс глотания и насыщение происходит неправильно. Данная позиция кормления грудью не входит в список самых удобных. Женщина лежит, опираясь на локоть, который может вскоре устать, также сосок новорожденному подается как бы сверху, а это способствует тому, что он часто будет выскальзывать изо рта крохи.
Третий вид заключается в кормлении из верхней груди. Для этого маме и малышу необходимо лечь на подушку. Причём кроха должен лежать на ней целиком. Одной рукой необходимо придерживать грудничка, а другая полностью свободна. Данное положения избавит от застоя, который может образоваться в грудной клетке. Также такая поза подходит для кормления из разных грудей. Сначала малыша можно покормить из нижней, а потом, не переворачиваясь на другой бок, предложить малютке верхнюю грудь.
Кормление в позе «лежа-валетом»
При кормлении грудью в позе «валетом» мама и малыш лежат на боку. Ножки грудничка расположены вдоль головы мамы. Данная поза является очень эффективной при обнаружении застоя молока в верхних частях груди. Ещё данный процесс называют лактостазом. При позиции «валет» с этой проблемой можно справиться. Главное правильно расположиться маме и малышу. В результате ребенок насыщается молоком из верхних стенок груди. Для большего удобства малыша следует зафиксировать, например, подложив ему под спину небольшую подушку. В итоге сосок будет расположен прямо напротив ротика новорожденного, что избавит маму и малыша от дискомфортного насыщения и от болезненных ощущений.
Кормление в позе «лежа на спине»
Многие малыши любят кушать грудь, лежа на маме. При этом женщина лежит на спине и соприкасается с крохой по принципу «живот к животу». Головка грудничка слегка повернута на бок. Такое положение очень удобно если в процессе насыщения ребенка грудным молоком, мама часто меняет грудь, давая ему то левую, то правую. Данная поза часто используется в первые два месяца жизни новорожденного.
И это абсолютно правильно. В этот период считается, что лактация у женщины усиленная, то есть груди переполнены молоком. Из-за больших приливов молока струя из соска может иметь сильный напор, в результате чего малыш постоянно захлебываться. А поза «лежа на спине» способствует уменьшению напора струи. Также, когда малыш лежит на животике, его кишечник работает намного лучше, что позволяет избежать нежелательных газиков и колик.
Кормление в позе «нависание»
Кормление грудью в позе нависания считается эффективным. При таком положении грудное молоко по стенкам располагается правильно, что способствует насыщению не только из центральных частей, но и из нижних. Для ребенка же такое кормление удобно в том случае, когда при различных причинах затруднен процесс сосания. Это может случиться после питья из бутылочки, из-за чего многие детки отказываются брать грудь. Потому что добывание молока из неё намного труднее, чем из соски.
При данном положении маме следует лечь на живот, оперившись на локти таким образом, чтобы грудь нависала над новорожденным, но не придавливала его. Головка малыша должны быть немного повернута на бок.
Ошибки, возникающие при кормлении грудью
- При кормлении лежа только голова ребенка повернута к груди. В этом случае будет затруднен процесс глотания.
- Подбородок ребенка находится в положении, не прижатом к груди. Это способствует выскальзыванию соска изо рта.
- Малыш ленится открывать достаточно широко рот. Это может вызвать болевые ощущения у мамы и недостаточное насыщение новорожденного грудным молоком.
- Малыш захватывает в рот только сосок без ареолы.
- Новорожденный делает быстрые и короткие глотки при насыщении, при этом причмокивая и издавая различные щелчки. Такая ситуация способствует попаданию воздуха в пищевод, что в последствие приведет к коликам и газикам.
- Ребенок плохо зафиксирован и вертит головой, при этом зажимая сосок между деснами.
Если не следить за правильным положением и кормлением ребенка, то происходит неправильное глотание и насыщение. Самой распространенной ошибкой является захват ротиком грудничка только соска без ареолы. Это в последствии приведет к трещинам и ранкам на соске, а также к болезненному кормлению.
