Когда представительница слабого пола встает на учет в женскую консультацию, то ультразвуковая диагностика постоянно сопровождает ее беременность. Она с высокой точностью может показать состояние плода, степень здоровья внутренних половых органов и готовность к родам. Исследования проводятся на самой современной аппаратуре последнего поколения. Сущность этого метода состоит в том, что ультразвук через датчик, прикладываемый к телу, проходит к органам и тканям и посылает отраженный сигнал на экран монитора. Глядя на него, врач способен досконально изучить особенности увиденного и сделать необходимые снимки. Они могут быть оформлены в формате 2, 3 и 4 D в диапазоне от плоского до четырехмерного изображения, демонстрирующего все, вплоть до перемещений плода.
Опасно ли делать узи при беременности
Ультразвуковая диагностика является абсолютно безопасным и безболезненным методом исследования в период вынашивания ребенка. Женщина чувствует себя вполне нормально, а плоду навредить такая процедура не способна никаким образом. Обычно проводятся три обязательных исследования, по одному в каждом триместре.
Они могут с высокой точностью диагностировать состояние пациентки и ее будущего младенца. Вовремя сделанное УЗИ на ранних сроках выявляет угрозу отслоения плаценты, риск или возникший гипертонус матки. Подобные результаты позволяют принять нужные меры по сохранению беременности и значительно улучшить самочувствие женщины.
Обязательные скрининги способны выявить и угрозу развития аномалий у плода. Некоторые из них носят очень тяжелый характер. В этом случае врач рекомендует прерывание беременности. Результаты УЗИ позволяют осуществить требующиеся меры на самых ранних сроках, когда аборт не еще не может повредить здоровью женщины.
При развитии внематочной беременности такой способ диагностики позволит быстро провести хирургическое вмешательство, которое избавит женщину от многих осложнений и сохранит ее репродуктивные функции.
Как уже упоминалось, ультразвуковое сканирование проводится любое количество раз по назначению врача. Оно не способно быть опасным ни для матери, ни для будущего малыша.
Сильный источник, исходящий от аппарата, воздействует на межтканевую жидкость, вызывая ее пузырение. Подобные образования сливаются между собой, а потом распадаются. Подобное влияние на клетки может нарушить функционирование организма. Тем не менее, к женщинам в период вынашивания применяется самый слабый сигнал, который просто физически не способен причинить ей никакого вреда. Исследование продолжается очень короткое время, в течение которого не происходит ничего плохого.
Исключение составляют только УЗИ, сделанные в трех- или четырехмерном формате. Проводить их лишний раз не стоит, так как при их осуществлении сигнал намного превышает силу обычного воздействия. Они должны назначаться только по медицинским показаниям.
Тем не менее, необходимо точно придерживаться всех назначений врача. Если три обязательных скрининга не представят всей желательной информации, то нужны дополнительные исследования.
В какие сроки делают узи при беременности
Обязательные УЗИ проводятся по Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации за номером 572н от первого ноября 2012 года. Он четко регламентирует точные сроки, в которые следует пройти обследование.
В первом триместре наилучшим периодом проведения ультразвукового сканирования является время с одиннадцатой по четырнадцатую неделю. Процедура осуществляется для выявления аномалий развития плода и установления полноценности протекания беременности.
Во втором триместре она проводится с восемнадцатой по двадцать первую неделю и также требуется для установление возможных генетических нарушений.
В третьем триместре ультразвуковое исследование делают с тридцатой по тридцать четвертую неделю.
На самых ранних сроках вынашивания УЗИ стоит пройти в тех случаях, когда:
- Появились какие-либо сложности с установлением точных сроков вынашивания;
- возникли подозрения на развитие внематочной беременности;
- гинеколог предполагает, что плодов может быть несколько;
- установлено наличие определенного риска возникновения самопроизвольного аборта и др.
Кроме того, в течение всего периода вынашивания ультразвуковое исследование назначается при следующих обстоятельствах:
- У женщины зафиксировано более одного плода;
- представительница слабого пола страдает заболеваниями внутренних органов;
- есть подозрение на развитии инфекции;
- у пациентки имеется неблагоприятная наследственность;
- результаты предыдущих исследований вызывают сомнения;
- врач хочет провести более углубленный осмотр;
- наблюдается истмико-цервикальная недостаточность;
- возможен самопроизвольный аборт;
- беременность у женщины протекает с явными осложнениями;
- гинеколог предполагает раннее старение плаценты;
- отмечается избыток околоплодной жидкости;
- замечен ее недостаток;
- плод проявляет нехарактерную активность;
- есть подозрения на кислородное голодание эмбриона;
- существуют другие подозрительные факторы и т.д.
Такие исследования бывают необходимы для того, чтобы провести нужную коррекцию состояния женщины, назначить ей требующееся лечение и проконтролировать степень благополучия развития плода.
