На какой день задержки можно делать узи. На какой неделе можно узнать пол ребенка по УЗИ

Определение срока беременности по УЗИ – это важный вопрос для каждой будущей мамы.

Исходя из этого, оценивается то, насколько развитие малыша соответствует гестационному возрасту, а также вычисляется приблизительная дата родов.

Акушеры судят о том, хватает ли плоду кислорода и питательных веществ, определяют некоторые вопросы ведения беременности и родов, именно исходя из этого параметра.

Как устанавливают срок беременности на УЗИ

По расчету женщины. Так, она может не знать дату овуляции (по базальной температуре или фолликулометрии, которая выполняется как стандартное гинекологическое УЗИ) или дату того полового акта, который привел к зачатию. Но все женщины знают дату последней менструации, и от нее ведется основной расчет, который называется акушерским сроком. Позже, на 16-20 неделе, ориентиром также будет дата первой ощутимой двигательной активности плода.
По данным гинекологического осмотра – в первом триместре, по окружности живота и высоте стояния маточного дна – во второй половине.
Значительно помогает определить срок УЗИ-диагностика. Ее мы рассмотрим ниже.

Когда будет точно известно, что вы ждете ребенка

На каком сроке УЗИ покажет беременность? Сразу после незащищенного секса, даже если он был сориентирован под овуляцию, оплодотворенная яцеклетка никак не будет видна. Впервые увидеть зародыш можно через 5 суток после задержки . Но тут есть несколько нюансов:

раннюю диагностику нужно проходить только трансвагинальным способом, то есть при введении датчика во влагалище
трансвагинальное исследование опасно проводить, если зачатие – желанное, но имеются кровянистые выделения в любом количестве и тянет низ живота
УЗИ-диагностика беременности на ранних этапах должна проводиться только по показаниям: подозрение на вне маточную беременность или пузырный занос. Не доказано, что в начале развития плода ультразвук будет для него безвреден
если есть подозрение на то, эмбрион не развивается (то есть не увеличивается матка по результатам гинекологического осмотра), УЗИ на малых сроках делается не раньше 5 недели. Только тогда и только вагинальный датчик сможет увидеть то, как совершает свои первые сокращения сердце эмбриона.

УЗИ определяет беременность в 3 недели и больше. Но внематочную имплантацию эмбриона трансвагинально посылаемый ультразвук увидит уже на 10-12 день зачатия (абдоминальное исследование – на 20 день зачатия). К тому же, помогает в дифференцировке внематочной и нормальной имплантации зародыша анализ крови на ХГЧ.

Хоть и известно, на каком сроке УЗИ показывает беременность (с 10 дня задержки – почти в 100% случаев), но аппарат ее не увидел конкретно у вас, это может быть в результате:

неправильного расчета гестационного возраста, то есть вы на исследование пошли рано
исследование проводилось «через живот»
довольно старый ультразвуковой сканер
того, что вы проходили исследование в многопрофильном центре, а не в специализированной клинике
квалификация врача для определения беременности так рано была недостаточной
тест ложноположителен, а из-за кисты желтого тела или другой патологии
может быть выкидыш в таком периоде, принятый за менструацию, тогда ХГЧ, который и создавал вторую полоску, еще просто не пришел в норму.

В чем польза раннего проведения исследования

УЗИ на маленьком сроке может показать плод, если уровень ХГЧ составляет 1-2 тысячи мЕд/л.

Оно помогает акушеру в следующем:

постановка диагноза «Внематочная имплантация эмбриона»
установление самого факта удачного зачатия, уточнения локализации плодного яйца
выяснение причины задержки месячных в отсутствие положительного теста («две полоски» могут вызывать фибромиомы матки, кисты яичников)
расчет срока беременности по УЗИ: чем раньше проведены замеры плодного яйца, тем точнее эта цифра, так как в начале беременности развитие эмбриона еще не имеет индивидуальных черт.
определение количества плодов (но это не очень точно)
определения угрозы невынашивания плода

Если исследование было сделано достаточно рано для визуализации плодного яйца, «интересное положение» все равно можно заподозрить по наличию желтого тела размерами 16-25 мм в отсутствие менструации.

Точность вычисления гестационного возраста

Определение срока беременности до 8 недели основывается на измерении длины эмбриона. Именно сейчас УЗИ определяет срок точно до 1-2 дней, так как в этот период почти все эмбрионы развиваются одинаково. 3d УЗИ при беременности так рано не проводится, только во второй ее половине.

Во втором триместре и позже количество дней ставится по сопоставлению таких размеров, как окружность головы, копчико-теменное расстояние, диаметр грудной клетки, длины трубчатых костей.

Здесь уже точность УЗИ гораздо меньше, так как сравнение идет с теми усредненными нормативами для данной популяции. Каждый же ребенок растет и развивается индивидуально, кроме того, рост происходит волнообразно. Оценить правильность развития плода во второй половине — поможет 4д УЗИ при беременности.

Как рассчитывается гестационный возраст

Рассчитать срок беременности по УЗИ помогут специально составленные замеры и таблицы нормативных показателей. Так, до 12 недели используются замеры внутреннего диаметра плодного яйца (СВД), а с 7 недели к этому показателю присоединяется параметр копчико-теменного расстояния (КТР).

Например, для 7 недель ровно показатели СВД составляют 7-19 мм, а КТР – 8-11 мм. Уже в 7 недель и 1 день СВД составляет 8-20 мм, а КТР – 9-12 мм.