Другой нежелательной причиной при кормлении может стать дискомфорт, который ощущает кроха. В результате этого он может проявлять беспокойство при кормлении, либо вовсе отказаться от груди. Поэтому необходимо всё делать правильно, выбирая наиболее удобную позицию для насыщения своего малютки.
Кормление - грудью- это очень приятный процесс как для малыша, так и для мамы, но при условии, если позиция насыщения выбрана правильно. Чем грамотнее будет отработан процесс кормления, тем он станет более беспроблемным, таинственным и нежным. Мама и малыш должны чувствовать друг друга. А для этого им не должна мешать затекшая спина, либо неудобное положение разных частей тела. Также кормление в разных позициях помогает стать профилактикой во многих заболеваниях молочных желез. В процессе для удобства можно использовать различные подушки.
Когда моя старшая дочь прочитала тему статьи, над которой я работала, «Как кормить новорожденного ребенка», она хмыкнула и со знанием дела сказала: «Как кормить новорожденного?! Обыкновенно. Грудью».
Также могут рассуждать будущие мамы, пока им не положили на руки новорожденного. В этот волнительный момент первых прикладываний часто все теоретические аспекты кормления и прикладывания, о которых они слышали или читали, где-то теряются.
Казалось бы, тема кормления новорожденного хорошо освещена в различных источниках. Все знают о пользе грудного вскармливания, и т.д. Вопросы, как кормить новорожденного, всегда разбираются на занятиях в «школе молодых мам».
Но с появлением ребенка у новоиспеченных мам неизбежно возникают вопросы: как же все-таки правильно кормить, в какой позе, сколько времени, нужен ли режим, как понять, хватает ли молока ребенку, правильно ли ребенок захватывает грудь и т.п.
Особенно много вопросов возникает в первый (адаптационный) месяц жизни малыша. На этом этапе малыш и мама учатся взаимодействовать друг с другом, приспосабливаться.
Первое молоко, первые дни после родов
Сразу после родов ребенка очень важно приложить к груди матери. Даже если во время этого прикладывания ребенок получит буквально несколько капель молозива.
Раннее прикладывание малыша к груди дает множество преимуществ.
Это способствует:
- быстрому становлению лактации и стимуляции выработки грудного молока в большем объеме;
- более быстрой адаптации ребенка к условиям вне маминого животика, так как кишечник малыша быстрее заселяется полезной бифидум-флорой. А это значит, что сокращается неблагоприятный период транзиторного дисбактериоза кишечника крохи;
- усилению чувства материнства, снижению уровня стрессовых гормонов в крови женщины, ускорению инволюции матки (восстановление дородовых размеров).
Этот контакт «кожа к коже» малышу позволяет почувствовать снова материнское тепло, ощутить запах мамы, биение ее сердца. Доказано, что ранее установление такого психологического контакта дает мощный толчок для нормального развития психики малыша.
В первые 2-3 дня после родов у женщины вырабатывается не молоко, а молозиво – ценнейший для новорожденного продукт молочных желез.
Маму не должно пугать то, что молозиво поначалу выделяется в скудном объеме. Из-за высокой калорийности и питательности ребенку небольшого объема молозива вполне хватает.
Оно богато белками и жирами. И, в отличие от зрелого молока, в молозиве не так много воды.
Ребенку также нужно время, чтобы перестроиться на другой – энтеральный (через рот) – тип питания, запустить желудочно-кишечный тракт и его ферментную активность. А молозиво, как ничто другое, в этом маленькому организму помогает.
В молозиве много ферментов, которые помогают неокрепшей пищеварительной системе младенца справляться со своей функцией.
Молозиво обладает умеренным слабительным эффектом. Тем самым оно способствует очищению кишечника малыша от первородного кала (мекония).
Молозиво также является своего рода иммунной прививкой. Оно содержит иммуноглобулины матери. Это иммунные белки, передающие ребенку иммунитет от матери. Они будут защищать младенца от инфекций еще до шестимесячного возраста. Ведь его иммунитету предстоит еще формироваться некоторое время.
Еще становлению иммунитета помогает раннее заселение еще стерильного кишечника новорожденного лакто- и бифидобактериями, которые в большом количестве содержатся в молозиве.