Процедуры проводятся в любое время по желанию специалиста. Они не только не причинят пациентке вред, но еще и принесут большую пользу, дав возможность вовремя скорректировать ее состояние.
В некоторых случаях осуществление ультразвукового исследования не зависит от сроков вынашивания. Так бывает, когда у женщины имеются хронические патологии. Обязателен контроль УЗИ при наблюдении за пациенткой, страдающей эндокринными заболеваниями или гематологическими болезнями.
Гораздо чаще, чем обычным представительницам слабого пола, проводят тем, у кого уже была в прошлом замершая или внематочная беременность или произошел самопроизвольный аборт, особенно неоднократный. Регулярно должны также проверять свое здоровье женщины, имеющие неблагоприятную хромосомную наследственность.
Узи на раннем сроке (первый триместр)
В первом триместре назначается первый скрининг, в который обязательно включается и ультразвуковое исследование. Он проводится в период с десятой по четырнадцатую неделю беременности. При его прохождении важны данные ТВП, КТР, БПР и пр. Если они значительно отличаются от показателей нормы, то, речь может идти о предрасположенности к синдрому Дауна. Окончательный диагноз в этом случае уже ставит врач-генетик.
Ультразвуковое обследование имеет очень большое значение, так как по его результатам специалист определяет, как будет в дальнейшем протекать беременность. Необходимо тщательно отслеживать формирование организма эмбриона и вовремя замечать возникший порок развития. Имеет значение при наблюдении за женщиной в период вынашивания и полноценность формирования плаценты.
Кроме того, на снимках, сделанных при проведении ультразвукового исследования, важно отметить точные размеры матки, степень последовательности увеличения зародыша, а также вычислить разницу между акушерским и эмбриональным сроками. При использовании четырехмерного изображения бывает заметно, насколько подвижен плод.
Узи на втором триместре
Во втором триместре беременности женщине обязательно следует пройти второй скрининг, который также предусматривает наличие ультразвукового исследования. Оно проводится с двадцатой по двадцать четвертую неделю вынашивания.
В подобное время на первый план выходит выявление:
- многоплодности;
- косого, поперечного или продольного положения эмбриона;
- особенностей предлежания;
- степени подвижности плода;
- полноценности развития плаценты;
- ее предлежания;
- ее зрелости;
- ее объема;
- наличия посторонних включений;
- отсутствия раннего старения плаценты;
- угрозы выкидыша;
- степени развития плода;
- пола ожидаемого младенца;
- состояния матки и т.п.
Особенно внимательно врач изучает особенности функционирования и строения плаценты и ее положения. Для него необходимо бывает установить особенности ее кровоснабжения, количество амниотической жидкости и степень ее прозрачности.
Важно также выяснить местонахождение пуповины, так как ее смещение способно привести к гибели плода.
Требуется оценить здоровье матки для уверенности в благополучии дальнейшего вынашивания плода.
При втором скрининге выявляется полноценность сформированности различных органов и систем эмбриона, особенно мозга и желудочно-кишечного тракта. Иногда проводится ЭХО-Кг для выявления состояния сердечно-сосудистой системы плода и фиксирования факта его жизнеспособности.
В это время уже можно увидеть лицо будущего ребенка и убедиться в отсутствии пороков его развития.
Узи на третьем триместре
Третий скрининг имеет своей целью подготовку к будущим родам. Проводится он на сроке от тридцать второй по тридцать пятую неделю. В такой период выявляется здоровье плода, полноценность его развития, вес и уточнение сроков вынашивания.
Кроме того, осуществляется УЗИ на тридцатой неделе. Применятся уже только трансабдоминальный метод исследования, потому что трансвагинальный уже способен быть опасен для беременной и плода.
Последний скрининг перед родами осуществляется врачом очень тщательно. Наибольшее значение для него имеет период, который остался женщине до начала родов. Кроме того, очень важным бывает исследовать состояние плаценты и положение пуповины.
Результаты проведенной ультразвуковой диагностики оформляются в виде протокола, куда заносятся данные:
- Лобно-затылочный и бипариетальный размер;
- длина костей плеча, бедра и голени;
- величина окружности головы плода;
- его рост и вес;
- обхват животика.
Если зафиксирована многоплодная беременность, то для врача важно бывает установить самые подробные данные для каждого из будущих младенцев. Ему необходимо выяснить их предлежание, наличие или отсутствие каких-либо аномалий, уровень полноценности функционирования плаценты и степень ее зрелости.
Обязательными исследованиями также являются цервикометрия, проверка тонуса матки, установление положения пуповины и объема амниотической жидкости. Чаще всего одновременно осуществляется также допплерография.
Если все показатели соответствуют норме, плацента функционирует, как положено на этом сроке, а амнитотческий пузырь не вызывает тревоги, то женщина начинает с помощью акушера-гинеколога подготавливаться к родам.