Таблица сроков беременности по УЗИ

Недели	КТР	Средний Ø плодного яйца	БПР	Средний Ø желточного мешочка
5	2	18
6	5	22		3
7	9	24		4
8	16	30	6	4,4
9	23	33	8,5	4,6
10	31	39	11	5

Здесь видно, когда УЗИ может определить беременность – с 5 недели.

Оценка плода по таким параметрам, как указано в таблице, носит название фетометрии. С 3-го месяца рассчитывается «возраст» по фетометрии:

Неделя	Бипариетальный размер	Лобно- затылочный размер	Окружность головы	Обхват живота	Бедро	Голень	Плечо	Предплечье
11	17-21		63-73	51-62	5,6-7,8
12	21-24		71-84	61-72	7,3-10,6
13	24-28		84-96	69-80	9,4-11,8
14	27-31		97-110	78-90	12,4-15,8
15	31		110	90	16,2
16	34-37	45-49	124-136	102-116	20-23	18-21,0	18-21	15-18
17	38-42	50-54	135-149	112-131	24-28	21-25	21-25	18-21
18	42-47	54-59	146-161	124-144	27-31	24-28	24-28	20-23
19	45-49	58-63	158-174	134-154	30-34	27-31	27-31	23-26
20	48-53	62-68	170-186	144-164	33-37	30-34	30-34	26-29
21	51-56	66-72	183-200	157-177	36-40	33-37	33-37	28,0-32
22	54-60	70-76	195-212	169-190	39-43	35-39	35-39	30-34
23	58-64	74-81	207-224	181-202	41-45	38-42	38-42	33-37
24	61-67	78-85	219-237	193-224	44-48	40-44	40-44	35-39

Наиболее распространенные вопросы об ультразвуковом измерении плода

Какой срок беременности показывает УЗИ?

Выделяют два основных возраста плода:

акушерский – определенный от первых суток последних ежемесячных кровотечений (дата родов по этому сроку рассчитывается так: от этой даты минус 3 месяца и плюс 7 дней)
эмбриональный – от момента зачатия (за эту дату берется день овуляции). Он получается короче первого на 2 недели.

УЗИ не вычисляет напрямую гестационный возраст. С помощью этого исследования происходит анализ, скольким неделям (за основу берутся акушерские) соответствуют параметры плода.

Диагностика беременности и определение ее точного срока – важнейший вопрос для любой будущей мамы. На протяжении 9 месяцев вынашивания малыша каждая пациентка обязана пройти три ультразвуковых исследования – в 10-12 недель, 20-24 и 30-32. Но ультразвук может показать наличие плода гораздо раньше первого планового сканирования – уже в 4-6 недель. При каком УЗИ эмбрион видно раньше, какие показатели плода учитываются на этом сроке и почему врач может не распознать беременность при эхографии?

Когда можно диагностировать беременность?

На первых неделях беременности ультразвук покажет не плод, а лишь плодное яйцо, внутри которого развивается эмбрион. Что происходит в организме будущей мамочки после зачатия и когда малыша можно разглядеть на мониторах УЗИ-аппаратов?

После оплодотворения яйцеклетка должна в течение 14 дней проникнуть в матку и прикрепиться к ее слизистой оболочке. Затем организм женщины начинает активно выделять специальный гормон — хорионический гонадотропин (ХГЧ). Благодаря этому гормону появляются первые сигналы будущего материнства и положительный результат теста.

Однако ребенка на таком раннем этапе еще не видно – полноценного зародыша пока просто не существует. Поэтому ультразвук сможет показать будущего малыша в матке не раньше 3-5-й недель. На мониторе плодное яйцо смотрится как маленькая черная точка в маточной полости (обычно в верхней части). Сам эмбрион представляет собой небольшое образование белого цвета.

УЗИ 3 недели

УЗИ 4 недели

В редких случаях сканирование показывает локализацию плода за пределами матки – тогда ставится диагноз «внематочная беременность».

Виды УЗИ для определения беременности

Для диагностики беременности традиционно используют два вида УЗИ: трансвагинальное и трансабдоминальное.

В 4-9 недель чаще применяется трансвагинальное (внутреннее) сканирование, оно оказывается более информативным. При таком ультразвуке датчик вводят во влагалище пациентки: поскольку сканер располагается ближе к матке, изображение выходит более четким. В этом случае разглядеть эмбрион в матке будущей мамочки реально уже в 4-5 недель, когда диаметр плодного яйца всего 2-4 мм.

Трансабдоминальное сканирование (через наружную стенку живота) применяется на всем сроке вынашивания ребенка вплоть до родов. При наружном ультразвуке плод виден только на 6-7 недельке, когда диаметр – 5-7 мм.

Если ранний ультразвук не видит плодное яйцо, определить беременность можно и по некоторым другим признакам. Прежде всего это изменение строения матки: стенки утолщаются и уплотняются. В такой ситуации врач назначает повторное УЗИ через 7-14 дней.

Показатели развития плода на раннем сроке

По каким признакам оценивается развитие ребенка на ранней стадии вынашивания? Для оценки роста и развития будущего человечка используется два показателя. Это средний внутренний диаметр плодного яйца (СВД) и копчико-теменной размер эмбриона (КТР).