Исходя из вышеперечисленного, молозиво – это ценнейший и уникальный продукт для питания только родившегося малыша. Поэтому важно не упустить возможность начать грудное вскармливание малыша именно с этого важного этапа.
И не нужно спешить докармливать его заменителями молока (смесями), надеясь на то, что они уж лучше этого небольшого количества молозива.
Как наладить грудное вскармливание?
Для того, чтобы грудное вскармливание было успешным, долгим и приносящим удовольствие для обоих участников этого процесса (мамы и малыша), нужно научиться правильно прикладывать малыша к груди.
Ведь, когда ребенок правильно захватывает грудь, он хорошо наедается, не захватывает много воздуха в процессе кормления. А у мамы при этом нет болезненных ощущений при кормлении, не образуются трещины и натертости на соске.
Рассмотрим прикладывание на примере классической позы для кормления. Это так называемая поза «Колыбелька». Это удобная поза, мама может расслабиться и даже отдохнуть во время кормления.
Расскажу подробнее, что это за «Колыбелька».
Мама садится, опираясь спиной на удобную опору. Опора обязательна, иначе мамочке будет трудно. Ведь первые кормления могут длиться до 40 минут.
Дополнительно для удобства лучше ноги поставить на маленький стульчик или поставку, иначе ноги будут излишне напрягаться.
Мама держит кроху в локтевом сгибе, придерживая за шею и спинку. Малыш должен быть развернут к маме и прижат животом к ее животу.
Таким образом, ухо, плечо и бедро малютки находится на одной линии. Важно, чтобы малыш не запрокидывал голову кзади, не выгибался.
Ребенка важно придерживать не за затылок. В противном случае, когда малыша придерживать за голову, он откидывается, беспокоится, капризничает у груди. Правильнее придерживать шею и верхний плечевой пояс.
Удобнее всего маме подавать правую грудь левой рукой, а левую – правой.
Возьмите грудь, расположив большой палец сверху чуть дальше ареолы (темной области соска), не закрывая ее, а остальные четыре пальца – снизу.
Довольно распространенный захват «ножницами», когда сосок остается между указательным и средним пальцами, не позволяет достаточно глубоко вложить грудь в ротик ребенку.
На момент прикладывания носик малыша должен находиться напротив соска.
Выдавив каплю молока, поводите по нижней губке малыша. Дождавшись, когда малыш откроет широко рот, внесите сосок в ротик малыша. Другой рукой слегка подвиньте, направьте ребенка к груди.
Благодаря такому встречному движению, захват груди будет более глубоким и правильным.
Приведу несколько критериев правильного захвата груди малышом:
- Рот ребенка широко открыт.
- Губки хорошо вывернуты и охватывают большую часть ареолы.
- Подбородок крохи упирается в грудь.
- Щеки малыша не запавшие.
- Слышно, как ребенок глотает молоко, но нет цокающих, чмокающих и других громких звуков при сосании.
- Ребенок к груди повернут всем телом, а не только головкой.
Если мама при подготовке к кормлению и при прикладывании к груди все сделает правильно, то она не будет испытывать боли и дискомфорта во время кормления.
При такой технике прикладывания верхушка соска упирается в зону перехода твердого (костного) в мягкое (мышечное) небо ребенка. И волнообразные движения языком малыша не травмирует нежную околососковую кожу.
После кормления малыша нужно обязательно подержать в вертикальном положении несколько минут. Вы наверно слышали выражение – «подержать столбиком».
Это необходимо для того, чтобы ребенок мог избавиться от пузырьков воздуха, которые в процессе сосания могли попасть в желудок.
Если этого не сделать, то излишки воздуха будут попадать в кишечник. Тем самым они будут провоцировать приступ кишечной колики у младенца.
Также если не дождаться выхода излишков воздуха из желудка (отрыжки) после кормления, то такой газовый пузырь спровоцирует срыгивание у малыша.
Нужно ли мыть грудь перед кормлением и после кормления?
В дополнительном обмывании перед кормлением грудь не нуждается. После кормления обмывание груди также излишне. Дело в том, что после кормления на коже сосков появляется естественная защитная пленочка, которая препятствует размножению болезнетворных бактерий.
