Риск рождения ребенка после 40 лет. Рождение детей во взрослом возрасте. А правда, что зрелые женщины лучше справляются со своими детьми

«Старородящая». Этот унизительный ярлык до сих пор можно встретить в женских консультациях и роддомах в картах пациенток старше 25 лет. И это при том, что средний возраст рождения первого ребенка в России давно перевалил за 30! Почему все больше и больше женщин 40 лет становятся мамами? И безопасно ли это?

Мама уже наигралась в собственные игры

В 20 лет девушка очень часто оказывается на распутье. Делать карьеру или выйти замуж? Выбрать Петю или Васю? Отправиться учиться по обмену или поступить в вуз в своем городе? Все это гораздо интереснее, чем пеленки, распашонки и кубики Зайцева.

Как правило, в 35-40 женщина уже перепробовала в жизни многое и поняла, что ей от этой жизни нужно. И, что еще более важно, что НЕ нужно. Можно спокойно и уверенно объяснять малышу, что такое хорошо и что такое плохо. И не терзаться тем, что из-за него ты отказалась от работы своей мечты или волонтерской поездки в Африку.

Мама следит за собственным здоровьем

В 20 лет многие рожают ребенка потому, что так случайно получилось. Годам к 40 женщина чаще всего уже почувствовала необходимость следить за собственным самочувствием и гораздо более ответственно подходит к вопросам зачатия и вынашивания малыша.

«Количество яйцеклеток у женщины задано изначально, поэтому с возрастом оно уменьшается, а их качество снижается. Однако сейчас существует преимплантационная генетическая диагностика, которая позволяет выявить большую часть связанных с возрастом патологий с вероятностью около 99% даже не до рождения, а до наступления беременности. Правда, это возможно только при . Также сейчас доступна криоконсервация биоматериала. Если женщина планирует рождение ребенка после 35-40 лет, она может законсервировать собственные молодые яйцеклетки заранее, — говорит врач-репродуктолог центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Мария Брагина.

У мамы больше вероятность родить от хорошего папы

Когда нам 18, мы влюбляемся в однокурсников за их зеленые глазищи и то, как они откидывают прядку волос со лба. В 35 или 40 женщина, которая зачастую получила грустный жизненный опыт, обращает внимание на более важные для семейной жизни вещи. Будет ли она чувствовать себя с этим мужчиной как за каменной стеной? Есть ли шанс, что он останется рядом в горе и в радости? Как он относится к своим близким? Совпадают ли их представления об идеальных выходных, о разделении обязанностей?

В это же время вчерашним мальчикам надоедает свобода, и многие из них ощущают потребность продолжить себя в ком-то и заботиться о нем. Когда встречаются двое таких людей, шансы на «жили долго и счастливо» гораздо выше.

Мама сделала карьеру

Конечно, можно внезапно прославиться на пенсии или сменить профессию в 40. Но как ни крути, большинство людей к этому возрасту уже достигают неких высот в выбранной профессии. А это значит — заработок позволяет оплачивать ребенку няню, кружки, репетиторов, поездки в далекие и интересные страны. Быть самой себе хозяйкой и вовремя уходить из офиса —очень важно, если дома тебя ждет малыш. Стажер, которая еще не успела заработать репутацию, не всегда может себе это позволить.

Мама научилась отпускать

Говорят, что подходящего момента для беременности не бывает никогда. Просто в какой-то момент женщина понимает, что все ее страхи и сомнения — это не так важно, как желание стать мамой. Что рожать ребенка можно и на съемной квартире, и через месяц после смены работы, и даже если она не уверена, что состарится вместе с тем, кто сейчас находится рядом. И тогда каша, размазанная по холодильнику, маминым волосам и коту, вызывает у нее не раздражение, а улыбку. Потому что она точно знает: порядок и собственные представления о том, как правильно, совсем не так важны, как любовь.

Обсуждение

я тоже про эко думаю. Для тех, кто критикует, почитайте статью что такое эко вообще registr-eco.ru/temyi/Chto-takoe-ECO-(ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie).html. Ну а если действительно до 40 женщина не нашла себе мужчину? карьеру строила, не срослось, да мало ли что...

Не все женщины могут решиться родить ребеночка после 40. В основном это делают те, которые не могли зачать естественным путем и остается последний шанс - ЭКО

Статья просто супер!И это не предел!Главное следить за своим здоровьем)

Комментировать статью "Рождение ребенка в 40 лет: 5 плюсов для женщины"

Рождение ребенка в 40 лет: 5 плюсов для женщины. В 20 лет многие рожают ребенка потому, что так случайно получилось. Годам к 40 женщина чаще всего уже почувствовала необходимость следить за собственным самочувствием и гораздо более ответственно...