Иногда происходит так, что аномалии развития плода не были выявлены в первом или во втором триместре. При подозрении на их возникновение приглашаются генетики и акушеры. Совет врачей решает, начинать ли лечение или проводить какую-либо коррекцию.
В случаях неблагоприятного предлежания или положения младенца в матке специалист решает вопрос о способе родовспоможения.
Как подготовиться к узи при беременности
Результаты проведенного ультразвукового исследования должны быть полностью достоверными, поэтому необходимо правильно подготовиться к нему.
Гинекологу нужно полностью ориентироваться в имеющихся данных. Женщине нужно взять с собой карту беременной и все результаты лабораторных и инструментальных исследований. Не следует оставлять дома полис ОМС и паспорт гражданина Российской Федерации. Требуется также захватить чистую простыню и что-нибудь, чем можно будет затем вытереть тело после геля для датчика, если исследование проводится в государственном учреждении. Медицинские центры обычно предоставляют одноразовые пеленки и салфетки.
Если ультразвуковое сканирование осуществляется трансвагинальным способом, который чаще применяется на ранних сроках, то мочевой пузырь должен быть заполнен. Перед визитом к врачу желательно выпить примерно половину литра жидкости и не посещать туалет до проведения УЗИ.
При осуществлении исследования трансабдоминальным способом необходимо заранее позаботиться об очищении кишечника и предотвращении повышенного газообразования. Беременной женщине нужно принять растительное слабительное и ферменты для подавления излишней активности желудочно-кишечного тракта. Перед проведением процедуры должно пройти не менее восьми часов полного голодания, а уже за сутки до нее следует исключить из рациона кисломолочную продукцию, фрукты, выпечку, горох, капусту, картофель, тыкву, помидоры, сливы, персики, виноград, орехи и минеральную воду с газом.
Таким образом, можно суммировать, что УЗИ составляет обязательную часть контроля над процессом вынашивания ребенка. Одни исследования входят в обязательные скрининги, другие проводятся по особым требованиям.
Первые их них уже заранее зафиксированы в карте беременной с указанием приблизительных сроков.
При прохождении УЗИ выявляются врожденные пороки будущего ребенка, степень сформированности у него всех органов и систем, состояние женской половой сферы матери, ее плаценты, амниотической жидкости, а также уточнение сроков развития беременности.
Дополнительные процедуры осуществляются по назначению врача при наличии обнаруженных заболеваний у пациентки или возникших сомнений в прежних результатах проведенных скринингов. При угрозе самопроизвольного аборта или выявленных патологиях при протекании вынашивания их частота способна достигать двух-трех раз в неделю.
В принципе пациентка имеет законную возможность отказаться от прохождения обязательных УЗИ. Подобное часто происходит по религиозным убеждениями или из страха перед воздействием аппаратуры. Однако, отсутствие полноценного контроля за развитием вынашивания и состоянием плода может привести к рождению ребенка с тяжелыми пороками и даже привести к его гибели.
Поэтому не стоит тревожиться о безопасности матери и плода. Современная медицина делает все возможное, чтобы исследования были абсолютно безвредными. Не существует никаких данных о том, что какой-то беременной женщине причинило вред проведенное ультразвуковое сканирование. Более того, многие из них получают снимки или записи на диск для того, чтобы сохранить их на память.
Ультразвуковая диагностика — основной вид обследования состояния плода в период его вынашивания.
Благодаря УЗИ можно отслеживать изменения в росте эмбриона и своевременно выявлять возможные патологии его развития. Каждая будущая мама волнуется и переживает о здоровье своего будущего ребенка.
УЗИ позволяет различить развивающуюся новую жизнь на экране монитора. С какого же времени можно увидеть крошечный эмбрион во время обследования? На каком сроке можно определить беременность?
Определение факта зачатия возможно, начиная с 5 недели срока. Но это под силу только опытным медицинским работникам. Размер оплодотворенной яйцеклетки на данном этапе не более 2 мм. При этом на экране ультразвукового прибора она будет выглядеть как маленькая точка, из которой в дальнейшем вырастет полноценный организм.
Общее количество сеансов УЗИ обычно ограничивается 3 или 4. Каждая процедура назначается акушером-гинекологом, который ведет беременность. При определенных показаниях и возможных факторах риска потери плода исследование может проводиться чаще.
Строгого графика для осуществления диагностических процедур не существует. Частота УЗИ зависит от возраста и состояния здоровья будущей мамы, количества плодов, течения беременности с осложнениями или без них. Если период вынашивания проходит без эксцессов, то врач установит сроки проведения процедур и сообщит, во сколько недель нужно будет проходить обследования. Обычно определяется дата и делается 3 процедуры за весь период от зачатия до рождения ребенка.
Плановые УЗИ при беременности обычно назначают:
- На 11-14 неделе.