СВД плодного яйца вычисляют следующим образом: рассчитывается отдельно длина, ширина и передне-задний размеры яйца по внутренним стенкам. Все цифры складываются и делятся на три.

Для каждой недели вынашивания существует своя норма СВД, которая включена в особые таблички. При расшифровке данных УЗИ такие таблички помогают узнать точный возраст плода. Средняя погрешность – ± 6 дней. Если СВД больше 14 мм, но на ультразвуке не видно зародыш внутри плодного яйца, это явный сигнал неразвивающейся беременности.

КПТ – это длина эмбриона от головки до копчика. Этот показатель меньше зависит от индивидуальных особенностей, поэтому при постановке диагноза КПТ дает более точные результаты. Погрешность здесь – ± 3 дня.

Жизнедеятельность ребенка в этот период определяют по 2 показателям: сердечная и двигательная активность. Во сколько недель можно услышать биение сердечка малыша? На современном оборудовании УЗИ может зафиксировать сердцебиение ребенка уже в 5 недель. Частота сердечных сокращений на 6-8-й неделях – 110-130 ударов в минуту, на 9-й недельке – уже 190. В 9-10 недель она уменьшается до 140-160 и остается на таком уровне до момента родов.

Двигательную активность видно только с 7-й недели. Сначала это отдельные еле заметные движения, затем малыш сгибает-разгибает тело, потом дергает ручками и ножками.

Стадии развития эмбриона на УЗИ

Нормы ультразвука для первых недель беременности – это только показатели СВД и КПТ. В это время главная цель сканирования – выявить сам факт беременности, определить, маточная она или внематочная, а также оценить общее состояние будущей мамы. Развитие внутренних органов, аномалии развития и наличие/отсутствие генетических отклонений у ребенка – это задачи последующих УЗИ.

Как же выглядит эмбрион в самом начале своей жизни и какой размер плодного яйца считается нормой в первом триместре?

Неделя	Что происходит
3-4-я	Средний внутренний диаметр плодного яйца – 15 мм, стенки матки утолщаются.
5-я	СВД уже 18 мм. Яйцо вытягивается, становится удлиненной формы и заполняет всю полость матки. Начинает формироваться сердечно-сосудистая система малыша. В этот период врач после ультразвука обычно уже может подтвердить зачатие.
6-я	СВД уже 21 мм, КТР – от 6 мм, можно легко услышать сердцебиение.
7-я	Показатели СВД И КТР – 23-24 и 10-11 мм соответственно. На мониторе видно овально-удлиненное плодное яйцо, легко проследить его движение и прикрепление плаценты.
8-я	Начиная с 8-й недели ультразвук демонстрирует четкую структуру эмбриона. СВД уже 29-30 мм, КТР составляет 16 мм.
9-я	Это время, когда меняется форма детской головки и туловища. В этот период отчетливо видно место прикрепления плаценты, активность самого эмбриона. Показатель СВД – 39-41 мм, КТР – 31-41 мм.

Почему можно не увидеть эмбрион на УЗИ?

В вопросе о том, во сколько недель можно разглядеть плод при УЗИ, сомнений нет: уже на 4-6-й неделях, в зависимости от типа сканирования. Но иногда все признаки зачатия налицо, тест на беременность уверенно показывает 2 полоски, а на ультразвуке эмбрион не виден. Почему так может происходить?

Неправильно рассчитан гестационный возраст плода (с момента оплодотворения). То есть на ультразвук пациентка пришла слишком рано, и лучше повторить анализ через недельку-две.
Анализ делали на устаревшем оборудовании или специалист был без надлежащего опыта.
УЗИ проводили через живот, а не трансвагинальным методом.
У пациентки произошел выкидыш (не обратила внимания, приняла за менструацию), а уровень ХГЧ еще не вернулся в норму.

Раннее УЗИ (3-4-я недели) имеют очень важное значение для оценки состояния пациентки. В это время можно диагностировать внематочную беременность, чтобы успеть принять меры по сохранению репродуктивного здоровья женщины. Также ультразвук помогает увидеть причину задержки менструации при отсутствии плода (опухоли, кисты), распознать замершую беременность и др.

Но если нет срочных медицинских показаний, лучше подождать и провести ультразвуковое сканирование на 5-6-й неделях, в хорошей клинике и на новом оборудовании. В этом случае врач однозначно сможет увидеть плодное яйцо и подтвердить счастливый диагноз.

Когда делают точное УЗИ при беременности? Такой вопрос интересует почти всех женщин, которые планируют родить ребенка. Эта процедура очень важная для определения беременности. На ее основании проводится оценка развития плода (соответствие гестационному возрасту). Исследование поможет узнать приблизительную дату того, когда именно должен родиться ребенок. Именно, исходя из этих критериев, акушеры могут делать выводы о том, хватает ли малышу кислорода, есть ли у него необходимое количество питательных веществ и пр.

Когда УЗИ покажет, что женщина беременна

Оплодотворение яйцеклетки происходит сразу же в день овуляции или через несколько дней после нее. За это время сперматозоид должен до нее добраться. После этого происходит слияние этих двух элементов. Получившиеся клетки внедряются в слой слизи матки, где и начинает развиваться плод. Но это еще не значит, что делать УЗИ при беременности можно сразу же в первые дни после оплодотворения.