Поздние роды – плюсы и минусы. По данным статистики количество женщин, рожающих в возрасте от 20 до 30 лет, в последние годы уменьшилось почти Роды с мужем. Все банально, когда ходила беременной то думала о том как Поздняя беременность. Свирская Екатерина.

Раздел: Серьезный вопрос (Поздняя беременность). Хочу страшилок про поздние роды. Серьезно залумалась, что мне это надо, в смысле нужен еще один ребенок. Сделаю ремарку. Поздние это в промежуток с 42 до 45. Более ранние возраста мне не очень актуальны уже.

Опрос про поздние роды. Навеяло вчерашним постом про Бриджет Нильсен, которая родила в 54 года. В последнее время складывается ощущение, что Сейчас ситуация по беременностям и родам находится в плачевном состоянии, т.к. 60% родов и беременностей проходит с...

Рождение ребенка в 40 лет: 5 плюсов для женщины. 34 года идеальный для женщины возраст для рождения первого ребенка. Обследовав 2200 женщин, профессор пришел к выводу, что отсрочка создания семьи и рождения ребенка имеет определенный смысл.

Рождение ребенка в 40 лет: 5 плюсов для женщины. Вторая беременность в 39- 40 лет. Прошло нормально (хи-хи), в том смысле, что от первой (в 28 лет) практически не отличалось - всю дорогу на ничего бы не меняла ни за что:-), справлялась - с няней и 1 раз в неделю с...

Беременность - роды не пугают. Пугают потенциальные отклонения у ребенка, все-таки статистически шансов больше - когда есть уже трое Сегодня подруга родила мальчика, всю беременность летала, роды без осложнений, без разрывов-надрезов, все прекрасно, первая...

Поздняя беременность. Поздние роды – плюсы и минусы. А сколько времени должно пройти между родами и раком, чтобы считать, что между ними прямая связь? И еще - в 13 недель, кажется, надо будет сдать кровь для предварительного анализа на синдром Дауна, т.к. после...

Вот мне в 40 как раз детей захотелось, я и родила. Я бы еще родила парочку, но бодливой корове известно что... Вот "я никого уже не рожу " лично меня очень радует. Я успела родить детей вовремя, чтобы в 40 лет уже об Рождение ребенка в 40 лет: 5 плюсов для женщины.

как вам такая новость? женщина в англии рожает с 14 лет, родила уже 16 детей и еще хочет рожать! живут в большом доме с 9 спальнями, а на детей тратят 50 000 рублей в месяц. Посмотрите другие обсуждения: Рождение ребенка в 40 лет: 5 плюсов для женщины.

Рождение ребенка в 40 лет: 5 плюсов для женщины. быть ли 3 ребенку в 39 лет? кстати про возраст, кроме более высокого риска рождения ребёнка с отклонениями, возрастает процент вероятности рождения близнецов. знаю несколькр примеров, когда после сорока женщины...

Беременна третьим ребёнком,мне 37, токсикоз ужасный,лежу в лёжку,благо в отпуске,хотя успела съездить на море,надеюсь быстро Родила ребенка в 40 лет. Проблем со здоровьем было много и до беременности. У меня инвалидность из-за сколиоза позвоночника и вес до...

Рождение ребенка в 40 лет: 5 плюсов для женщины. Если женщина планирует рождение ребенка после 35- 40 лет, она может законсервировать собственные молодые яйцеклетки заранее, - говорит врач-репродуктолог центра репродуктивного Будет ли она чувствовать себя...

Рождение ребенка в 40 лет: 5 плюсов для женщины. ...получились со второго цикла, вторая дочка в "безопасные" дни, а 4 беременность наступила в 36 лет с одного раза, по случайности в овуляцию Этому много причин. Например, 40 + летняя женщина никогда не разбудит тебя...

Девушки, успокойте что ли меня. Я родила первого ребёнка в 38 лет, второго - в 40, третьего - в 43. Всех родила сама, причём все роды были полностью естественными, без всякого медицинского вмешательства, без Рождение ребенка в 40 лет: 5 плюсов для женщины.

Понятие "возрастные, поздние роды " сегодня надо сместить к 40 годам. Впрочем, и раньше позднородящими называли женщин после 35 лет. - Беременность - это избыток женских гормонов. И расцветают после нее все женщины, у которых она была желанной и благополучной.

У женщин старше 40 лет в 3 раза чаще, чем до 30, развивается диабет беременных. Рождение ребенка в 40 лет: 5 плюсов для женщины. Для самой роженицы натуральные роды также предпочтительнее: женщина после них быстрее восстанавливается Женщине старше 35 лет...

Климакс и поздние роды.. Физиологические изменения. Женское здоровье. Поздние роды: как подготовиться? Когда рождение ребенка откладывается: плюсы и минусы. Поздняя беременность. Переживания и страхи поздней беременности. Версия для печати.

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. на самом деле анестезия на позднем сроке не очень безопасна - может привести к преждевременным родам.