Чрезмерные гигиенические процедуры, особенно с использованием мыла, тем более хозяйственного мыла (некоторые бабушки советуют), высушивают тонкую кожу сосков. А это чревато появлением трещин на них и дискомфортом при кормлении.
Кормящей маме достаточно принимать душ дважды в день и о дополнительном мытье груди не нужно «запариваться».
Исключение – случаи, когда кормящая мама использует какие-либо лекарственные средства для сосков в виде мазей или гелей.
Причем, и применяемые мамой лекарственные средства не всегда являются исключением, требующим мытья груди перед кормлением. Некоторые специализированные гели для лечения трещин сосков в смывании не нуждаются.
Смывать или не смывать лекарственное средство с груди перед кормлением, всегда уточняйте у врача, выписавшего рецепт, фармацевта в аптеке или в аннотации к препарату.
Насчет режима кормлений новорожденного мнения специалистов расходятся.
Размер желудка новорожденного еще маленький и его физических сил на полноценный длительный прием пищи не всегда хватает. Поэтому новорожденного просто необходимо прикладывать к груди чаще, чем раз в два-два с половиной часа.
Напомню, что период новорожденности – это первые 28 дней от рождения, то есть, примерно первый месяц жизни.
Также в этот адаптационный период сразу после рождения мамина грудь новорожденному позволяет удовлетворить не только его пищевые потребности, утоляет голод. При сосании он также утоляет жажду, избавляется от страхов, наслаждается материнским запахом и теплом.
Также сосание стимулирует перистальтику (волнообразные сокращения) кишечника младенца, что способствует отхождению газиков. Поэтому нередко детки какают, когда сосут грудь.
Режим кормлений по часам на первом месяце угнетает лактацию, а частые прикладывания ее стимулируют.
Редкое и неполное опорожнение груди – основная причина лактостаза. Это застой молока в молочных протоках, который в течение трех дней перерастает в мастит, проявляющийся всеми признаками воспаления (краснота, отек, боль, повышение температуры).
Со второго месяца жизни у ребенка начинает вырабатываться определенный режим сна и кормлений. Поэтому в дальнейшем мамы могут налаживать режим кормлений по часам через 2-2,5 часа.
Больше это касается, конечно, социально активных или работающих мам.
Но и обычной неработающей маме, которая все время находится рядом с малышом, наладить в дальнейшем режим кормления не помешает. Иначе есть не очень приятная перспектива превратиться в «маму-соску», на которой малыш будет висеть 24 часа в сутки.
Продолжительность кормлений определяет сам малыш. Но это не абсолютное утверждение.
Например, в период новорожденности кормления менее 15 минут не позволяют ребенку насытиться. При этом младенцы часто быстро устают, засыпают. Поэтому, если ваш новорожденный малыш ленится хорошо поработать у груди и засыпает, придется тормошить его.
В среднем первые кормления продолжаются до 30-40 минут. Более старший ребенок наедается гораздо быстрее.
Как быть с ночными кормлениями?
Именно в ночное время гормон пролактин, отвечающий за стимуляцию выработки молока, достигает пика своей активности. Поэтому ночные прикладывания обеспечивают достаточную выработку молока и способствуют стимуляции лактации на этапе ее становления в первый месяц.
Длительные перерывы в кормлении и неполное опорожнение груди при кормлении, наоборот, лактацию подавляют. Организм не будет тратить энергию на выработку молока, если оно не востребовано.
Так что кормить новорожденного ночью нужно и для малыша, и для мамы.
Новорожденные малыши в среднем могут просыпаться ночью для кормления 2-4 раза. После полугода ребенок может спать всю ночь и не просыпаться, чтобы покушать. Но на моей практике таких малышей было немного.
Если ребенок хорошо набирает вес и спит ночью по 4 и более часов, то его будить не надо. Но если же ваш малыш отстает в наборе веса и при этом любит поспать, то будить и кормить его необходимо.
Есть много различных поз для кормления ребенка. Мы рассмотрим наиболее распространенные и подходящие для новорожденного малыша.
Позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька»
Это позы для кормления ребенка сидя.
Все особенности расположения младенца при кормлении в позе «Колыбелька» мы уже рассмотрели выше.
Это широко распространенная поза, когда ребенок лежит на руках у мамы, как в уютной колыбельке. При такой позе головка ребенка лежит на локтевом сгибе в сторону груди, из которой сосет.
Пишу о ней повторно, так как хочу рассказать об еще одной разновидности этой позы. Это так называемая «Перекрестная колыбелька».
В этой позе мама удерживает малыша рукой, противоположной груди, из которой собирается кормить. Ребенок располагается на предплечье согнутой руки мамы. При этом ладонью этой руки мама поддерживает малышу головушку и может легко его направлять.
Таким образом, у мамы высвобождается другая рука, чтобы подать грудь правильно и отрегулировать захват груди ребенком.
Эта поза больше подходит, если малыш ослабленный, недоношенный. У таких детей, как правило, есть трудности с захватыванием соска и сосанием.
Мама при кормлении в позе «Перекрестная колыбелька» может сидеть на стуле, в кресле, на фитболе или вообще ходить и укачивать кроху.
Стоит сказать, что для первых кормлений, которые длятся по 30-40 минут и более позы «Колыбелька» и «Перекрестная колыбелька» не совсем удобные, если нет опоры для спины и подставки для ног. У мамы часто затекают ноги, руки, спина.
Поэтому обязательно заранее позаботьтесь о своем комфорте. Подложите подушку на колени, чтобы нависать и «горбиться» над ребенком. Подставьте под ноги небольшой стульчик. Сядьте на стул с удобной спинкой. Подложите подушку под спину и под руку, удерживающую младенца.
Некоторым мамам удобнее кормить лежа, особенно после родов, когда сидеть еще трудно или вообще нельзя.
Поза «Лежа на боку»
Мама и малыш лежат на кровати животом к животу. Мама упирается плечом в кровать или подкладывает подушку под голову. Важно, что подкладывать подушку нужно под голову, а не под плечи!
Под спинку малыша можно подложить валик, скрученный из пеленки или одеяла, чтобы малыш не скатывался на спину.
В момент прикладывания сосок должен находиться на уровне носа крохи.
Такая поза подходит для женщин, которым нельзя после родов садиться или если после операции кесарева сечения женщина испытывает боли при кормлении сидя.
Также эта поза идеально подходит для кормления ночью. Из такой позы можно, не перекладывая ребенка в другую сторону, приложить сразу и к другой груди, чуть нависая над ребенком.
Поза «Лежа на боку валетом»
При такой позе мама и малыш лежат в противоположных направлениях, то есть ножки крохи направлены к голове матери.
Я не часто встречала на практике такой способ кормления. Эта поза также имеет право на существование, а иногда ее стоит рекомендовать специально. В частности, кормление «валетом» помогает справиться с застоем молока в верхне-наружных долях молочной железы.
Замечено, что в тех зонах, куда направлен подбородок крохи, грудное молоко не застаивается. Поэтому есть логика время от времени использовать кормление «валетом», чтобы равномерно освобождать грудь от молока, таким образом стимулируя лактацию.
Поза «Из-под руки»
Мама при этой позе может располагаться сидя или полусидя. Ребенок лежит на подушке под рукой у мамы, ноги его направлены к ее спине.
Нужно следить, чтобы ноги малыша находились ниже уровня его головы. Мама ребеночка может придерживать одной рукой, точнее, может придерживать и направлять одной ладонью.
При этой позе маме легко проконтролировать, отрегулировать, поправить захват груди, потормошить «ленивого сосуна», так как у нее свободна другая рука.
Эта поза отлично подходит при застое молока в боковых и нижних сегментах молочной железы.
Также, если у женщины уже образовались трещины соска с одной стороны, то смена позы, где подбородок малыша направлен в противоположную сторону, сделает кормление менее болезненным и облегчит заживание трещинок.
Естественное прикладывание (австралийская поза)
Это скорее не поза, а методика самоприкладывания новорожденного ребенка, которая помогает правильно малышу захватить грудь, а маме расслабиться во время кормления или даже подремать.