Насколько точно УЗИ определяет срок беременности, зависит от нескольких факторов:

длительность развития плода должна быть достаточной для того, чтобы плод можно было не только разглядеть, но и отличить от полипов на слизистой матки;
в полости матки не должно быть никаких воспалительных процессов, так как они провоцируют ее отеки (как результат, маленький плод будет незаметным);
метод исследования должен быть выбран правильно;
ультразвуковой прибор должен иметь хорошее расширение;
процедуру должен проводить узкопрофильный специалист, лучше сонолог.

На каком сроке можно более-менее точно определить беременность по УЗИ? Если у врача, который проводит диагностику высокая квалификация и ультразвук имеет расширение высокого качества, то вполне вероятно зародыш можно увидеть размером от 3 до 5 миллиметров в диаметре. Это значит, что можно определить беременность уже через несколько дней после задержки. С какого срока тогда УЗИ показывает беременность после зачатия? Эта цифра будет составлять ровно 21 день.

Но намного эффективнее делать УЗИ на 10 день задержки. Процедура в этом случае проводится при помощи вагинального датчика.

Но не следует надеяться, что УЗИ покажет полностью точный результат. Даже если специалистом было выявлено плодное яйцо, то это никак не означает, что зачатие случилось. Яйцо может оказаться пустым и не иметь внутри себя эмбриона. Однако 100% точный результат будет видно только по истечению 5 недель после зачатия. В этот период наблюдается сердцебиение у эмбриона. Но если определение эмбриона не случается и на 7 неделе, то это точный признак того, что беременность не развивается.

УЗИ на ранних сроках

При возникновении вопроса, на сколько точно УЗИ определяет срок беременности, следует знать, что все зависит от выбранного способа диагностики. На ранних сроках рекомендуется делать трансвагинальное УЗИ. Оно проводится методом введения во влагалище датчика.

Однако трансвагинальное УЗИ не всегда можно использовать. Существуют случаи, когда лучше подождать и не рисковать жизнью и здоровьем своего малыша. Чтобы не случилось непредвиденных проблем, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Особенно опасно делать такую процедуру при болях внизу живота или же наличии выделений темного цвета. При таких симптомах нужно делать трансвагинальное УЗИ только в случаях возможного развития внематочной беременности или других патологических процессов.

Исследование УЗИ может не только показать, на каком сроке находится беременность. Существует еще много немаловажных факторов:

может показать внематочную беременность;
акушерский сотрудник сможет установить размещение плода, подтвердить факт успешного зачатия;
если тест не показал положительный результат, а у женщины есть задержка, врач сможет выяснить ее причины;
во время проведения УЗИ врачи ставят срок беременности;
определяется количество плодов, которые находятся в матке;
на УЗИ ставят диагноз по угрозам преждевременного прерывания беременности, которое может наступить вследствие неполноценного вынашивания ребенка.

Но беременным женщинам, у которых не наблюдается отклонений, необходимо проводить исследование не раньше 5 недель с момента зачатия. Это позволит выяснить, насколько правильно происходит развитие эмбриона.

Как проводят процедуру

Чтобы акушерский сотрудник мог поставить верный диагноз, к этому исследованию стоит основательно подготовиться. Особенно это касается проверки при помощи датчика:

в мочевом пузыре не должна находиться моча (он должен быть полностью пустым);
женщине необходимо снять нижнюю одежду и лечь на акушерскую кушетку;
датчик помещают в презерватив и вводят во влагалище.

Но делать абдоминальное УЗИ намного проще. Нужно только обнажить живот. Специальным датчиком медицинский специалист должен проводить по необходимым областям живота, чтобы выбрать самый подходящий ракурс.

Как расшифровывается

На ранних сроках беременности можно различить такие признаки:

можно увидеть круглое или овальное образование;
диаметр образования будет составлять около 4-5 миллиметров;
вокруг него можно увидеть тонкую оболочку;
во время маточной беременности плод будет находиться в углу матки;
внематочная беременность характерна наличием эмбриона в маточной трубе или даже в брюшной полости.

Также УЗИ можно сделать для определения наличия желтого тела. В нормальном состоянии такая железа должна исчезать до того, как наступят месячные. Если же в период, когда уже должна наступить менструация, желтое тело все же есть, то можно утверждать что женщина возможно беременна.

На какой день бы не проводилось УЗИ в ранние сроки, существует большая вероятность погрешности. Все зависит от даты зачатия и момента овуляции. Определить такие детали удается далеко не всегда, так что увидеть плодное яйцо в некоторых случаях получается позже, чем на 5 неделе.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является одним из методов определения беременности на ранних сроках. Также с помощью этой процедуры можно своевременно обнаружить патологии в развитии плода. Многих женщин волнует вопрос о том, на каком сроке УЗИ показывает беременность лучше всего. Также будущих мам интересует, не окажет ли аппарат УЗИ вредное воздействие на эмбриона.

Высокочастотные звуковые волны, воздействующие на плод и позволяющие визуализировать его, абсолютно безопасны. И все же по рекомендации гинеколога УЗИ производится не чаще 3 раз за всю беременность. При возникновении сомнений в самой беременности или же при подозрениях на возможные патологии плода назначают дополнительные УЗИ до тех пор, пока сомнения специалистов не будут подтверждены или же опровергнуты. Здоровая женщина, беременность которой протекает в соответствии с общепринятыми нормами, не нуждается в посещении кабинета УЗИ сверх положенного графика.