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Поздняя беременность - плюсы и минусы. В последнее время число женщин, решивших родить первенца после 35 и даже после 40 лет, растет.

Во времена советского союза средний возраст первородящих женщин был 18−22 года, беременность после 30 лет по меркам советских врачей считалась поздней и входила в группу риска. С течением времени эти сроки сдвинулись до 35 лет, а в наше время у прогрессивных медиков беременность в 40 считается нормой.

Количество женщин решившихся на беременность и роды после 40 неуклонно растет. Это связано с положением в современном обществе. Добившись равноправия между полами, женщины наравне с мужчинами добиваются продвижения по карьерной лестнице и финансовой стабильности.

За последние 15 лет число женщин, решившихся на беременность в 40, увеличилось на 50%. Самый благоприятный возраст для вынашивания ребенка, по мнению специалистов, колеблется от 22 до 29 лет. К этому времени половые органы полностью сформированы и находятся на пике активности. В России средний возраст первородящих женщин уверенно переходит в показатель за 30.

По каким бы причинам не откладывались беременность и роды, рано или поздно женщина начинает задумываться о ребенке, и тогда становится вопрос о плюсах и минусах беременности в 40.

Согласно медицинской статистике, своевременная постановка на учет, постоянное наблюдение за состоянием матери и ребенка дает возможность родить здорового малыша.

Плюсы:

  • Несомненным плюсом является психологическая готовность к материнству. Беременность в 40 лет обычно запланирована, и будущая мама терпеливо переносит все тягости этого состояния (постоянные походы по врачам, усталость, ), щепетильно относится к своему здоровью.
  • Финансовое положение. В более зрелом возрасте женщина уже имеет «почву под ногами» и осознанно идет на этот шаг.
  • Крепкий брак. Отношения, проверенные годами, важная составляющая в правильном воспитании детей. Статистика показывает, что немалая доля браков распадается по причине заключения их в связи с незапланированной беременностью, когда молодые люди не готовы стать родителями. В более зрелом возрасте семья уже состоявшаяся, супруги хорошо знают друг друга, успели пожить для себя и готовы к совместному воспитанию ребенка.
  • Врачи считают, что во время вынашивания плода организм омолаживается, повышается выработка половых гормонов, что положительно влияет на внешность женщины. Ребенок в зрелом возрасте является стимулом для родителей.


Несмотря на все положительные стороны беременности и родов в 40, существует ряд факторов, способных омрачить радостные ожидания женщины, но при их своевременном устранении можно избежать многих последствий.

Минусы:

  • Биологические часы. После 30 лет репродуктивная система начинает понемногу угасать и возможность забеременеть снижается с каждым годом. В детородных органах происходят необратимые процессы, нарушается работа яичников, количество активных яйцеклеток снижается, поэтому многие женщины задаются вопросом − «Как забеременеть после 40?». Кроме того, чем старше мужчина, тем меньше шансов на удачное оплодотворение. Специалисты констатируют, что возраст, в котором наступает , увеличивается. Если раньше климактерический период наступал уже после 40, то сейчас репродуктивная система женщины функционирует вплоть до 50, а иногда и 53 лет.
  • Риск генетических отклонений. Яйцеклетки не имеют способности обновляться, но имеют способность накапливать всю негативную информацию, которую они получили на протяжении жизни будущей матери. В результате этого существует вероятность, что ребенок получит недостаточное количество хромосом или их переизбыток. Риск увеличивается вдвое, если кто-то в семье имел такие отклонения. Одним из наиболее известных отклонений хромосомного состава является синдром Дауна.
  • Более длительный процесс восстановления после родов. Беременность и роды в 40 требуют максимальных усилий и физического здоровья. Так как работа всех органов и систем находится на стадии медленного угасания, процесс восстановления может затянуться.
  • Вероятность возникновения осложнений ( , и другие).
  • Психологические аспекты (давление социума).

Планирование и беременность в 40 лет

Если беременность после 40 планируется, то первым делом необходимо посетить врача и пройти все необходимые анализы для выяснения состояния организма будущих родителей.

Вынашивание ребенка — это колоссальная нагрузка на организм, и в это время могут обостриться хронические болезни, угрожающие здоровью не только матери, но и плода. Детальное обследование должен пройти и отец будущего малыша. У мужчин даже такая безобидная патология, как инфекция десен, может стать причиной неудачного зачатия.

За полгода до планируемой беременности необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, по возможности заняться легким спортом (лучше всего плаванием), питаться сбалансировано. Рекомендуется по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Если беременность в 40 лет стала неожиданностью для супругов, будущей маме необходимо незамедлительно обратиться к своему гинекологу. В случае отсутствия категорических противопоказаний для беременности и родов после 40, женщину поставят на учет по беременности.