Методика предполагает, что мама должна снять одежду с верхней половины туловища и позволить малышу самому найти грудь и приложиться так, как ему удобно.
Положение мамы – полулежа на спине с опорой на изголовье кровати или подушки. Малыш лежит на маме животом к животу. С небольшой помощью мамы он находит сосок и прикладывается к груди. Это и есть самоприкладывание.
В дальнейшем голову малыша можно придерживать рукой, согнутой в локтевом суставе. А под руку подложить подушку.
Очень часто мамы новорожденных задают вопрос: «Что делать если молоко из груди льется быстро и ребенок не успевает с этим потоком справиться, капризничает у груди?»
Самоприкладывание решает этот вопрос, при таком горизонтальном положении поток молока будет меньше.
Другой способ несколько уменьшить поток молока – можно немного сцедить его и прикладывать малыша тогда, когда молоко станет течь не так быстро. Этот вариант подойдет для случая, если у мамы много молока.
Нужно ли допаивать ребенка водой?
Если ребенок на грудном вскармливании, то дополнительно давать ему водичку не обязательно. Считается, что до полугода ребенок на естественном вскармливании не нуждается в дополнительном питье и введении прикорма.
Грудное молоко способно утолить и жажду, и голод ребенка. Переднее молоко выступает в роли питья, так как оно больше содержит воды и меньше жиров, чем заднее молоко.
Иногда вода нужна по показаниям, например, если у малыша есть проблемы со стулом. Конкретные рекомендации по этому поводу даст ваш педиатр.
Пустышка, бутылка и другие заменители соска…
Если вы хотите кормить ребенка грудным молоко долго и успешно, то не стоит предлагать ему «мамазаменители» в виде пустышки, бутылки.
Дело в том, что сосание этих приспособлений никак не похоже на сосание груди. Когда ребенок сосет грудь, то сосок находится на мягком небе. При сосании пустышки верхушка ее не доходит до этой зоны. Ребенок привыкает к неправильному сосанию.
Если ребенок сосет пустышку, то у него часто портится захват. Далее в процессе сосания малыш «сползает на сосок». Кормление, когда ребенок сосет только сосок, неэффективно и очень болезненно для мамы.
Сосать из бутылки детям проще, поэтому, если мама докармливает из бутылочки, то рано или поздно ребенок отдает предпочтение ей и отказывается сосать грудь.
Хватает ли молока?
Во время становления лактации молоко вырабатывается у мамы не всегда равномерно. Есть пики и спады в этом процессе.
Примерно на 3-ей – 4-ой неделе жизни малыша мама может столкнуться с уменьшением выработки молоко. Это так называемый лактационный криз.
Такой криз возникает он в периоды максимального роста ребенка, когда потребность в молоке резко возрастает, а количество вырабатываемого молока остается на прежнем уровне.
Ребенок в такие моменты чаще требует грудь, капризничает. Эта ситуация поправима и не требует специфического лечения.
Маме нужно почаще прикладывать малыша к груди, усиленно питаться и пить теплое питье.
Стимуляция соска дает сигнал в головной мозг женщины, что молоко должно прибывать. Вырабатывается гормон пролактин, который запускает и стимулирует выработку молока.
Лактационный криз в среднем продолжается 1-3 недели.
У мам часто возникает вопрос, хватает ли молока ребенку, наедается ли он.
Кратко скажу, что истинными признаками нехватки молока являются:
- Малая прибавка веса или потеря ребенком веса;
- Уменьшилось количество испачканных подгузников (ребенок редко писает и какает);
- Стул у ребенка скудный, редкий и плотный.
Если вы, оставив ребенка на день без одноразовых подгузников, насчитали 10 и более испачканных пеленок, то у вас нет никаких оснований для волнения по поводу нехватки молока.
О том, как кормить новорожденного, вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.
Кормление грудью ребенка - это очень важный момент в жизни каждого ребенка и его матери. Очень важно вовремя наладить этот процесс, чтобы в дальнейшем избежать многих возможных проблем.