- На 20-23 неделе.
- На 29-32 неделе.
У каждого исследования в определенный период есть свои цели. При появлении подозрений о беременности необходимо провести первоначальную диагностику. Здесь у будущих родителей возникает вопрос, на каком сроке . На 3-5 неделе врач с уверенностью определит «интересное положение» женщины. Проведенное ультразвуковое обследование поможет убедиться, что плодное яйцо прикрепилось к матке и нет угрозы внематочной беременности.
Проведение ранних внеплановых УЗИ
На ранних сроках следует проходить УЗИ по предписанию врача-гинеколога, наблюдающего вашу беременность. Показаниями для внепланового осмотра могут стать следующие причины:
- Отклонение размеров матки от норм во время текущего срока беременности.
- Частые или единичные кровянистые выделения в период вынашивания плода.
- Беспокоящие боли и неприятные ощущения внизу живота при возможном оплодотворении яйцеклетки.
- Для определения «замершей» беременности и возможного отторжения плода организмом женщины.
- При беременности способом искусственного оплодотворения проводятся дополнительные процедуры, которые показывают состояние и уровень развития эмбриона.
Проведение первой диагностической процедуры
Первое УЗИ при беременности позволяет показать, как правильно развивается эмбрион, и определить наличие у него сердечного ритма. Размер будущего ребенка на этом сроке позволяет доктору различить жизненно важные органы.
Поэтому можно увидеть серьезные пороки развития органов: патологии мозга, сердца, присутствие различных образований, которые могут быть не совместимы с жизнью ребенка. В случае обнаружения тяжелых патологий рекомендуется прервать беременность по медицинским показаниям.
Помимо негативных моментов, может принести приятные новости для будущих родителей о наличии двух и более плодов в полости матки. С помощью ультразвука, проводимого на 11-14 неделе, есть возможность точного определения срока беременности, чего нельзя добиться наверняка при гинекологическом осмотре. Врач измеряет длину плода и определяет соответствие его размеров нормам развития.
На УЗИ оценивается толщина воротникового пространства. Этот показатель позволяет исключить наличие хромосомных отклонений. При значении ТВП более 2,7 мм существует вероятность развития у будущего ребенка синдрома Дауна и других аномалий. Наличие такой угрозы не повод сразу впадать в панику. Врач обязательно назначит дополнительные процедуры, в том числе анализ крови, для постановки окончательного диагноза.
Проведение второго ультразвукового исследования
В период 20-23 недели проводят второе УЗИ при беременности. Медработник наносит на подросший живот будущей мамы гель и водит по нему специальным устройством. Диагностика решит вопрос с определением пола будущего ребенка. Мальчик или девочка? Этот вопрос волнует, пожалуй, каждого родителя.
Если плод не повернулся спиной во время обследования, то врач разрешит все ваши сомнения. Второе УЗИ при беременности дает возможность будущим маме и папе услышать четкое сердцебиение своего малыша, увидеть шевеления маленького человечка и его движения руками и ногами на экране.
Диагностика в период второго триместра включает обследование состояния шейки матки, количество околоплодных вод. Специалист внимательно исследует плаценту, ее расположение, возраст и структуру. Обязательно рассматривается кровоток, который установлен в пуповине. При ранней отслойке плаценты назначаются медикаментозное лечение, и для сохранения беременности женщину держат под наблюдением в стационарных условиях.
На втором УЗИ при беременности доктор измеряет определенные параметры плода, по которым определяется возможное отставание его в развитии. Врач снимает показания длины бедренной кости, окружности живота и размеры головки.
Проведение третьего обследования
Третье УЗИ делают во время 29-32 недели беременности. Оно считается последним перед родами. К этому периоду плод уже занимает определенное положение и располагается в матке головкой или тазовым концом к родовым путям. Ультразвуковое исследование помогает определить приблизительный вес малыша и его рост. Врач с помощью УЗИ подсчитывает возможную дату родов и определяет их метод (обычные или кесарево сечение).
Многоводие и плохое состояние околоплодных вод являются поводами к возможному появлению инфекционных заболеваний у ребенка. На третьем УЗИ обязательно рассматриваются эти моменты, а также наличие врожденных хирургических патологий у плода.
Расположение плаценты является важным критерием обследования. В норме она должна находиться вверху матки. При смещении плаценты к низу она может перекрыть шейку матки и перегородит естественный путь для рождения малыша. В таком случае роды происходят путем кесарева сечения.
Проведение осмотра пуповины на ультразвуковом оборудовании позволяет выявить наличие обвития, его местоположение, определить количество витков. Своевременное выявление сложных случаев, помогает избежать неприятностей в родовом процессе. Тугое или многократное обвитие может стать показанием для родов при помощи хирургического вмешательства.