К абсолютным противопоказаниям беременности в 40 лет относятся болезни крови в тяжелой форме, цирроз печени, злокачественные опухолевые образования, гипертония 3 степени, тяжелая форма сахарного диабета, а также сердечная, дыхательная или почечная недостаточность.

После того, как женщина встала на учет, она должна находиться под пристальным медицинским наблюдением. Особое внимание уделяется первородящим.

Для исключения возможных патологических отклонений у плода акушеры настоятельно рекомендуют проходить такой комплекс исследований:

  1. Ультразвуковое исследование с проведением дополнительных тестов. Проводится на сроке 11-14 недель с целью уточнения срока беременности и оценки состояния воротникового пространства плода. Увеличение воротникового пространства может указывать на синдром Дауна. Для постановки точного диагноза женщина направляется на дополнительные обследования.
  2. УЗИ на более поздних сроках показывает видимые аномалии развития плода, такие, как патологии брюшной стенки и внутренних органов. Точность исследования достигает 90%.
  3. Анализ на альфа-фетопротеин – определяет риск развития синдрома Дауна.
  4. Амниоцентез – исследование околоплодных вод. Позволяет оценить степень зрелости внутренних органов ребенка, определить наличие пороков развития и генных нарушений.
  5. С целью подтверждения диагноза синдром Дауна проводится биопсия хориона. Процедура проводится в крайних случаях, так как повышает риск развития выкидыша.

Как проходят роды в 40?

Опираясь на возраст женщины, многие врачи рекомендует родоразрешение путем кесарева сечения. Но не всегда хирургическое вмешательство оправдано. Когда женщина готовится к родам, здорова и не имеет никаких противопоказаний, вполне возможны естественные роды.

Тем более, что естественные роды более благоприятно влияют как на ребенка, так и на мать. У женщины, рожавшей естественным путем, быстрее налаживается лактация, в то время, как при оперативном вмешательстве лактация может совсем не наступить. Восстановление после родов также проходит значительно быстрее, чем после операции.

С другой стороны, с возрастом повышается вероятность многоплодной беременности и неправильного предлежания плода. В таком случае, без сомнений, необходимо проводить кесарево сечение.

Проблемы поздней беременности

Несомненно, быть матерью — это прекрасно, но существует ряд опасностей, которые могут поджидать женщину, решившуюся на этот шаг в столь зрелом возрасте. Беременность и роды в 40 относятся в группу риска относительно возможности возникновения осложнений.

Риск для женщины:

  • Обострение давно забытых болезней. Нагрузка на организм во время вынашивания плода увеличивается вдвое, а это может способствовать обострению хронических заболеваний. Особую настороженность вызывают заболевания почек и сердечно-сосудистой системы.
  • Выкидыш. Риск выкидыша после 40 лет достигает 33%. Это связано со старением яйцеклеток и изменением структуры матки.
  • Многоплодие. У женщин, решившихся на роды в более зрелом возрасте, количество случаев рождения близнецов намного превышает количество многоплодных беременностей у более молодых женщин. А это дополнительная нагрузка на ослабленный организм.
  • Развитие диабета. Сахарный диабет развивается у каждой десятой беременной, с возрастом риск возникновения заболевания увеличивается. Гестационный сахарный диабет развивается в результате активной гормональной перестройки. Легкие формы диабета никак себя не проявляют. Первые признаки более тяжелых форм − это чувство жажды и обильное мочеиспускание. ГСД опасен тем, что он способствует развитию позднего токсикоза. При выявлении этого заболевания на протяжении всей беременности необходимо придерживаться диеты, исключающей легкоусвояемые углеводы.
  • Гестоз (преэклампсия). Гестоз — это грозное осложнение беременности, занимающее лидирующие позиции среди причин смертности матери. Проявляется преэклампсия только на поздних сроках. Основными симптомами болезни является повышение артериального давления, отёки и появление белка в моче. Повышение давления способствует появлению у будущей матери головных болей, тошноты, рвоты. Отёки и белок в моче свидетельствуют о нарушении работы почек. В тяжёлых случаях могут возникать судороги.
  • Предлежание плаценты – состояние, при котором плацента смещается в нижние отделы матки и частично или полностью перекрывает шейку матки. На поздних сроках беременности такое состояние может привести к кровотечениям.
  • Преждевременная отслойка плаценты. Одной из причин преждевременной отслойки плаценты считается гестоз.
  • Возникновение осложнений во время родов (слабая родовая деятельность, риск разрыва родовых путей в связи с утратой эластичности).

Риск для ребенка:

  • Генетические отклонения. Наиболее распространённой патологией является трисомния. Мутация яйцеклеток происходит вследствие воздействия на организм негативных факторов. После 40 с каждым годом риск рождения ребенка с отклонениями увеличивается.
  • Гипоксия при родах. Развитие у матери таких осложнений, как слабая родовая деятельность, преждевременная отслойка плаценты, может привести как к временной гипоксии, так и к асфиксии плода.
  • Преждевременные роды. Роды в период от 28 до 37 недель называются преждевременными. Дети, рождённые раньше срока, требуют дополнительного ухода, более подвержены воздействию патогенной микрофлоры.
  • Недостаточный вес. Гипертоническая болезнь, проблемы с сердечно-сосудистой системой могут стать причиной рождения ребенка с маленьким весом.