Одним из важных правил налаживания процесса грудного вскармливания является освоение разных поз для кормления . Важно уметь прикладывать к груди младенца в разных позах, чтобы избежать возникновения застоев молока и сохранять силы при длительных прикладываниях.
Большое количество женщин стараются самостоятельно освоить различные позы, чтобы организовать удобство и комфорт себе и грудному ребенку.
Нет необходимости искать какие-то новые варианты положения малыша во время еды, так как их уже существует большое количество.
Позы
Основные позы для кормления:
Поза «в колыбельке»
Это положение грудного ребенка является универсальным . Оно подойдет для малыша любого возраста, как новорожденного, так и тех, кто может быть старше года. Грудничок расположен у матери на руках таким образом: на одной руке он лежит спинкой, а другая рука обнимает его, слегка придерживая ноги. Когда головка малыша находится на локтевом сгибе материнской руки, его ротик находится напротив соска. В этом положении ребенок может находиться как у левой груди, так и у правой.
Можно перекладывать грудного малыша беспроблемно с одной руки на другую. Мать может в это время практически не прерывать кормление.
Вариантов позы «колыбелька» может быть несколько. Например, кормить можно стоя или сидя . Обычно мать так кормит младенца, когда собирается укладывать его спать. В это время можно ходить по комнате, что создает некий укачивающий эффект и помогает расслабиться и уснуть.
«Перекрестная колыбелька»
Это одна из измененных поз, в основе которой лежит «колыбелька». Отличается от предыдущей тем, что в этом случае обеспечивается дополнительная поддержка для головы ребенка
. Головка малыша удерживается двумя руками одновременно. Ее кладут на ладонь одной руки, той, которая находится на стороне кормящей груди, а вторую руку сгибают так, что она поддерживает тело младенца.
Эта поза хорошо подходит в тех случаях, если женщине необходимо наладить грудное вскармливание. В таком положении малыш наиболее правильно учится захватывать грудь ртом, не причиняя при этом неудобств не себе, ни матери. Иногда возникает необходимость постоянно корректировать захват груди малышом, особенно это касается слабых и недоношенных детей. В этом процессе им можно помочь, во время процесса сосания придвинув рукой голову малыша как можно ближе к груди. В этом случае произойдет более глубокий захват соска вместе с ареолой, как это и необходимо по правилам.
Поза «из-под руки»
Это положение кормления ребенка хорошо подходит тем, кому врачи не разрешают сидеть после процесса родов . Во время кормления ребенка женщина должна находиться на кровати в положении полулежа. Она опирается на свое бедро и предплечье таким образом, чтобы находиться как можно ближе к ребенку. Малыша в это время кладут на подушку так,чтобы он находился как можно ближе к маминой груди. В это время одной рукой поддерживая его головку, женщина дает ему грудь как будто сверху. Эта поза отвечает естественным потребностям ребенка и хорошо осваивается как младенцем, так и его матерью.
Из-под руки можно кормить в положении лежа или сидя. Главное в этой позе - использование удобных подушечек, которые обеспечат всем комфорт и помогут полностью расслабиться во время процесса.
Эта поза довольно часто применяется для профилактики застоев молока в нижних и боковых сегментах груди.
Лежа на руке
Эта поза позволяет женщине расслабиться и передохнуть
. Мама с малышом лежат рядом друг с другом, лицом к лицу. В этой позе ребенка кладут на подушку таким образом, чтобы он был как можно повыше и беспроблемно мог достать до груди. Если ребенок более старшего возраста, можно попробовать обойтись без подушки.
Рукой, которая находится снизу, мама обнимает малыша таким образом, чтобы его головка оказалась на локтевом сгибе. Принять такое положение можно для совместного сна, так как оно позволяет полностью расслабиться и отдохнуть от всего.
Вариантов такой позы несколько, например:
- малыш лежит рядом параллельно телу матери;
- ребенок находится перпендикулярно телу матери, лицом к лицу.
Тело малыша параллельно телу женщине, при этом рука, которая находится снизу, убирается из-под ребенка.