УЗИ при определении внематочной беременности
При возникновении болей и кровянистых выделений в период раннего вынашивания, у женщины возможно диагностировать внематочную беременность. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка по каким-то причинам закрепляется вне детородного органа. Постановка точного диагноза определяется проведенным ультразвуковым исследованием.
Обычно определяют внематочную беременность в период с 4 по 8 неделю срока. Специалист определяет возраст и место расположения эмбриона. При выявлении данной патологии назначаются процедуры, которые помогут скорректировать течение беременности либо осуществляется ее прерывание.
Наличие угрозы прерывания беременности и ее диагностика
Срок беременности в случае угрозы прерывания не имеет значения. Патология может возникнуть как на 8, так и 22 неделе. В таком случае делают УЗИ во время беременности незамедлительно.
Женщина направляется под пристальное внимание врачей в стационар. Здесь проводят дополнительные процедуры, берут необходимые анализы, назначают медикаментозное лечение. После коррекции течения беременности проводят повторное обследование.
Когда необходимо проводить дополнительное УЗИ?
На каком сроке делают дополнительные ультразвуковые процедуры? На этот вопрос может ответить только акушер-гинеколог, контролирующий течение конкретной беременности.
У каждой женщины «интересное положение» может вызвать различные изменения в организме. Не зря некоторые представительницы женского пола чувствуют себя прекрасно в это время, а другие, наоборот, не знают, как избавиться от постоянного чувства тошноты.
Анамнез может определить показания к проведению дополнительных обследований:
- Ранее случавшиеся выкидыши и преждевременные роды. Дополнительная диагностика назначается за наблюдением состояния шейки матки.
- Если женщина уже рожала путем кесарева сечения, то пристальное внимание оказывается за состоянием рубца.
- При многоплодной беременности обязательно проводятся дополнительные осмотры на последних неделях срока. Диагностика определяет положение детей и их параметры.
- Внеплановое УЗИ назначается врачом, если женщина перенесла вирусную или другую инфекцию, которая сопровождалась повышенной температурой тела. Процедура показывает, не повлияла ли болезнь на развитие и состояние плода.
- Если беременная перестала ощущать шевеления эмбриона, то обязательно проводится срочное обследование. В худшем случае такое состояние может говорить о гипоксии либо гибели плода.
С какой частотой следует проводить ультразвук?
По этому вопросу до сих пор не сложилось единого мнения среди врачей. Одна половина считает ультразвук абсолютно безопасной процедурой, которая не оказывает влияния на состояние эмбриона и здоровье будущей матери и не ограничивает количество их проведения.
Другая часть склоняется к тому, что дополнительных осмотров следует избегать. До сих пор не определено отрицательное или положительное влияние ультразвуковых волн на организм человека. Неизвестно, способно ли УЗИ повредить растущие клетки маленького эмбриона, развивающегося в утробе матери.
Некоторые ученые считают, что ультразвук может воздействовать на организм крохотного человечка и вызывать мутации в его развитии. Опыты на животных показали небольшую задержку в развитии и уменьшение функции воспроизведения потомства при частых ультразвуковых процедурах. Но никто и не говорит, что нужно делать УЗИ в период вынашивания плода каждый день или неделю.
Как же определиться беременной женщине? Главная рекомендация — прислушивайтесь к мнению вашего врача. При наличии показаний и возможных угроз стоит незамедлительно проходить обследование. Некоторые проблемы, выявленные в ходе УЗИ, можно своевременно решить.
Организм и самочувствие женщины в период вынашивания ребенка индивидуальны. Не нужно верить в приметы, обращать внимание на других беременных и сравнивать себя с ними. Проходить УЗИ необходимо по назначению врача. Следуйте всем рекомендациям, и вы родите здорового и крепкого малыша!
Каждая беременная женщина с нетерпением ждёт того момента, когда сможет увидеть своего малыша. Благодаря широкому использованию УЗИ при беременности выполнить такое желание женщинам стало гораздо проще.
Что такое УЗИ?
УЗИ (ультразвуковое исследование) представляет собой диагностику различных заболеваний или состояния с помощью ультразвука. Простыми словами, прибор состоит из датчика, который выступает и в качестве приёмника, посылающего в организм ультразвуковые волны, не слышимые человеческим ухом. При прохождении через различные ткани организма характеристики ультразвуковых волн меняются, что воспринимается приёмником. Получаемый сигнал преобразуется в УЗИ-аппарате в изображение, видимое на мониторе.
Следует заметить, что ультразвук известен человеку дольше, чем рентгеновские лучи, но в акушерской практике начал применяться только во второй половине XX века. До этого активного внедрения в практику УЗИ-исследования врачи-акушеры для оценки степени развития малыша ориентировались на состояние беременной женщины, что, естественно, носило субъективный характер. Благодаря использованию УЗИ диагностики удалось избавить от субъективности и диагностировать различные врождённые пороки развития плода на самых ранних сроках.