Показать всё

Сроки проведения исследования

Первое УЗИ, как правило, производится по желанию женщины, чей тест на беременность выдал положительный результат. Чаще всего беременная приходит на исследование в сроке до 4-6 недель. Этого времени оказывается достаточно для обнаружения женщиной своего нового состояния и возникновения у нее желания сделать УЗИ по беременности. В этот период у многих беременных возникает справедливый вопрос, касающийся того, на каком сроке можно определить маточную беременность по УЗИ.

Известно, что первое официальное УЗИ производится по назначению врача примерно между 10 и 13 неделями беременности. Оно позволяет визуализировать внутренние органы малыша, прослушать интенсивность сердцебиения, выявить возможные патологии и исправить их с помощью специальных процедур и лекарств. Ближе к 13-14 неделе ультразвук определяет пол ребенка.

Подтвердить или опровергнуть наличие плода можно намного раньше указанной даты. Примерно на третьей - четвертой неделе можно смело проходить исследование. Это время, когда УЗИ уже покажет беременность, плодное яйцо хорошо визуализируется и можно увидеть изменения, случившиеся с органами малого таза.

Второе исследование производится на 18-21 неделе беременности. Исследованию подвергаются внутренние органы малыша, определяется предположительный размер плода к моменту родов, выявляются возможные патологии, являющиеся поводом для искусственного прерывания беременности на ранних сроках.

Последнее УЗИ (включающее исследование шейки матки) при беременности производится между 30 и 35 неделями. Оно является предродовым и необходимо специалистам для определения положения ребенка в утробе матери, измерения количества околоплодных вод. Врач увидит возможные отклонения, которых можно избежать при родах.

Важно! На каком сроке хорошо видно беременность на УЗИ, зависит от организма женщины. У некоторых женщин сразу видно плодное яйцо на УЗИ, у других - нет. Это зависит от комплекции (у полных девушек сложнее его распознать) и наличия воспалительных заболеваний в матке (их не должно быть).

Целесообразность проведения УЗИ на ранних сроках

При возникновении у врача подозрений на патологическое протекание беременности, ультразвуковое исследование производится неоднократно с интервалами в 1-2 недели до тех пор, пока не проявится ожидаемый результат.

Ранние УЗИ для определения беременности показаны женщинам, неоднократно испытывавшим трудности с вынашиванием плода, а также беременным, жалующимся на дискомфорт и боль в области живота. В этом случае на УЗИ потребуется прийти сразу же после получения положительных результатов теста на беременность. Желательно сделать это в срок между 2-ой и 4-ой неделями беременности. Ранняя диагностика даст информацию о возможных рисках, связанных с прекращением развития плода, выкидышем, или же внематочной беременностью. Для подтверждения поставленного диагноза используют не менее 2 разных ультразвуковых аппаратов, с помощью которых производится неоднократная визуализация органов малого таза.

Как уже было сказано выше, УЗИ безопасно для плода, но столь ранняя диагностика все же нежелательна, поэтому если предыдущие беременности женщины протекали без патологий, раннее УЗИ по беременности проводить нецелесообразно. Беременные, столкнувшиеся с невынашиванием плода (выкидышем) или замиранием беременности на ранних сроках, обязаны сделать первое УЗИ еще до посещения гинеколога.

Кроме того, многие женщины, решившиеся на первое обследование ультразвуком до 10 недель, сталкиваются с отсутствием у аппарата возможности подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Может ли УЗИ не показать беременность? С одной стороны, у любого аппарата могут возникать погрешности в работе, а с другой - отсутствие визуализации может свидетельствовать о ложной беременности либо протекании ее не в матке, а в трубе, что очень опасно. Таким образом, раннее исследование не только не успокаивает женщину, но и становится причиной лишнего стресса, оказывающего негативное воздействие на плод. По возможности от такого исследования лучше отказаться.

Разновидности исследования

В зависимости от сроков беременности и необходимой точности исследования, беременная может делать УЗИ трансабдоминальным или трансвагинальным способами.

О том, на каких сроках видно беременность на УЗИ при трансабдоминальном исследовании, точно сказать нельзя, все зависит от организма конкретной женщины. Обычно такое исследование позволяет определить наличие беременности на сроке от 4 до 6 недель. Датчик аппарата смазывают специальным гелем и водят им по нижней части живота беременной женщины. При этом на мониторе УЗИ-аппарата визуализируется эмбрион, показываются сердцебиение и иная интересующая врача информация. Погрешность данного вида исследования составляет 10-14 дней, потому установленный осматривающим специалистом срок беременности может значительно отличаться от реального. К примеру, ультразвуковой аппарат может показывать срок в 4 недели, тогда как сама беременность наступила всего 12-14 дней назад, и потому визуализировавшийся эмбрион еще чрезвычайно мал. Беспокоиться по этому поводу не стоит, но УЗИ, скорее всего, предложат повторить спустя еще 2 недели, когда уже будет возможно получить более точные данные.

Полные женщины проводят подобное исследование при наполненном мочевом пузыре. Имеющаяся прослойка клетчатки и жира препятствует диагностике. Точный срок беременности и сам факт ее наличия, возможно, придется устанавливать на основании нескольких УЗИ.

Трансвагинальное УЗИ (может также называться вагинальным) – это более точное исследование, проводящееся при помощи специального датчика, вводящегося во влагалище и позволяющего исследовать органы малого таза на максимально близком расстоянии. Этот вид УЗИ показан беременным на более поздних сроках. Вместе с тем ультразвук способен показать наличие плодного яйца в матке спустя 10-12 дней после оплодотворения, что позволяет решить вопрос с тем, на какой день задержки месячных УЗИ уже покажет беременность.