Поза «лежа из верхней груди»
Это положение применяется, чтобы мать во время кормления могла переменить грудь
, но при этом не доставляла ребенку неудобств. Обычно малыш и женщина находятся лицом к лицу, при этом нижняя рука служит матери опорой. Тело приподнимается благодаря этой руке и появляется возможность дать другую грудь для кормления. В таком положении долго кормить не представляется возможным, но можно добавить немного удобства в качестве подкладывания подушки или нескольких.
Для кормления не требуется какая-то специальная подушка, достаточно простой большой. Если взять несколько больших квадратных подушек, можно добавить комфорта не только ребенку, но и матери. Это касается не только этой конкретной позы, но и остальных.
Малыш на маме
В некоторых случаях возникает необходимость кормить ребенка в подобном положении. Малыш лежит на маме, животом к животу, его головка повернута набок. Обычно такую позу используют в первые месяцы жизни ребенка , когда лактация еще не установлена окончательно и периодически случаются сильные приливы молока и оно может бить струйками.
Чтобы кроха не захлебнулся во время еды, его кладут как можно выше головкой и начинают процесс кормления.
Большим плюсом для малыша является стимуляция и массаж животика. Если находиться в таком положении некоторое время, можно быстро избавиться от газиков и колик. Это очень важный факт, особенно в первые месяцы жизни ребенка, так как именно сейчас их мучает этот недуг, доставляя массу неудобств.
Поза «нависание»
В таком положении можно кормить ребенка довольно часто
. Это может быть полезно как матери, так и малышу. Для женщины в таком положении появляется возможность освободить от молока нижние и центральные доли груди. Часто ребенка кормят в таком положении, если ему самостоятельно трудно есть - таким образом облегчается процесс. Можно практиковать такое кормление для слабых и недоношеных детей, кому самостоятельно сложно сосать и высасывать молоко из груди.
Можно кормить ребенка на кровати, на столике, нависая над ним сверху. Если положить малыша на кровать, мама встает на четвереньки и нависает над ним сверху и дает ему грудь. В другом случае, когда маленький располагается на столике, женщина наклоняется над ним и кормит. И в том, и в другом случае головку ребенка необходимо повернуть набок, чтобы он мог проще глотать и не подавился.
Верхом на маме
Когда дети подрастают, их уже сложно так положить набок, как малышей. Поэтому можно применять другую позу, например, расположить его верхом на маме . Если малыш уже умеет сидеть, можно посадить его верхом на маму и расположить его лицом к ней. Этот принцип посадки напоминает положение животиком к животику, но слегка модернизирован с учетом изменившегося возраста.
Находясь в таком положении, можно просто менять грудь, не прилагая к этому большого количества усилий. Нет необходимости перекладывать ребенка с бока на бок, а также переворачиваться.
Эту позу часто используют, если малыш простужен, и у него закладывает носик. Так у него появляется возможность есть без угрозы поперхнуться или подавиться.
Как кормить малыша маленькой грудью
Объем и размер груди не влияет на количество молока, а также на качество лактации. Если у женщины грудь маленьких размеров, это не значит, что она не сможет долго кормить ребенка. Главное отличие в кормлении маленькой или большой грудью - необходимо подобрать правильные позы. Исходя из размера груди, можно располагать ребенка по-разному. Самая удобная поза считается «лежа на руке».
Кормление ребенка при лактостазе
Если у женщины образовался лактостаз или застой
, как его можно назвать проще, важно как можно быстрее попробовать избавиться от него. Чтобы опустошить доли, в которых образовалась пробка, необходимо применить специальные позы.
Кормить ребенка необходимо стараться как можно чаще, чтобы он мог естественным образом самостоятельно справиться с лактостазом и помочь матери.
Определить то место, где образовывается застой, можно по болезненным ощущениям.
Необходимо придерживаться определенных правил, например:
- кормить малыша сначала из той груди, в которой обнаружен лактостаз;
- ребенка лучше всего расположить подбородком в ту сторону, с которой находится застой.
Каждая поза, которая будет выбрана для кормления при лактостазе, будет немного модифицирована из обычной, чтобы она была максимально удобной и ребенку и матери.