Виды УЗИ и их особенности
Методика УЗИ может применяться для диагностики заболеваний:
- органов брюшной полости;
- щитовидной железы;
- почек;
- органов малого таза;
- простаты;
- молочных желёз;
- сосудов.
Принято выделять следующие виды УЗИ:
- допплерография;
- эхоконтрастирование;
- стандартное УЗИ
При допплерографии даётся оценку кровотоку в крупных сосудах и камерах сердца. Допплерография может проходить в нескольких режимах: непрерывная (постоянно волновая), импульсная (периодическая оценка), цветовое картирование (корректировка цвета получаемого результата), энергетическая (отражает плотность эритроцитов в объёме, что говорит о степени насыщения кровью ткани) допплерография. Существуют также комбинированные варианты и трёхмерное допплеровское исследование.
Эхоконтрастирование основано на внутривенном введении пузырьков газа для точной диагностики заболевания. Выделяют динамическую ангиографию и тканевое эхоконтрастирование.
В медицинской практике ультразвук используется дополнительно для введения лекарственных препаратов в ткани, для дробления камней и диагностики различных серьёзных повреждений головы.
На каком сроке беременности делают УЗИ?
На протяжении беременности УЗИ проводится трижды: на 9-11 неделе, на 16-21 неделе, на 32- 36 неделе. По определённым показаниям врач может направить беременную на УЗИ-исследования и на более раннем сроке беременности.
Сколько раз делать УЗИ при беременности?
На сегодняшний день в акушерской практике принято проводить УЗИ при беременности как минимум три раза. При необходимости количество исследований может быть увеличено, но для этого должны быть объективные причины. Кроме того, УЗИ может проводиться непосредственно перед родами, когда определяют возможность протекания родов через естественные родовые пути.
Первое УЗИ делается на сроке 9-11 недель, при этом:
- подтверждается нормальная беременность;
- определяется срок беременности;
- определяется сердечный ритм плода;
- обнаруживается многоплодная беременность;
- обнаруживается внематочная беременность или угроза выкидыша;
- выявляются проблемы плаценты и матки, а также органов малого таза;
- определяется размер воротниковой зоны (увеличение размеров характерно говорит о возможности пороков развития);
- точный срок родов.
Когда делать второе УЗИ во время беременности?
Второе УЗИ проводится на сроке 16-21 недель, при этом:
- измеряется плод;
- даётся оценка состоянию плода;
- даётся оценка количеству вод;
- выявляются пороки развития;
- узнаётся пол малыша;
- выявляются проблемы плаценты, матки;
- проводится сравнительная характеристика полученных результатов при первом и втором исследовании.
Когда делают третье УЗИ?
Третье УЗИ проводится на сроке 32- 36 недель, при этом:
- измеряется плод;
- выявляются пороки развития;
- выявляются проблемы плаценты и матки;
- подтверждается нормальное развитие органов и систем плода;
- изучается структура лёгких;
- оценивается кровоток в сосудах малыша, матки и пуповины.
УЗИ на раннем сроке беременности
На ранних сроках беременности УЗИ проводить не рекомендуется, так как УЗИ, как и любое другое исследование, имеет свои показания и противопоказания, а также возможные побочные реакции. По этим причинам УЗИ на ранних сроках при отсутствии болей в пояснице и внизу живота, кровянистых выделений из половых путей лучше проигнорировать.
Как часто можно делать УЗИ при беременности?
На территории СНГ УЗИ при беременности проводится как минимум трижды, при этом количество исследований может быть увеличено до 10 раз, если для этого есть веские причины. К примеру, развивающаяся отслойка плаценты, угроза преждевременных родов, угроза выкидыша, консультации специалистов для выявления пороков развития и т.д.
Вредно ли делать УЗИ во время беременности?
На сегодняшний день нет объективных данных, подтверждающих вредность использования УЗИ при беременности. Но, невзирая на этот факт, назначение УЗИ на раннем сроке беременности нежелательно, в особенности, до 10 недели, когда формируются основные органы и системы плода. По определённым причинам врач имеет право назначить УЗИ на раннем сроке, если предполагается грубое развитие плода или существует угроза выкидыша (к примеру, начинающаяся отслойка плаценты).
Определение пола ребенка при УЗИ, мальчик или девочка?
Во время прохождения второго УЗИ врач уже с большой вероятностью может сказать беременной пол её будущего ребёнка, так как к этому времени уже сформированы все основные органы и системы, в частности, половая. В ряде случаев определить пол ребёнка становится затруднительно. К примеру, во время исследования малыш отворачивается или закрывается ручками и ножками, в результате чего не видны внешние половые признаки. Именно по этим причинам в редких случаях пол ребёнка устанавливается после родов.
Что такое 3D-УЗИ?