Трансвагинальное исследование на сроках менее 6 недель проводить нежелательно, оно производится в ситуации, когда имеется подозрение на патологическое расположение плода или же ложную беременность.

Данная разновидность УЗИ органов малого таза практически исключает погрешности при исследовании, позволяя установить более точные сроки зачатия и будущих родов. Кроме того, трансвагинальное исследование позволяет также осмотреть строение внутренних органов женщины, исключив прерывание беременности по причине неправильной их работы. Исследование производится при пустом мочевом пузыре, что позволяет исключить любые погрешности и с наибольшей вероятностью определить наличие либо отсутствие патологии, что показывает УЗИ малого таза.

Женщина не должна злоупотреблять ультразвуковыми исследованиями. Точных данных, опровергающих или подтверждающих степень возможного вреда от искусственного вмешательства в естественный процесс, нет.

Специалисты заявляют о безопасности ультразвука, но так ли это на самом деле, никто сказать не может. Трансвагинальное УЗИ делается исключительно при подозрениях на патологии. Запрещается вводить датчик в матку при наличии кровянистых выделений, а также болей, свидетельствующих о возможном прерывании беременности естественным путем. В этом случае врач предложит дождаться результатов ХГЧ-теста. Может ли трансвангинальное УЗИ не увидеть беременность или патологии ее развития? Исследование считается чрезвычайно точным, поэтому на сроке в 5 - 6 недель ошибка практически исключается.

Возможные патологии беременности

Раннее УЗИ предотвращает рождение ребенка со значительными, иногда не совместимыми с жизнью патологиями, позволяет сохранить репродуктивное здоровье женщины в случае, если плод не развивается или находится в неположенном для него месте (маточные трубы).

Диагностика состояния матки и эмбриона позволяет уже в сроках до 12 недель, когда еще возможен обычный аборт, выявить наличие у ребенка синдрома Дауна, иных заболеваний, в том числе трудно излечимых, ведущих к инвалидности.

Внематочная беременность

Внематочная беременность наблюдается примерно у 2% женщин. В отличие от обычной беременности, прерывание которой оставляет высокие шансы на последующее рождение здорового малыша, внематочная беременность таких шансов практически не имеет (забеременеть после нее очень сложно). Спасти репродуктивную систему женщины можно исключительно с помощью своевременно обнаруженной патологии. В связи с этим женщины, испытывающие сильные боли в нижней части живота и вокруг пупка, обязаны в срочном порядке отправиться на УЗИ. Тест на беременность в этом случае покажет положительный результат, анализы крови не дадут усомниться в нормальном протекании беременности. Выявить патологию может исключительно ультразвук. При этом желательно прийти на УЗИ как можно раньше - в 3-4 недели. Раньше указанного времени аппарат патологию не видит.

Степень визуализации и точность поставленного диагноза напрямую связана с разновидностью УЗИ-диагностики. Так, трансвагинальное исследование позволяет определить беременность вне матки уже к 4 неделе, тогда как обычное трансабдоминальное исследование покажет точный результат лишь в 6-6.5 недель. В случае отсутствия необходимых данных по обоим видам УЗИ, производится дополнительная трехмерная эхография, а также исследование органов малого таза, подкрепленное данными гистологии эндометрия и лапароскопии. При необходимости УЗИ делают так часто, как это необходимо. Гораздо важнее обнаружить патологию, нежели бояться последствий и серьезным образом навредить здоровью, не предприняв своевременно мер. Внематочную беременность можно увидеть исключительно при помощи ультразвука.

Замирание плода

Аппарат УЗИ показывает не только патологии плода, но и интенсивность его развития, соответствие размера эмбриона неделе беременности. К сожалению, наиболее частой проблемой беременных женщин является прекращение развития плода. В этом случае беременность считается замершей и будет прервана в процессе хирургического или медикаментозного вмешательства. Чаще всего замирание беременности происходит на ранних сроках до 6-8 недель. Этого времени недостаточно для того, чтобы женщина смогла привыкнуть к своему состоянию и научиться чувствовать сигналы, подаваемые организмом.

Большинство беременных не знают о том, что развитие плода прекратилось, продолжают вести обычный образ жизни, не чувствуют изменений. Фактически здоровая женщина может ходить с замершим эмбрионом в период от 2 до 4 недель, что очень опасно, поскольку разлагающиеся ткани плода могут вызвать воспалительный процесс в матке и стать причиной заражения крови. Ранняя диагностика при УЗИ позволяет избежать развития опасной ситуации. В связи с этим несмотря на рекомендацию большинства гинекологов по поводу количества и времени проведения УЗИ, делать первое исследование стоит не позже 6-7 недель. Время это является наиболее опасным, определение беременности в этом сроке позволит своевременно оказать женщине необходимую медицинскую помощь.

В еще более раннем проведении УЗИ смысла нет, поскольку интенсивное сердцебиение плода можно услышать исключительно с 6 недели. Естественно, что диагноз "замершая беременность" на основании проведенного УЗИ могут поставить и раньше указанного срока, но в этом случае велика вероятность врачебной ошибки. Постановка ошибочного диагноза связана с устаревшим оборудованием и степенью образованности врача. Такие случаи считаются скорее редкостью, нежели правилом, поскольку, даже не имея возможности прослушать сердце, врач может визуально оценить соответствие размера плодового яйца сроку беременности. Когда на УЗИ не видно сердцебиения, назначается повторное исследование не ранее, чем на 3-4 день после основного. Отсутствие биения сердца может означать замирание развития.