Несмотря на все возможные риски, женщина решившаяся рожать в более зрелом возрасте, имеет все шансы на рождение здорового, крепкого малыша. Для этого ей необходимо как можно лучше прислушиваться к своему организму, чаще посещать врача и вести здоровый образ жизни.

Полезное видео о поздней беременности

Мне нравится!

В последние годы возрастает количество женщин, которые решаются родить второго, а то и первого ребенка в возрасте за 40. Связано это со многими факторами, например, желанием делать карьеру, возросшими требованиями к условиям проживания. В результате первые роды все чаще происходят в период 30−35 лет и только в возрасте за сорок встаёт вопрос о втором ребёнке.

Понять такое желание можно. Женщина состоялась как специалист, есть хорошие материальные условия или образовалась новая семья, все это поддерживает стремление к материнству. Но не поздно ли? Это серьёзное решение, которое нужно тщательно обдумать и получить консультации специалистов.

Мнение врачей о беременности в 40 лет

Единого мнения на этот счёт быть не может. Все жизненные ситуации разнятся между собой. Важным является самочувствие будущей матери, наличие хронических заболеваний, первые это роды или нет.

Забеременеть в этом возрасте тоже значительно труднее, чем в молодости. Снижается уровень фертильности, сокращается число яйцеклеток, годных к оплодотворению. Не имеет значения, какая это по счету беременность, старение происходит в любом случае. Опыт врачей, которые постоянно сталкиваются с подобными ситуациями, тоже даёт им возможность по-разному относиться к поздней беременности.

  • полного обследования состояния здоровья пациентки;
  • выявления хронических заболеваний;
  • изучения наследственности;
  • исследования психологического состояния.

Учитывая все эти факторы, врач может высказать своё мнение о возможности женщины родить малыша.

Врачи чаще не рекомендуют поздние роды, но если женщина решается на это, она должна быть предупреждена о рисках поздней беременности и о том, что ей предстоит серьёзная подготовка, потребуется много обследований. За здоровьем нужно внимательно следить.

Всех беременных после сорока обязательно направляют к генетику, для выявления возможных генетических отклонений у ребёнка. Чем старше мать, тем чаще появляются на свет младенцы с синдромом Дауна. В двадцать пять лет этот риск составляет 1: 2000, а для матерей старше сорока лет уже -1:150.

Противопоказаниями к поздним родам должны стать:

  • онкология;
  • почечная недостаточность;
  • тяжёлое течение сахарного диабета;
  • кардиомиопатия;
  • рассеянный склероз;
  • аутоиммунные заболевания.

Оценка специалистами поздних родов

По мнению врачей о беременности, в 42 года вынашивание ребёнка представляет серьезный риск для самой матери. После сорока часто возникают обострения хронических заболеваний, которые осложняют процесс вынашивания ребёнка. А наступление климактерических явлений и гормональный всплеск, сопутствующий беременности, могут послужить развитию заболеваний, ранее явно не проявлявшихся. Есть опасность развития мастопатии, болезней почек, сердечно-сосудистых заболеваний.

Роды в 42 года, по мнению врачей, опасны и для ребёнка. Частым явлением бывают замершие беременности и выкидыши. Роженицам приходится долго находиться в условиях стационара, иногда большую часть времени до родов.

Про роды после 40 лет статистика говорит, что они происходят при помощи кесарева сечения в восемь раз чаще, чем в 30 лет.

Как наступает беременность в 44 года? Мнение врачей - это почти всегда возможно только при помощи процедуры экстракорпорального оплодотворения. Самостоятельное зачатие в этом возрасте маловероятно.

Процедура экстракорпорального оплодотворения:

  • Позволяет бороться с бесплодием.
  • Исключает наличие генетических заболеваний эмбриона.
  • Разрешает выбрать пол ребёнка.

В результате ЭКО рождаются дети, развивающиеся так же как и их сверстники, зачатые традиционным путём. К этой процедуре прибегают и женщины в возрасте 45, 50 лет и старше. Недавно москвичка родила здорового ребёнка в 60 лет. Гинекологи в клинике, занимавшиеся родовспоможением, говорят, что это у них первый случай, но женщин, рожающих в 41-50 лет становится всё больше. Это рекорд для нашей страны, но в Индии женщина в 70 лет родила близнецов после ЭКО.