Под 3D-УЗИ (трёхмерное исследование) понимается тип ультразвукового исследования, при котором создаётся трехмерное изображение вместо обычного двухмерного изображения. При таком типе исследования ультразвуковые волны направляются под разными углами, а не сверху вниз, что позволяет получить трёхмерную картинку. Так что малыша можно рассмотреть со всех сторон.
В последние годы в акушерской практике используется 4D-УЗИ, при котором к трёхмерному изображению добавляется время, то есть, возникает возможность увидеть малыша в движении.
Если вынашивание плода протекает с нормальными показателями, то первое узи при беременности, всегда назначается в начале 2-го триместра. При возникновении подозрений на патологический процесс ультразвуковое исследование может быть применено на более ранних сроках, в таком случае, чаще всего используют трансвагинальное узи.
Когда и как делают первое узи беременным
Первое плановое узи во время вынашивания плода делается на сроке 11-13 недель. Именно в этот период ребенок достигает достаточных размеров, чтобы оценить анатомические параметры и сравнить их с общепринятыми стандартами. Чаще всего на этом этапе ультразвук проводится абдоминальным способом, когда водят датчиком по животу, таким образом, ультразвуковые волны проникают через брюшную стенку.Если у врача возникает подозрение на формирование патологического процесса, то первое узи при беременности делают на более ранних сроках. В таком случае, назначают трансвагинальный способ обследования, который предполагает введение ультразвукового датчика во влагалище беременной женщины. Метод позволяет уже на первых неделях можно установить срок и факт зачатия, увидеть динамику развития эмбриона.
УЗИ беременной трансвагинальным методом считается наиболее безвредным и совершенно не опасно для внутриутробного развития. Если нужно определить локализацию крепления плодного яйца, то такой способ покажет точное месторасположение. В случае диагностирования внематочной беременности будет назначена соответствующая терапия.
1 УЗИ после эко в большинстве случаев назначают на третьей неделе после переноса эмбрионов, а следующее исследование уже на 5-ой, с целью определения сердцебиения плода.
Что показывает первое узи при беременности
Прежде всего, на 1-ом ультразвуковом исследовании смотрят и подтверждают факт зачатия, а после оценивают параметры развития эмбриона:- на 1-3 неделях первое узи при беременности показывает место крепления плодного яйца, размер которого составляет около 3-4 мм, а также исключается риск внематочного формирования плода;
- на 3-4 неделях эмбрион достигает 4-5 мм, можно рассмотреть начальный этап формирования конечностей и пуповину;
- начиная с 5-7 недели можно услышать сердечный ритм плода;
- период с 8-11 неделю гестации появляются точки окостенения и кости.
Расшифровка первого скрининга
Изначально в протокол ультразвукового исследования беременной заносится количество эмбрионов. При наличии многоплодного зачатия каждый плод будет оценивать в отдельности.В дальнейшем при расшифровке определяется копчико-теменной размер (КТР – расстояние от начала головы до копчика) и частота сердечных сокращений (ЧСС). Эти параметры должны соответствовать нормам, любое отклонение указывает на функциональную патологию формирования младенца.
Дополнительно применяется анализ на наличие хромосомных аномалий (синдром Дауна, Эдвардса и другие), которое проводится путем изучения трех маркеров. С этой целью на ультразвуке оценивается толщина воротникового пространства, параллельно производится забор крови для определения уровня ХГЧ и протеина-А.
Среди других показателей изучается расположение, состояние и место расположения хориона, неоднородная структура которого может указывать на инфекционный процесс внутри утробы матери.
Во время пренатальной диагностики также производится оценка состояния внутренних органов женщины. Особенно тщательному обследованию подвергаются маточная полость, придатки и мочеполовая система, которая при активном росте малыша будет испытывать значительную нагрузку.
В процессе раннего скрининга, после изучения всех параметров, врач обязательно покажет женщине ее младенца внутри утробы. В некоторых клиниках можно сделать запись первого УЗИ на видео.
Видео что показывают на первом узи при беременности
Процедура ультразвуковой диагностики в перинатальный (предродовой) период применяется с конца 80-х годов XX столетия. Аппаратура того времени имела довольно высокую мощность, поэтому нередко вставал вопрос о том, как часто можно делать УЗИ при беременности, чтобы не навредить младенцу. Сегодня данное исследование не вызывает опасений, и является стандартной процедурой для будущих мамочек.
Сколько раз делают УЗИ при беременности? При отсутствии отклонений в развитии ребенка, и хорошем самочувствии женщины, оптимальным считается трехразовое проведение процедуры в течение срока, и дополнительное (внеплановое) перед родами.
Ультразвук в начальном периоде беременности
УЗИ можно делать на ранних сроках беременности для подтверждения данного состояния женщины. Начальным сроком, когда ультразвук способен определить беременность считается 7–12 дней задержки менструации. Проводить процедуру раньше не целесообразно.