Раннее обнаружение замершей беременности позволяет избежать описанных выше нежелательных последствий, привести организм в норму и подготовить его к новой попытке выносить плод. При благоприятном исходе – удалении замершего плода на сроке до 6 недель, повторная беременность может произойти уже к концу 2-3 месяца после сделанного аборта. После первого дня задержки можно идти на исследование.

Затрудненная визуализация

Нередко женщина, сделавшая ультразвуковое исследование при беременности, получает на руки его результат, в котором в одной из строк имеется надпись "визуализация затруднена". Если женщина не обратила на это внимание в кабинете узиста, то по приходу домой у нее может начаться паника. Но повода для беспокойства нет. Данным медицинским термином врач всего лишь обозначил, что он не имеет возможности определить пол ребенка, так как на УЗИ видно лишь его спину, или же иную часть тела, прикрывающую половые органы. Обычно данная отметка появляется на листке с результатами исследования после 13-14 недели. Именно в это время беременная женщина может узнать пол малыша.

Расстраиваться, а также бежать обратно для повторного исследования, не следует. Можно делать УЗИ не ранее чем через 2-3 дня, но в этом нет необходимости. Скорее всего, к моменту проведения очередного планового УЗИ (30-35 неделя беременности) ребенок уже повернется нужной стороной, и аппарат может показать его пол. В исключительных случаях узнать пол ребенка не получается до самых родов, что конечно нежелательно в плане подготовки к появлению младенца (покупки вещей, игрушек), но все же возможно.

Таким образом, срок определения беременности на УЗИ зависит от разновидности исследования, компетенции врача и соответствия аппарата современным стандартам. Трансвагинальное исследование позволяет определить наличие плодного яйца в матке на сроке от 10 дней. Обычное исследование способно определить беременность начиная с 4-5-ой недели после завершения последних месячных. УЗИ безопасно для здоровья женщины и ребенка, если проводить его не чаще, чем требуется.

Именно ультразвук является единственным способом защитить здоровье женщины и еще не рожденного ребенка, предотвратить развитие патологий, своевременно обнаружить замершую и внематочную беременность на ранних сроках. При подозрении на них проводить исследование следует сразу же после задержки, можно также и вовсе не дожидаться месячных.

Примерно к 13-14 неделе беременности УЗИ способно показать пол малыша. В случае если ребенок повернут спиной к узисту, его пол может остаться тайной. В такой ситуации в результатах УЗИ появляется графа – "визуализация затруднена". Идти или не идти на повторное исследование, решает врач, гарантировать, что такое частое исследование ультразвуком будет безопасно для плода, специалисты все же не могут. Лучше потерпеть, чем иметь проблемы в будущем или же навредить ребенку.

О наступлении беременности женщина догадывается по задержке менструального цикла, а также по появлению характерных симптомов - тошноты, головокружения. В качестве первого подтверждения беременности обычно используется тест, принцип действия которого основан на изменении уровня ХГЧ. Однако иногда тест ошибается и может дать ложный положительный или отрицательный результат.

Более достоверным методом подтверждения факта зачатия является УЗИ-диагностика. На каком сроке УЗИ показывает беременность? Всегда ли она дает точные результаты?

Значение ультразвуковой диагностики при беременности

Если есть предположения о беременности, нужно идти к гинекологу. В консультации необходимо сдать ряд анализов и встать на учет, чтобы быть под наблюдением врачей весь период беременности. Как правило, о факте зачатия женщина судит по задержке месячного цикла и тесту, показавшему две полоски. Для подтверждения оплодотворения яйцеклетки в консультации предложат сдать кровь на ХГЧ и пройти ультразвуковое исследование.

Используют такие виды УЗИ при беременности:

Трансабдоминальное - наружное, делают через стенку живота.
Трансвагинальное - во влагалище вводится специальный датчик. Применяется этот метод в первые месяцы. Во втором и третьем триместре - только по строгим показаниям (например, подозрения на короткую шейку матки).
Трех- и четырехмерное УЗИ транслирует объемное цветное изображение. Позволяет более детально рассмотреть труднодоступные структуры, возможные аномалии.

Самым достоверным из видов исследования на ранних сроках является трансвагинальный способ, при котором датчик находится предельно близко к исследуемым органам малого таза. По УЗИ можно определить срок беременности с точностью в несколько дней.

УЗИ-обследование, кроме подтверждения беременности на начальных сроках, решает еще целый ряд задач. Метод диагностики отвечает на такие вопросы:

есть ли факт оплодотворения яйцеклетки;
как и где локализовано плодное яйцо;
нет ли патологий половой сферы, гинекологических заболеваний.

Врач-узист оценивает полноценность плодного яйца, определяет способ и место его крепления, размер, диаметр.

С помощью УЗИ можно определить внематочную беременность, при которой из-за спаек или слабой перистальтики оплодотворенная яйцеклетка может остаться в трубе. Иногда она начинает делиться, не выходя из яичника или прикрепившись к слизистой шейки матки, что очень опасно для женщины.