Положительные стороны

На фоне многих аргументов «против», стоит признать и ряд положительных моментов. В пользу позднего материнства есть тоже несколько аргументов:

Оценив все за и против, приняв во внимание результаты обследований и рекомендации врачей, женщина может принимать обдуманное решение. Если выбор сделан в пользу появления нового члена семьи, то ей потребуется психологическая поддержка родных и близких. Это поможет побороть всевозможные страхи, связанные с поздним рождением ребёнка, и обрести спокойствие и уверенность, которые очень важны в этот период. Позитивный настрой матери - залог появления на свет здорового младенца.

Одно из главных преимуществ, когда происходит беременность в 40 лет - это то, что родители уже созрели, чтобы родить и воспитать ребенка.

В наше время чаще всего к «поздним» роженицам относят женщин старше сорока лет. Каковы шансы родить после 40? Наверное, вопрос должен звучать несколько по-другому: что ждёт женщину, решившуюся родить ребёнка после 40 лет?

После 40 лет беременность благотворно влияет на организм - он молодеет. Если у вас во время беременности будут какие то осложнения, то врачи просто госпитализируют будущую маму на сохранение.

Здоровый образ жизни позволяет продлить молодость - но репродуктивный возраст все-таки не обманешь. Раиса Шалина, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии РНИМУ имени Н. И. Пирогова, заслуженный врач России оценивает факторы риска поздних родов.

В жизни хочется успеть все - и сделать карьеру, и родить здоровых детей. Современные тенденции таковы, что женщины не торопятся заводить детей, откладывая этот важный шаг на «после 30», а то и позже. Их можно понять - рожать и воспитывать детей гораздо приятнее, обретя финансовую стабильность и защищенность. Тем не менее врачи в один голос убеждают не ждать слишком долго. Попробуем оценить факторы риска.

Оцените риски, прежде чем рожать после 40

Не столько возраст сам по себе, сколько букет приобретенных хронических заболеваний может серьезно помешать женщине старше 35 лет легко пережить беременность. По утверждению нашего эксперта Раисы Шалиной сегодня у дам средних лет весьма распространены сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, проблемы с почками, которые могут обостриться на фоне беременности.

Опорно-двигательная система, нагрузка на которую в процессе вынашивания ребенка сильно увеличивается, также находится не в самом лучшем состоянии. Сидячий образ жизни среднестатистической жительницы большого города явно не идет на пользу позвоночнику и суставам, и даже фитнес не спасает ситуацию. Ведь основным приоритетом для занимающихся, как правило, является внешняя привлекательность, соблазнительные формы, а о том, как тренировки влияют на общее состояние организма, никто и не задумывается. Остеохондроз, лордоз, сколиоз грудного отдела, деформация таза - обычное дело в наши дни.

Еще один бич - гипертония, которая уже давно перестала быть проблемой исключительно пожилых людей. Гипертония считается одной из главных причин позднего токсикоза, или гестоза. Спазм сосудов, плохая микроциркуляция осложняют снабжение тканей кровью. В результате нарушается полноценный обмен кислорода и питательных веществ через плаценту, что является первопричиной замедления развития зародыша. Кроме того, после 35 лет у женщины может развиться гиперкоагуляция, т. е. чрезмерная свертываемость крови. На этом фоне возможен тромбоз пуповины, плацентарная недостаточность, что может привести к гипоксии плода.

Впрочем, не все так ужасно. Конечно, с годами мы не становимся здоровее, но если женщина следит за собой, то возникающие небольшие отклонения от нормы легко преодолимы. Даже сложные проблемы можно преодолеть при грамотном и профессиональном ведении беременности, главное - верно просчитать все риски.

Положительный эффект

Следует признать, что бремя сопутствующих заболеваний с возрастом все ощутимее, компенсаторный ресурс организма истощается, но ведь и качество жизни сейчас намного выше. Что ни говори, а блага цивилизации значительно облегчают существование, дают нам дополнительные возможности для реализации своих устремлений. Более того, есть данные, что перестройка организма женщины при беременности несет и большой оздоровительный эффект - уменьшается риск инсульта, остеопороза, снижается уровень холестерина, реже появляются инфекции мочеполовых путей, легче проходит менопауза, позднее наступает климакс.

Ректор Института перинатальной психологии Галина Филиппова замечает, что существует такое понятие, как репродуктивный возраст. Организм женщины генетически запрограммирован в 35-40 лет родить последнего ребенка. И ресурсы у него для этого есть. Беременность - это не болезнь, а побочные явления, которых так боятся женщины, - набухание вен, выпадение волос, крошение зубов, дисфункция почек, могут сопровождать беременность в любом возрасте. Многие западные ученые признают тот факт, что сорокалетнюю беременную или недавно родившую женщину по состоянию здоровья можно приравнять к двадцатилетней.