При помощи ультразвука также определяется патологическая беременность (внематочная), когда эмбрион пытается развиваться в брюшной полости или соединяющей эту полость с маткой трубе.
Прибор улавливает сердцебиение приблизительно на 4-ой неделе, по данному признаку определяется многоплодие (несколько эмбрионов в матке). В период до 12-ти недель следует сделать ультразвуковое исследование при подозрении на внезапное прекращение прогресса беременности (замирание).
Оптимальный период, когда следует пройти первое УЗ-исследование, рекомендован на десятой неделе беременности. Во время процедуры медицинский специалист оценивает анормальные процессы в матке, плаценте, у плода. Раннее УЗИ (до 12-ти недель) предоставляет женщине выбор сохранить или прервать беременность при возможном патологическом развитии ребенка (гидроцефалия – избыточное скопление жидкости в головном мозге, синдром Дауна).
Несмотря на то что ультразвуковое исследование не вредно для здоровья, существует мнение, что на раннем сроке, когда происходит формирование эмбриона, не следует злоупотреблять данной процедурой.
Повторное исследование
С 20-й по 23-ю неделю беременным назначается второе УЗИ. На этом сроке доктор изучает состояние развивающейся пищеварительной, сердечно-сосудистой и нервной системы будущего ребенка, чтобы исключить возможные отклонения. Кроме этого, при правильном предлежании плода, начиная с двадцатой недели, врач может дифференцировать пол ребенка.
Распечатка снимка ультразвукового исследования на пятом месяце беременности
Процедура, проводимая во втором триместре, позволяет врачу оценить наличие нормативных отклонений околоплодных вод, их количество, и положение ребенка в утробе. При неправильном предлежании, женщине нужно будет выполнять специальные упражнения, чтобы подготовиться к родам.
Третья процедура
Между 32-ой и 34-ой неделей делают УЗИ для определения такой патологии, как наличие сбоя работы кровотока между плодом, матерью и плацентой (фетоплацентарной недостаточностью). Врач анализирует, насколько внутриутробное развитие плода соответствует нормам. Исследование кровеносных сосудов или УЗИ с доплерографиейпроизводится, также в третьем триместре для более точного сканирования системы циркуляции крови.
Кроме этого, оцениваются размеры ребенка, выясняется можно ли женщине рожать самостоятельно, или следует прибегнуть к операции кесарева сечения. Определяется такой популярный аспект, как возможность образование петли вокруг конечностей или шеи плода (обвитие пуповиной).
Добавочные УЗ-исследования
Сколько раз можно делать УЗИ при беременности решает лечащий доктор. Кроме трех обязательных исследований, врач может назначить добавочные, в следующих случаях:
- нахождение нескольких эмбрионов в полости матки (многоплодная беременность);
- патогенные инвазии матери;
- отсутствие достаточного кислородного обеспечения плода (гипоксия);
- слабая способность матки к удержанию плода (ИЦН или истмико-цервикальная недостаточность);
- выделения из влагалища с примесями крови;
- анормальное предлежание плаценты;
- слабая проходимость маточных труб;
- кесарево сечение в анамнезе;
- большое количество абортов, которые сделала женщина или самопроизвольного прерывания предыдущих беременностей (выкидыши);
- гормональная патология яичников (поликистоз);
- отсутствие внутриутробного движения плода;
- отклонение от нормы показателей лабораторных анализов;
- отрицательный резус-фактор при любой группе крови.
Направление на процедуру выписывает ведущий акушер-гинеколог
Наличие данных диагнозов может серьезно навредить будущему малышу, и грозить преждевременными родами. Чтобы предупредить подобное развитие ситуации, делать УЗИ во время беременности можно с частотой, которая продиктована показаниями. Ультразвуковое исследование позволяет предотвратить патологическое развитие плода и сохранить здоровье женщины. Эти факторы объясняют,почему нельзя игнорировать назначенные дополнительные процедуры.
Опасения беременных
При проведении процедуры женщины не ощущают ультразвуковые волны. Обследование проходит в спокойных условиях, не причиняет дискомфорта, не повреждает кожные покровы, не требует каких-либо постпроцедурных мероприятий.
Поскольку женщины нередко сравнивают ультразвуковое исследование с другими диагностическими методами, например, рентгеном, возникает вопрос: сколько раз за всю беременность можно делать УЗИ? Не навредит ли ребенку проведение дополнительных процедур, сверх трехкратных плановых исследований? Для органического здоровья женщины и ребенка вред ультразвукового исследования не более, чем миф.
Часто во время диагностики малыш ведет себя неспокойно, однако, это связано не с воздействием ультразвука, а с психоэмоциональным состоянием будущей мамы, волнения которые вполне обоснованы. УЗИ не опасно ни для плода, ни для матери, поэтому разрешается проводить такое количество процедур, каким сочтет нужным доктор, наблюдающий за беременностью женщины весь период.