Кроме того, врач исследует состояние матки. С помощью аппарата УЗИ можно выявить ее повышенный тонус, который может привести к выкидышу.

На УЗИ обнаруживается и молярная беременность (пузырный занос), при которой ворсинки плодной оболочки перерождаются в пузырчатые структуры. При этом эмбрион не может прикрепится к стенкам матки и в результате гибнет. Подобное осложнение диагностируется у одной женщины из тысячи.

Стоит отметить, что длительная задержка менструации не всегда означает оплодотворение яйцеклетки. Ультразвуковая диагностика помогает установить истинные причины - выявить имеющиеся патологии, заболевания (воспаления, полипы, фибромиомы, кисты).

На каком сроке можно определить беременность с помощью ультразвуковой диагностики?

На каком сроке УЗИ наверняка покажет беременность? Сразу после оплодотворения УЗИ-обследование не информативно. Развивающийся эмбрион еще слишком мал. Клетки, получившиеся в результате слияния яйцеклетки и сперматозоида, должны внедриться в маточную ткань и образовать новую жизнь. Для однозначного определения беременности эмбрион должен просматриваться так, чтобы его можно было отличить от полипов на слизистой. Помешать разглядеть плод может воспаление, сопровождающееся отеком.

Когда УЗИ покажет беременность? На ультразвуковом аппарате с высоким разрешением опытный врач может увидеть 3-5 миллиметровый эмбрион. Таких размеров он достигает на 21 день своего существования - этот срок соответствует нескольким дням задержки менструального цикла.

На 7-8 неделе любой из методов УЗИ-диагностики покажет наличие эмбриона. При трансабдоминальном (наружном) способе изменения в тканях матки также будут видны. К этому времени должно прослушиваться сердцебиение плода. Если его нет, диагностируется замершая беременность.

При хорошем самочувствии женщины УЗИ надо сделать не раньше пятой недели. При болях, кровянистых выделениях обследование проводят на 8-15 день задержки.

Стоит ли делать УЗИ для подтверждения беременности?

Медики разделяют признаки зачатия на предположительные, вероятные и достоверные. Предположить беременность можно по таким симптомам, как утренняя тошнота, эмоциональная нестабильность, изменение вкусовых и обонятельных ощущений и, конечно, задержка менструации. Однако все эти признаки могут свидетельствовать и о гинекологических заболеваниях, гормональных сбоях, перенесенных стрессах. Увеличение матки в размерах и две полоски на тесте также не являются абсолютно достоверным признаком зачатия.

Только с помощью диагностики на аппарате УЗИ беременность определяют со 100% вероятностью. Это доступный, надежный и недорогой способ диагностики.

Рассмотреть оплодотворенную яйцеклетку можно уже с 5 недели, но плановое УЗИ делают в 11-13 недель. Обследование проводят как для подтверждения зачатия, так и для уточнения срока, определения состояния плода, выявления патологий (генетических и физиологических).

Не следует записываться на исследование на более раннем сроке, если к этому нет показаний. Преждевременное обследование может стать причиной неправильного диагноза. Кроме того, врачи в некоторых случаях советуют на ранних сроках воздерживаться от трансвагинального способа исследования, которое может быть опасным при наличии кровотечений и тянущих болей внизу живота.

Таким образом, если нет подозрений на патологическую беременность, рекомендуется дождаться плановой диагностики.

Вреден ли ультразвук для эмбриона? Современные аппараты имеют низкую мощность. Их воздействие на организм минимально, поэтому волны ультразвука являются безопасными для плода и матери.

В каких случаях гинеколог может отправить женщину на раннее УЗИ?

Как говорилось выше, первое УЗИ следует делать на сроке 11-13 недель, однако в некоторых случаях женщину отправляют на него раньше:

тянущие боли, тяжесть внизу живота;
коричневые выделения после задержки;
предыдущие беременности самопроизвольно прерывались;
бледные полоски теста при предполагаемом сроке в несколько недель;
при гинекологическом осмотре беременность не обнаруживается, хотя уровень ХГЧ повышен и тест показывает две полоски;
при подтвержденной беременности появляются кровянистые выделения;
при ЭКО на 21 день после подсаживания оплодотворенной яйцеклетки.

УЗИ на ранних сроках имеет ряд преимуществ. Оно позволяет выявить внематочную беременность и избежать серьезных последствий для женского здоровья. Если вовремя не удалить эмбрион из маточных труб или яичника, это чревато дальнейшим бесплодием.

С третьей недели можно рассмотреть количество сформировавшихся плодных яиц при многоплодной беременности. По динамике сокращений сердечной мышцы диагностируется состояние плода, уровень его жизнеспособности.

Могут ли результаты обследования быть ошибочными?

Ультразвуковая диагностика может дать на ранних сроках ложный результат - как положительный, так и отрицательный. Погрешности имеет даже современная аппаратура. Большую роль играет и квалификация доктора. Неопытный врач может ошибиться, в то время как квалифицированный специалист видит малейшие изменения в маточных тканях - утолщения, уплотнения.

Погрешности при обследовании возможны также по следующим причинам:

маленький срок беременности;
устаревшее оборудование;
особое строение матки;
воспаление в матке;
наличие кист, полипов.

Ложный результат возможен и в том случае, когда у женщины имеется избыточный вес. Через большую жировую прослойку сложно рассмотреть органы малого таза. У женщин с длинным менструальный циклом срок беременности может быть слишком мал для визуализации эмбриона.