Секрет долголетия

Раиса Шалина считает это суждение верным лишь отчасти, поскольку после 35 лет начинается старение репродуктивной системы, снижается восприимчивость матки к гормонам, угасает функция яичников, нарушается частота овуляторных и менструальных циклов. В отличие от сперматозоидов яйцеклетка не обновляется, а остается той же в течение всей жизни. В результате возрастает риск внематочной беременности, генетических патологий плода, самая распространенная из которых - синдром Дауна. Также возрастает риск перенашивания, тяжелых и травматичных родов, слабой родовой деятельности и даже более болезненных лактаций. С другой стороны, правда и то, что во время беременности организм мобилизуется, интенсивная работа всех систем помогает восстановиться, компенсировать «слабые места». Например, во время кормления грудью вырабатывается окситоцин - гормон радости, и, получая огромное удовольствие от общения с ребенком, женщина забывает о бессонных ночах, получает заряд энергии. Галина Филиппова считает, что наличие цели увеличивает человеку жизнь. Поэтому рождение ребенка дарит нам, по крайней мере, дополнительных 15 лет и действительно продлевает молодость.

Средство Макропулоса

Можно ли утверждать, что омолаживание при беременности - это отнюдь не миф? Да! И связано это с гормональной перестройкой организма. Главную роль в этом вопросе играет плацента, формирующаяся и начинающая функционировать уже к 8-12-й неделе. Она вырабатывает большое количество прогестерона, эстрогена, гормона роста и ряда других гормонов. Это действительно сильно «бодрит» организм. В комплексе с эстрогеном прогестерон является «конструктором» женского тела. Они стимулируют рост волос, развитие половых органов и молочных желез. Достаточное количество прогестерона - залог нормального обмена веществ, сильного иммунитета, он снижает возбудимость мускулатуры матки, препятствует отторжению зародыша. Антивозрастной эффект становится заметен визуально - улучшается состояние кожи, волос, суставов.

В своем уме

Считается, что во время беременности женщина становится капризной и непредсказуемой, ее мышление и восприятие нарушаются. Многие женщины, особенно достигшие определенных карьерных высот, беспокоятся, что станут рассеянными, забывчивыми, потеряют быстроту реакции. Неужели во время беременности мы становимся неадекватными и даже глупеем?

Гормональная перестройка действительно может сделать женщину узницей гипертрофированных эмоций, непонятных для окружающих. Особенно критичными в этом отношении являются первый и последний триместр. Но это не связано с изменением структуры мышления, так проявляется сужение сознания. Инстинкт материнства заставляет женщину концентрироваться на ребенке и всем, что с ним связано. Формируется так называемый коридор сознания. Она совершенно ясно и четко представляет себе план действий по поводу любых вопросов, касающихся беременности и родов, но другие темы ее просто не интересуют.

Поздний папа

Если к идее позднего материнства есть много вопросов, то позднее отцовство не выходит из моды. Народная молва приписывает детям зрелых мужчин исключительную талантливость. Так это или нет, читайте в статье «Плюсы и минусы позднего папы».

На самом деле беременность помогает женщине стать намного умнее и мудрее, она начинает мыслить значительно яснее. Исследование американских ученых показало, что особенно позднее материнство дает мозгу женщины толчок к развитию. Мышление становится более интуитивным и эмоциональным. Это очень полезно для любого вида деятельности, особенно творческой. Так что страх отупеть и потерять контроль над ситуацией, не справиться с должностными обязанностями совсем не обоснованный.

А что потом?

После рождения малыша в жизни женщины наступает совершенно новый этап. И далеко не все в нем складывается легко и просто. Согласно оценкам Всемирной организации здравоохранения, послеродовой депрессии, причиной которой является усталость, резкая смена образа жизни, физиологическая и гормональная перестройка после родов, подвержена каждая десятая роженица. Но и здесь связи с возрастом нет ровным счетом никакой. Все дело в психических особенностях конкретной женщины. Чтобы появилась послеродовая депрессия, должна быть предрасположенность или склонность - частые депрессивные состояния в течение жизни, в первом триместре беременности, предменструальный синдром. Другими словами для женщины должна быть характерна именно такая реакция, такой способ переживания послеродовой адаптации.

Еще одно объяснение такого расстройства - недостаточная мотивация на материнство, неполное принятие малыша. Обычно это происходит, когда ребенок не был запланирован или женщина психологически не была готова к материнству. И в этом плане «взрослые» мамы, пожалуй, даже имеют преимущество. Ведь, как правило, появление позднего ребенка - шаг хорошо взвешенный и обдуманный, а умудренная опытом, знающая, что хочет, женщина способна больше дать своему ребенку.

Выводы:

  1. Природа позаботилась о том, чтобы физиологических и психических ресурсов для рождения детей хватило надолго. Беременность и материнство - главное предназначение женщины. Но важно понимать, что не запущенные вовремя репродуктивные механизмы могут дать осечку.
  2. Современная медицина позволяет решить многие проблемы со здоровьем, возникающие при поздней беременности. Задача женщины - найти время для себя, пройти необходимое медицинское обследование, предварительно отдохнуть и набраться сил. Отвлекитесь от ежедневной рабочей рутины, освободите свой мозг от излишней нагрузки. Ведь именно он отвечает за гормональный фон, от которого во многом зависит успешный результат.
  3. Поздняя беременность - это отличная возможность обновиться, измениться к лучшему. Ведь дети - это источник бесконечной активности и беспредельного счастья, тот самый вечный двигатель, который дает нам стимул жить полнокровно. Неважно, какой был предыдущий опыт. Главное, запрограммировать себя на удачу.

Доверяй, но проверяй

Врачи любят повторять: молодые клетки - здоровые детки. К сожалению, поздняя беременность действительно чревата возникновением патологий плода. Какие обследования помогут вовремя заметить и предотвратить серьезные нарушения внутриутробного развития?

- У льтразвуковое исследование - в 11 и 18-20 недель беременности.

- Фетометрия - метод ультразвукового определения размеров плода.

- Доплерография - определяется состояние сердца малыша, устанавливается степень проходимости сосудов пуповины. Этот метод помогает предотвратить гипоксию плода. Выполняется в двух режимах - дуплексное и триплексное сканирование. Триплексное считается более точным, добавляется цветное изображение.

- Кардиомониторинг - наблюдение за сердцебиением зародыша. Кардиомонитор в некоторых больницах можно взять на дом и через Интернет отправлять показания врачу.

- Тройной тест - скрининговый тест, состоящий из анализов на три наиболее важных гормона: хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол. Проводится обычно между 15-й и 20-й неделями беременности. Обнаружить АФП в крови матери можно значительно раньше - с 5-6-й недели беременности. Тест может выявлять 60% детей с синдромом Дауна и 80-90% детей с дефектами нервной трубки, а также другие патологии.

Более точная проверка на синдром Дауна: амниоцентез (анализ околоплодных вод), кордоцентез (анализ крови ребенка, получаемой из пуповины). Эти достаточно болезненные процедуры постепенно заменяет новый малотравматичный метод определения кариотипа (число, размеры, форма и другие особенности хромосом) плода по эритроцитам, попавшим в кровь матери.

Возрастная вилка

Здоровый образ жизни позволяет продлить возраст активной бодрости. Но репродуктивный возраст запрограммирован генетически. Оптимальный срок рождения первого ребенка - 20-29 лет, последнего - 35-40 лет. Проблема в том, что способность взять на себя ответственность за других, личная зрелость приходят значительно позже. Физиологический и психологический возраст различаются примерно на 10 лет.

Немного цифр

По статистике, женщин, родивших первого ребенка в возрасте между 30 и 40 годами, сейчас в 3 раза больше, чем двадцать лет назад, а средний возраст первородящих женщин в России приблизился к 30 годам. Отчасти мода на поздние роды пришла в Россию из Европы и Америки, где принято выходить замуж после 30 лет, и еще позже рожать первого ребенка. Например, Мадонна родила первенца в 36 лет, а Джулия Робертс - в 37 лет.

Шанс родить ребенка с синдромом Дауна среди матерей до 25 лет - 1 ребенок на 2000 новорожденных, до 30 лет - 1 на 1300, до 35 лет - 1 на 400, до 40 лет -1 на 90, до 45 лет - 1 на 32, и до 50 лет - 1 на 8.

Ликвидация последствий

Cчастье от общения с ребенком в послеродовой период могут омрачать некоторые неприятные ощущения. Большинство женщин беспокоят схваткообразные боли внизу живота, вызванные сокращением мышц матки. Наиболее болезненные маточные сокращения встречаются у повторнородящих, что связано с интенсивной выработкой окситоцина и сильным перерастяжением мышц матки при повторных родах. Иногда при выраженных болях назначаются спазмолитические препараты. Помогает теплый расслабляющий душ.

В первые дни после родов может беспокоить боль в промежности. У позднородящих это чаще всего вызвано разрывами или разрезами тканей. Причиной также могут послужить ссадины, гематомы, перерастяжение мышц. Облегчить боль поможет периодическое прикладывание к промежности пузыря со льдом, обернутого в пеленку. Обычно эти ощущения самостоятельно проходят в течение нескольких дней.

У позднородящей женщины сложнее протекает лактация. Может возникать тяжесть, распирание и покалывание в груди, кратковременное повышение температуры тела до 37-37,5°С. Самое главное в данной ситуации - чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы происходило равномерное опорожнение молочных желез.

После родов настроение портит некрасивый вид живота. Объясняется это все еще увеличенными размерами матки. Через несколько недель она придет в норму и фигура немного улучшится. Для особенно нетерпеливых рекомендуются специальные упражнения, восстановливающие упругость мышц брюшного пресса. Их можно начинать выполнять уже в родильном доме при отсутствии противопоказаний.